Розуміння видів спондиліту

Зміст

• Загальні симптоми спондиліту
• 8 видів спондиліту
• Традиційні види спондиліту
• 1. Хвороба Бехтерева
• 2. Ентеропатичний артрит (EnA)
• 3. Псоріатичний артрит (PsA)
• 4. Реактивний артрит / синдром Рейтера (ReA)
• 5. Ювенільний спондиліт (JSpA)
• 6. Недиференційований спондиліт
• Новий спосіб класифікації діагнозу спондиліт
• 7. Осьовий спондиліт
• 8. Периферичний спондиліт
• Причини спондиліту
• Як діагностується спондиліт?
• Яке лікування спондиліту?
• Який ваш прогноз, якщо у вас спондиліт?
• Винос

Спондиліт або спондилоартрит (spA) відноситься до кількох конкретних видів артриту.

Різні типи спондиліту викликають симптоми в різних частинах тіла. Вони можуть впливати на:

• назад
• суглоби
• шкіри
• очі
• Травна система
• серце

Хвороби спондиліту можуть також призвести до інших ускладнень зі здоров'ям.

Усі типи хвороби спондиліту мають кілька спільних рис. Ось що вам потрібно знати.

Загальні симптоми спондиліту

Усі типи спондиліту викликають біль і запалення (набряк і почервоніння). Найпоширеніший симптом - біль у попереку. Інші ознаки та симптоми можуть залежати від виду спондиліту у вас.

Загальні симптоми спондиліту включають:

• втома
• біль у м'язах
• запалення очей
• болі в суглобах
• біль у спині
• набряки на руках і ногах

8 видів спондиліту

За даними Асоціації спондилітів Америки, існує два основних способи класифікації спондиліту. У більш старому, більш традиційному способі існує шість різних типів. Новіша система розбиває всі діагнози спондиліту на одну з двох категорій.

Традиційні види спондиліту

До шести традиційних форм спондиліту належать:

1. Хвороба Бехтерева

Хвороба Бехтерева - найпоширеніший тип. Зазвичай це вражає хребет, поперек і тазостегнові суглоби.

Симптоми хвороби Бехтерева включають:

• болі в попереку
• біль у тазостегнових суглобах
• скутість
• набряк

2. Ентеропатичний артрит (EnA)

Цей тип спондиліту характеризується болем і запаленням в кишечнику. Можливо, у вас болить спина і суглоби.

Інші симптоми включають:

• біль у животі
• хронічна діарея
• втрата ваги
• кров при дефекації

3. Псоріатичний артрит (PsA)

Цей тип спондиліту викликає болі в спині і скутість. Це пов’язано з псоріазом шкіри. Псоріатичний артрит здебільшого спричиняє біль і набряки в суглобах менших розмірів, як пальці рук і ніг.

Симптоми включають:

• біль і набряки в кистях, пальцях і стопах
• висип на шкірі (загострення псоріазу)
• дактиліт (пальці ніг або пальців набрякають між суглобами, іноді їх називають «ковбасними пальцями»)

4. Реактивний артрит / синдром Рейтера (ReA)

ReA - це тип спондиліту, який зазвичай виникає після бактеріальної інфекції. Це може бути наслідком інфекції, що передається статевим шляхом, наприклад, хламідіозу, або шлунково-кишкової інфекції від їжі, зараженої Сальмонели.

ReA може спричинити біль та запалення в периферичних суглобах (як коліна та щиколотки), хребті та крижово-клубових суглобах. Вони розташовані з кожного боку нижньої частини хребта.

Ви можете зазнати:

• біль і набряки в суглобах
• шкірний висип
• запалення очей
• біль і запалення в сечовому міхурі та статевих органах

5. Ювенільний спондиліт (JSpA)

JSpA - це тип артриту, який зустрічається у дітей та підлітків. Цей вид артриту зазвичай вражає суглоби ніг. Одна нога може бути уражена більше, ніж інша.

JSpA може виглядати як інші види спондиліту. Основні симптоми - біль та запалення навколо суглобів та хребта.

Цей тип спондиліту вражає ділянки, де м’язи, зв’язки та сухожилля прикріплені до кістки.

6. Недиференційований спондиліт

Цей тип спондиліту називають недиференційованим, оскільки він не відповідає критеріям діагностики хвороби Бехтерева або супутнього захворювання.

Якщо у вас недиференційований спондиліт, у вас, швидше за все, не буде звичних симптомів болю в спині, шкірних висипань або проблем з травленням. Натомість у вас можуть бути:

• запальний біль у спині
• біль у сідницях
• ентезит (біль у п’яті)
• периферичний артрит
• дактиліт
• втома
• запалення очей

Новий спосіб класифікації діагнозу спондиліт

Новий спосіб класифікації видів спондиліту заснований на тому, де він трапляється в організмі. Ця система має два основних типи спондиліту. Деякі люди, які страждають на спондиліт, мають обидва типи.

