Що таке рак шкіри?

Зміст

• Огляд
• Карцинома кератиноцитів
• Меланома
• Фотографії раку шкіри
• Типи раку шкіри
• Симптоми раку шкіри
• Причини раку шкіри
• Лікування раку шкіри
• Діагностування раку шкіри
• Скринінг раку шкіри
• Стадії раку шкіри
• Запобігання раку шкіри
• Немеланомний рак шкіри
• Статистика раку шкіри
• Фактори ризику раку шкіри
• Типи лікарів, які лікують рак шкіри
• Ускладнення раку шкіри

Огляд

Рак шкіри - це ненормальне зростання клітин шкіри. Зазвичай він розвивається в районах, що піддаються впливу сонця, але він може утворюватися і в місцях, де зазвичай не потрапляють на сонце.

Дві основні категорії раку шкіри визначаються залученими клітинами.

Карцинома кератиноцитів

Перша категорія - базально-плоскоклітинні раки шкіри. Це найпоширеніші форми раку шкіри. Вони найімовірніше розвиваються на ділянках вашого тіла, які отримують найбільше сонця, як, наприклад, ваша голова та шия.

Вони рідше, ніж інші форми раку шкіри, поширюються і стають небезпечними для життя. Але якщо їх не лікувати, вони можуть збільшуватися і поширюватися на інші частини вашого тіла.

Меланома

Друга категорія раку шкіри - меланома. Цей тип раку розвивається з клітин, які надають вашій шкірі колір. Ці клітини відомі як меланоцити. Доброякісні родимки, утворені меланоцитами, можуть стати раковими.

Вони можуть розвиватися в будь-якому місці вашого тіла. У чоловіків ці родимки частіше розвиваються на грудях і спині. У жінок ці родимки частіше розвиваються на ногах.

Більшість меланомів можна вилікувати, якщо їх виявити та лікувати рано. Якщо їх не лікувати, вони можуть поширитися на інші частини вашого тіла і стати важче лікувати. Меланоми частіше поширюються, ніж базальний і плоскоклітинний рак шкіри.

Фотографії раку шкіри

Шкірні родимки та ураження, які можуть бути раком, часто нагадують плями, які зовсім не є раковими. Використовуйте ці фотографії раку шкіри як посібник для порівняння будь-яких плям на вашому тілі, але зверніться до дерматолога для правильного діагнозу.

Типи раку шкіри

Існують два основні типи шкірних мас - кератиноцитна карцинома та меланома. Однак декілька інших уражень шкіри вважаються частиною більшого парасольку шкіри. Не всі з них є раком шкіри, але вони можуть стати раковими.

• Симптоми раку шкіри

  Раки шкіри не всі однакові, і вони можуть не викликати багатьох симптомів. Тим не менш, незвичні зміни на вашій шкірі можуть бути попереджувальним знаком для різних типів раку. Попередження про зміни на вашій шкірі може допомогти вам поставити діагноз раніше.

  Слідкуйте за симптомами, зокрема:

  • ураження шкіри: Новий родимок, незвичайний ріст, шишка, біль, лускатий наліт або темна пляма розвивається і не проходить.
  • асиметрія: Дві половинки ураження або родимки не рівні або однакові.
  • кордон: Ураження мають нерівні, нерівні краї.
  • колір: Плями мають незвичайний колір, такий як білий, рожевий, чорний, синій або червоний.
  • діаметр: Плями більше, ніж на чверть дюйма, або приблизно розміром олівця гумка.
  • еволюціонує: Ви можете виявити, що родимка змінює розмір, колір або форму.

  Якщо ви думаєте, що у вас на шкірі пляма, яке може бути раком шкіри, знайте всі можливі попереджувальні ознаки.

  
  

  Причини раку шкіри

  Обидва типи раку шкіри виникають, коли в ДНК ваших клітин шкіри розвиваються мутації. Ці мутації змушують клітини шкіри безконтрольно рости і утворювати масу ракових клітин.

  Базальноклітинний рак шкіри викликається ультрафіолетовими (УФ) променями сонця або солярії. УФ-промені можуть пошкодити ДНК всередині клітин шкіри, викликаючи незвичний ріст клітин. Плоскоклітинний рак шкіри також викликаний впливом УФ.

