Цироз печінки: що це таке, симптоми, причини та лікування

Зміст

• Основні симптоми
• Як підтвердити діагноз
• Можливі причини
• 1. Вірусні гепатити В і С
• 2. Вживання алкогольних напоїв
• 3. Порушення обміну речовин
• 4. Жирна печінка
• 5. Вживання лікарських засобів
• 6. Хронічний холестаз
• Як проводиться лікування

Цироз печінки - це хронічне запалення печінки, що характеризується утворенням вузликів і фіброзної тканини, які перешкоджають роботі печінки.

Зазвичай цироз вважається запущеною стадією інших проблем з печінкою, таких як гепатит або стеатоз, оскільки при появі цирозу необхідно часто пошкоджувати. На додаток до цих проблем, цироз може також розвинутися через надмірне вживання алкоголю, тривале вживання деяких ліків і навіть через деякі вірусні інфекції.

Цироз печінки не може вилікувати, і, отже, лікування зазвичай проводиться зі зміною дієти, а також використанням ліків для контролю деяких симптомів. У найважчих випадках може знадобитися операція з трансплантації печінки.

Основні симптоми

На ранній стадії цироз, як правило, не викликає симптомів, однак із збільшенням ураження печінки такі симптоми, як:

• Слабкість і надмірна втома;
• Загальне нездужання;
• Часта нудота;
• Втрата апетиту;
• Червоні плями на шкірі, з дрібними павутинними жилками;
• Втрата ваги.

У більш запущених випадках цирозу зазвичай можна спостерігати такі ознаки, як жовтуватість шкіри та очей, набряк живота, дуже темна сеча, білястий стілець та свербіж по всьому тілу.

При виявленні будь-яких симптомів, які можуть свідчити про проблеми з печінкою, дуже важливо проконсультуватися з гепатологом або терапевтом, оскільки чим швидше буде поставлений діагноз, тим легше буде лікування.

Як підтвердити діагноз

Діагностика цирозу печінки починається з оцінки представлених симптомів, а також способу життя та історії здоров’я людини. Крім того, також зазвичай замовляють лабораторні дослідження, які оцінюють функцію печінки, нирок та згортаючу здатність, а також серологічні дослідження для виявлення вірусних інфекцій.

Основними лабораторними тестами, які вимагає лікар, є вимірювання ферментів печінки TGO і TGP, які підвищуються, коли печінка має ураження. Крім того, лікар зазвичай вимагає дозування гамма-GT, який також є ферментом, що виробляється в печінці, і концентрація якого може збільшуватися у разі проблем із печінкою. Дивіться основні тести, що оцінюють печінку.

Лікар може також вимагати проведення візуалізаційних тестів, таких як комп’ютерна томографія чи магнітно-резонансна томографія, щоб оцінити область печінки та черевної порожнини, наприклад, виявити пошкоджені ділянки та вказати на необхідність біопсії. Біопсія печінки робиться не з метою діагностики, а для визначення тяжкості, ступеня та причини цирозу.

Можливі причини

Причини цирозу печінки можуть бути різноманітними, однак найпоширенішими є:

1. Вірусні гепатити В і С

Гепатити В і С - це хвороби, що викликаються головним чином вірусами і передаються через статевий контакт або спільне використання забруднених предметів, таких як забруднені голки, шприци, манікюрні плоскогубці або пристрої для татуювання. Ці типи гепатиту вражають клітини печінки, і якщо їх не лікувати, вони можуть спричинити хронічне запалення, що призводить до цирозу. Дізнайтеся більше про цей тип гепатиту та про те, як його запобігти.

2. Вживання алкогольних напоїв

Надмірне вживання алкогольних напоїв може мати негайні наслідки для організму, такі як труднощі з підтримкою рівноваги та втрата координації. Однак, якщо споживання проводиться багато днів на тиждень і в кількості понад 60 г алкоголю на день, у чоловіків або 20 г у жінок це може спричинити цироз печінки.

3. Порушення обміну речовин

Деякі порушення обміну речовин можуть призвести до появи цирозу печінки, наприклад, хвороби Вільсона. Ця хвороба є рідкісною, генетичною та не може вилікуватися, і характеризується нездатністю організму метаболізувати мідь із накопиченням у декількох органах, головним чином мозку та печінці, що може спричинити серйозні пошкодження цих органів. Дізнайтеся більше про симптоми хвороби Вільсона.

4. Жирна печінка

Жирна печінка, відома по-науковому як жирова печінка, - це стан, при якому жир накопичується в печінці через погані харчові звички. Ця хвороба зазвичай не викликає симптомів і, здебільшого, виявляється випадковим чином. Однак, якщо не лікувати, жирова печінка може спричинити хронічне запалення печінки, збільшуючи ризик цирозу. Подивіться, що викликає накопичення жиру в печінці.

5. Вживання лікарських засобів

Деякі ліки при надмірному та регулярному застосуванні можуть спричинити запалення печінки, оскільки коли вони знаходяться у великій кількості в організмі, печінка не може швидко метаболізувати ці речовини. Деякі приклади засобів, які можуть призвести до цирозу печінки, - це ізоніазид, нітрофурантоїн, аміодарон, метотрексат, хлорпромазин та диклофенак натрію.

6. Хронічний холестаз

Хронічний холестаз - це стан, при якому жовч не може переноситися з печінки в частину кишечника, що може бути пов’язано з непрохідністю жовчних проток через наявність пухлин, каменів у жовчному міхурі або через недостатнє вироблення жовчі. Хронічний холестаз може призвести до цирозу печінки і частіше зустрічається у людей, які страждають на виразковий коліт, який є запальним захворюванням кишечника.

Як проводиться лікування

Лікування цирозу варіюється залежно від причини, і його можна проводити за допомогою суспензії ліків або алкоголю, наприклад. Крім того, важливо підтримувати адекватну дієту, яка включає добавки вітамінів, оскільки через порушення функції печінки людина може відчувати труднощі з правильним перетравленням жирів. Дізнайтеся, якою повинна бути дієта при цирозі.

Залежно від представлених симптомів, гепатолог може також призначити використання деяких ліків, таких як діуретики, гіпотензивні засоби або креми від шкірного свербіння, з метою покращення якості життя хворого на цироз печінки.

У найважчих випадках, коли спостерігається багато уражень печінки, єдиною формою лікування може бути трансплантація печінки, яка проводиться шляхом видалення печінки з цирозом та розміщення здорової печінки у сумісного донора. Детальніше про основні способи лікування цирозу дивіться.