Венерична лімфогранульома

Венерична лімфогранулема (LGV) - це бактеріальна інфекція, що передається статевим шляхом.

LGV - це тривала (хронічна) інфекція лімфатичної системи. Це викликається будь-яким із трьох різних типів (сероварів) бактерій Chlamydia trachomatis. Бактерії поширюються статевим шляхом. Інфекція не спричинена тими ж бактеріями, що викликають генітальний хламідіоз.

LGV частіше зустрічається в Центральній та Південній Америці, ніж у Північній Америці.

LGV частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Основним фактором ризику є ВІЛ-позитивний.

Симптоми LGV можуть початися від декількох днів до місяця після контакту з бактеріями. Симптоми включають:

• Дренаж через шкіру з лімфатичних вузлів в паху
• Хворобливі дефекації (тенезми)
• Невелика безболісна виразка на чоловічих статевих органах або в жіночих статевих шляхах
• Набряк і почервоніння шкіри в паховій області
• Набряк статевих губ (у жінок)
• Набряклі пахові лімфатичні вузли з одного або обох боків; це також може впливати на лімфатичні вузли прямої кишки у людей, які мають анальний акт
• Кров або гній з прямої кишки (кров у калі)

Медичний працівник огляне вас. Вас запитають про вашу медичну та сексуальну історію. Повідомте свого постачальника, якщо у вас був сексуальний контакт з кимось, хто, на вашу думку, має симптоми LGV.

Фізичний іспит може показати:

• Сочиться, аномальний зв’язок (свищ) в області прямої кишки
• Виразка на статевих органах
• Дренаж через шкіру з лімфатичних вузлів в паху
• Набряк вульви або статевих губ у жінок
• Набряклі лімфатичні вузли в паху (пахова лімфаденопатія)

Тести можуть включати:

• Біопсія лімфатичного вузла
• Аналіз крові на бактерії, що викликають LGV
• Лабораторне дослідження для виявлення хламідіозу

LGV лікується антибіотиками, включаючи доксициклін та еритроміцин.

З лікуванням прогноз хороший, і можна очікувати повного одужання.

Проблеми зі здоров'ям, які можуть виникнути в результаті зараження LGV, включають:

• Аномальні зв’язки між прямою кишкою та піхвою (свищ)
• Запалення мозку (енцефаліт - дуже рідко)
• Інфекції в суглобах, очах, серці або печінці
• Тривале запалення і набряк статевих органів
• Рубцювання і звуження прямої кишки

Ускладнення можуть виникнути через багато років після першого зараження.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

• Ви контактували з кимось, у кого може бути інфекція, що передається статевим шляхом, включаючи LGV
• У вас розвиваються симптоми LGV

Відсутність будь-якої сексуальної активності - це єдиний спосіб запобігти зараженню статевим шляхом. Більш безпечна сексуальна поведінка може зменшити ризик.

Правильне використання презервативів, чоловічого чи жіночого типу, значно зменшує ризик зараження інфекцією, що передається статевим шляхом. Вам потрібно носити презерватив від початку до кінця кожного сексуального життя.

LGV; Запальна лімфогранульома; Венерична лімфопатія

• Лімфатична система

Баттейгер Б.Є., Тан М. Chlamydia trachomatis (трахома, сечостатеві інфекції). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 180.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Інфекції статевих шляхів: вульва, піхва, шийка матки, синдром токсичного шоку, ендометрит та сальпінгіт. У: Lobo RA, Гершенсон Д.М., Lentz GM, Valea FA, ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 23.