  Плоскоклітинний рак шкіри також може розвиватися після тривалого впливу хімічних речовин, що викликають рак. Він може розвинутися всередині опікового рубця або виразки, а також може бути викликаний деякими типами вірусу папіломи людини (ВПЛ).

  Причина меланоми незрозуміла. Більшість кротів не перетворюються на меланоми, і дослідники не впевнені, чому деякі так роблять. Як і базальний і плоскоклітинний рак шкіри, меланома може бути викликана УФ-променями. Але меланоми можуть розвиватися в частинах вашого тіла, які зазвичай не піддаються впливу сонячних променів.

  Лікування раку шкіри

  Ваш рекомендований план лікування залежатиме від різних факторів, таких як розмір, розташування, тип та стадія раку шкіри. Розглянувши ці фактори, ваша медична команда може порекомендувати одне або декілька з наступних методів лікування:

  • кріотерапія: Зростання заморожується за допомогою рідкого азоту, а тканина руйнується в міру відтавання.
  • ексцизійна хірургія: Зрізається ріст і частина здорової шкіри, яка його оточує.
  • Мооперація: Зростання видаляється шаром за шаром, і кожен шар досліджують під мікроскопом, поки не видно аномальних клітин.
  • кюретаж та електродезікація: Довге ложеподібне лезо використовується для вискоблювання ракових клітин, а решту ракових клітин спалюють за допомогою електричної голки.
  • хіміотерапія: Препарати приймаються перорально, застосовуються місцево, або вводяться голкою або лінією IV для знищення ракових клітин.
  • фотодинамічна терапія: Для знищення ракових клітин використовують лазерне світло і препарати.
  • випромінювання: Потужні енергетичні промені використовуються для вбивства ракових клітин.
  • біологічна терапія: Біологічні методи лікування використовуються для стимулювання вашої імунної системи для боротьби з раковими клітинами.
  • імунотерапія: Крем наноситься на шкіру, щоб стимулювати вашу імунну систему вбивати ракові клітини.

  Попросіть свого лікаря для отримання додаткової інформації про варіанти лікування.

  Діагностування раку шкіри

  Якщо у вас на шкірі з’являються підозрілі плями або нарости, або ви помічаєте зміни в існуючих плямах або наростах, замовте на прийом до лікаря. Лікар огляне вашу шкіру або направить вас до фахівця для діагностики.

  Ваш лікар або фахівець, швидше за все, вивчить форму, розмір, колір і текстуру підозрілої ділянки на вашій шкірі. Вони також перевірять наявність лущення, кровотеч або сухих плям. Якщо ваш лікар підозрює, що це може бути раком, він може зробити біопсію.

  Під час цієї безпечної та простої процедури вони видалять підозрілу ділянку або частину її, щоб відправити в лабораторію для тестування. Це може допомогти їм дізнатися, якщо у вас рак шкіри.

  Якщо у вас діагностовано рак шкіри, вам можуть знадобитися додаткові тести, щоб дізнатися, наскільки він прогресував. Ваш рекомендований план лікування буде залежати від типу та стадії раку шкіри, а також від інших факторів.

  Скринінг раку шкіри

  Обстеження раку шкіри, проведене вашим дерматологом, - це швидка і проста процедура. Вас попросять зняти одяг до нижньої білизни та надіти тонкий паперовий халат.

  Коли ваш лікар зайде в кімнату, він огляне кожен сантиметр вашої шкіри, помітивши незвичайні родимки або плями. Якщо вони побачать щось сумнівне, в цей момент вони обговорять наступні кроки з вами.

  Раннє виявлення - найкращий спосіб забезпечити успішне лікування раку шкіри, перш ніж він розвивається далі. На відміну від інших органів, ваша шкіра вам завжди добре помітна. Це означає, що ви можете активно спостерігати за ознаками змін, незвичних плям або погіршення симптомів.

  Ви можете дотримуватися режиму самообстеження, який допоможе вам перевірити кожну частину тіла, навіть частини, які не піддаються впливу сонця. Меланома особливо схильна до розвитку в районах, які зазвичай не піддаються впливу сонця. Тож важливо перевірити місця, наприклад, як голова і шия, а також між пальцями ніг і в паху.

  Самообстеження раку шкіри займає менше 10 хвилин.

  Стадії раку шкіри

  Щоб визначити стадію чи ступінь тяжкості раку шкіри, ваш лікар визначить, наскільки велика пухлина, якщо вона поширилася на ваші лімфатичні вузли та чи поширилася на інші частини тіла.

  Ракові захворювання шкіри діляться на дві основні групи: немеланомний рак шкіри та меланома.

  До немеланомних раків шкіри відносять базальноклітинні та плоскоклітинні раки.

  • Етап 0: Аномальні клітини не поширюються поза зовнішнім шаром шкіри, епідермісом.
  • I етап: Рак, можливо, поширився на наступний шар шкіри, дерму, але це не довше двох сантиметрів.
  • II етап: Пухлина більша за два сантиметри, але вона не поширилася на сусідні ділянки або лімфатичні вузли.
  • ІІІ етап: Рак поширився від первинної пухлини до сусідньої тканини або кістки, і вона більша за три сантиметри.
  • Стадія IV: Рак поширився за межі первинної пухлинної ділянки на лімфатичні вузли, кістки або тканини. Пухлина також більша за три сантиметри.

  Стадії меланоми включають:

  • Етап 0: Цей неінвазивний тип раку шкіри не проникнув нижче епідермісу.
  • I етап: Рак може поширитися на другий шар шкіри, дерму, але він залишається невеликим.
  • II етап: Рак не поширився за межі початкового місця пухлини, але він більший, товстіший і може мати інші ознаки або симптоми. До них належать масштабування, кровотеча або лущення.
  • ІІІ етап: Рак поширився або метастазував у ваші лімфатичні вузли або на шкіру чи тканини, що знаходяться поблизу.
  • Стадія IV: Найбільш розвинена стадія меланоми. IV стадія - це ознака, що рак поширився за межі первинної пухлини і виявляється в лімфатичних вузлах, органах або тканинах, віддалених від початкового місця.

  Коли рак повертається після лікування, його називають рецидивуючим раком шкіри. Кожен, кому поставили діагноз і лікували рак шкіри, ризикує повторити рак. Це робить подальшу допомогу та самообстеження ще важливішими.

  Запобігання раку шкіри

  Щоб знизити ризик раку шкіри, уникайте впливу шкіри на сонячні промені та інші джерела УФ-випромінювання протягом тривалого періоду часу. Наприклад:

  • Уникайте соляріїв і сонячних ламп.
  • Уникайте прямого перебування на сонці, коли сонце найсильніше, з 10:00 до 16:00, залишаючись у приміщенні або в тіні в цей час.
  • Застосовуйте сонцезахисний крем і бальзам для губ із коефіцієнтом захисту від сонця 30 або більше на будь-яку оголену шкіру принаймні за 30 хвилин до виходу на вулицю і регулярно повторно наносите.
  • Надягайте шапку з широкою облямівкою і сухі, темні, щільно ткані тканини, коли ви знаходитесь на вулиці в денний час.
  • Носіть сонцезахисні окуляри, які пропонують 100-відсотковий захист від УФ та УФА.

  Також важливо регулярно оглядати шкіру на предмет змін, як нових наростів або плям. Повідомте лікаря, якщо ви помітили щось підозріле.

  Якщо ви розвинете рак шкіри, виявлення та лікування на ранніх стадіях може допомогти покращити ваш довгостроковий прогноз.

  Немеланомний рак шкіри

  Рак шкіри немеланоми відноситься до раку шкіри, який не є меланомою. Цей тип раку шкіри включає:

  • ангіосаркома
  • базальноклітинний рак
  • шкірна В-клітинна лімфома
  • шкірна Т-клітинна лімфома
  • дерматофібросаркома випинання
  • клітинний рак Меркель
  • сальна рак
  • плоскоклітинний рак

  Хоча ці раки можуть зростати і поширюватися за межі початкового пухлинного місця, вони не такі фатальні, як меланома. Меланома складає лише 1 відсоток ракових захворювань шкіри, діагностованих в Америці, але на них припадає більшість смертей, пов’язаних з раком шкіри.

  Статистика раку шкіри

  Рак шкіри - найчастіше діагностується рак в Америці сьогодні. Щорічно у цього типу раку діагностується понад 5 мільйонів людей.

  Однак точна кількість випадків раку шкіри не відома. У багатьох людей щорічно діагностують базальноклітинні або плоскоклітинні карциноми, але лікарі не зобов’язані повідомляти про ці ракові захворювання в онкологічні регістри.

  Базальноклітинна рак - найпоширеніша форма раку шкіри. Щороку діагностується понад 4,3 мільйона випадків цього типу немеланомного раку шкіри. Додатково у 1 мільйона осіб діагностується плоскоклітинний рак.

  Інвазивна меланома становить лише 1 відсоток усіх випадків раку шкіри, але це смертельна форма раку шкіри. Більше 2 відсотків чоловіків і жінок будуть діагностувати меланому в якийсь момент свого життя.

  Щороку лікарі діагностують понад 91 000 нових випадків меланоми. Понад 9000 осіб з меланомою помирають внаслідок раку шкіри.

  У 2018 році за оцінками Американського товариства по боротьбі з раком у 9000 каліфорнійців буде діагностована меланома - найбільше в будь-якому штаті. Меланома частіше діагностується у неіспаномовних білих.

  У жінок частіше діагностується меланома, ніж у чоловіків протягом життя. Однак до 65 років у чоловіків діагностують меланому вдвічі більше, ніж у жінок. До 80 років чоловіки в три рази частіше діагностують меланому, ніж жінки.

  Майже 90 відсотків раку шкіри немеланоми можна було б уникнути, якби люди захистили свою шкіру від ультрафіолетового випромінювання. Це означає, що понад 5 мільйонів випадків раку шкіри можна було б запобігти, якби люди захистили свою шкіру від впливу сонця та уникали приладів для засмаги та джерел штучного ультрафіолету.

  Дізнайтеся більше про поширеність раку шкіри та інші важливі статистичні дані.

  Фактори ризику раку шкіри

  Певні фактори підвищують ризик розвитку раку шкіри. Наприклад, більша ймовірність отримати рак шкіри, якщо:

  • мають сімейну історію раку шкіри
  • потрапляють до певних речовин, наприклад, миш'якових сполук, радію, смоли або креозоту
  • піддаються опроміненню, наприклад, під час певного лікування вугрів або екземи
  • отримуйте надмірне або незахищене потрапляння ультрафіолетових променів від сонця, ламп для засмаги, кабінок для засмаги чи інших джерел
  • жити чи відпочивати у сонячному, теплому або високогірному кліматі
  • працювати на вулиці часто
  • мають історію сильних сонячних опіків
  • мають множинні, великі або неправильні родимки
  • шкіра бліда або веснянка
  • мати шкіру, яка легко загоряє або не загоряє
  • мати природне русяве або руде волосся
  • мати блакитні або зелені очі
  • мають передракові шкірні нарости
  • мають слабку імунну систему, наприклад від ВІЛ
  • зробили трансплантацію органів та приймали імунодепресанти

  Типи лікарів, які лікують рак шкіри

  Якщо у вас діагностовано рак шкіри, ваш лікар може зібрати команду фахівців, яка допоможе вирішити різні аспекти вашого стану. Наприклад, ваша команда може включати одну або декілька з наведених нижче:

  • дерматолог, який лікує шкірні захворювання
  • хірургічний онколог, який лікує рак за допомогою операції
  • променевий онколог, який лікує рак за допомогою променевої терапії
  • медичний онколог, який лікує рак, використовуючи цільову терапію, імунотерапію, хіміотерапію або інші медикаменти

  Ви також можете отримати підтримку від інших медичних працівників, таких як:

  • медсестри
  • медичні сестри
  • асистенти лікаря
  • соціальних працівників
  • фахівці з харчування

  Ускладнення раку шкіри

  До потенційних ускладнень раку шкіри належать:

  • рецидив, де ваш рак повертається
  • локальний рецидив, коли ракові клітини поширюються на навколишні тканини
  • метастази, коли ракові клітини поширюються на м’язи, нерви чи інші органи у вашому тілі

  Якщо у вас був рак шкіри, ви ризикуєте знову його розвинути в іншому місці. Якщо ваш рак шкіри повториться, ваші варіанти лікування залежатимуть від типу, місця та розміру раку, а також від стану здоров’я та попередньої історії лікування раку шкіри.