7. Осьовий спондиліт

Це типи спондиліту, які викликають симптоми в області спини та паху або стегна. Дана група поділяється на спондиліт, який спричиняє зміни кісток та суглобів, які можна побачити на рентгені чи скані, та ті, які не можуть.

Типи осьового спондиліту можуть включати:

• хвороба Марі-Штрюмпеля
• реактивний артрит
• ентеропатичний артрит
• недиференційований спондиліт
• псоріатичний артрит

8. Периферичний спондиліт

Ця група охоплює типи спондиліту, які викликають симптоми в руках і ногах. Загальні уражені ділянки включають суглоби в:

• коліна
• щиколотки
• стопи
• руки
• зап'ястя
• лікті
• плечі

Види хвороб спондиліту, які відносяться до цієї категорії:

• псоріатичний артрит
• ентеропатичний артрит
• реактивний артрит
• недиференційований артрит

Причини спондиліту

Лікарі не до кінця знають причини захворювань на спондиліт. Медичні дослідження показують, що деякі типи, такі як хвороба Бехтерева, можуть бути генетичними. Це означає, що ви з більшою ймовірністю розвинете його, якщо його має хтось у вашій родині.

Існує до 30 генів, які пов’язані з хворобою Бехтерева. Деякі з цих генів можуть також спричиняти інші типи спондиліту.

Інші можливі причини спондиліту включають бактеріальні інфекції. Ви можете мати більш високий ризик для таких типів, як ентеропатичний артрит та реактивний спондиліт, якщо у вас кишечник, сечовий міхур або статеві інфекції.

Можливо, у вас більше шансів розвинути ентеропатичний артрит, якщо у вас є інші запальні захворювання кишечника (ВЗК), такі як хвороба Крона та виразковий коліт.

До 20 відсотків людей із ВЗК також страждають ентеропатичним артритом. Це частіше зустрічається у підлітків та молодих дорослих.

Некерований стрес може спровокувати або погіршити деякі типи спондиліту. Старший із людей, хворих на хворобу Бехтерева, виявив, що 80 відсотків стрес викликав їх симптоми.

Як діагностується спондиліт?

Ваш лікар проведе фізичний огляд та обговорить вашу історію хвороби, щоб з’ясувати, чи є у вас спондиліт. Вам також можуть знадобитися тести та сканування для підтвердження діагнозу, такі як:

• аналіз крові для перевірки на запалення та ознаки інфекції
• Рентген стегна та тазу
• МРТ спини, стегна та тазу
• генетичне тестування

Ведіть журнал симптомів та зазначайте, коли у вас загострюються симптоми. Це може допомогти лікарю діагностувати ваш спондиліт.

Різні типи спондиліту можуть потребувати різних видів лікування. Деякі лікарі можуть мати спеціалізоване навчання та досвід лікування конкретного виду спондиліту, але не інші. Є кілька способів знайти кваліфікованого фахівця:

• Попросіть свого лікаря первинної ланки направити вас до спеціаліста із суглобів або артритів, який має досвід лікування вашого типу спондиліту.
• Перевірте інформаційні веб-сайти, такі як Асоціація спондиліту Америки та Фонд артриту. У них є списки лікарів, які лікують спондиліт у вашому районі.
• Приєднуйтесь до місцевої групи підтримки спондиліту, щоб дізнатись, яких лікарів люди рекомендують.

Яке лікування спондиліту?

Лікування спондиліту зазвичай спрямоване на біль та запалення. Зниження запалення (набряку) хребта, суглобів та тіла може допомогти зупинити або зменшити симптоми.

Ваш лікар може порекомендувати наступне:

• НПЗЗ, такі як аспірин, ібупрофен або напроксен
• антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD)
• блокатори альфа (TNF-альфа) некрозу пухлини
• ін’єкції стероїдів
• стероїдні очні краплі
• лікувальна фізкультура, як тренажерний зал та водні вправи
• операція на спині або стегні

Домашні засоби, що допомагають заспокоїти симптоми, включають:

• ліки для знеболення без рецепта
• підтримуючі бинти та брекети
• домашні масажі
• теплі ванни
• інфрачервона сауна
• збалансоване харчування
• щоденні фізичні вправи
• відмова від куріння
• відмова від алкоголю

Який ваш прогноз, якщо у вас спондиліт?

Деякі типи спондиліту, такі як реактивний артрит, тривають приблизно від 3 до 12 місяців. У вас може бути ризик повторного виникнення, якщо у вас такий тип спондиліту. Деякі люди із спондилітом можуть захворіти на інші види артриту.

Якщо у вас хвороба Бехтерева, у вас можуть спалахнути симптоми. Ускладнення анкілозуючого спондиліту включають злиття хребта з часом. Це трапляється, коли нова кістка росте і робить хребет менш гнучким.

Рідкісне ускладнення спондиліту вражає серце. Запалення може поширитися на серце і призвести до серйозних захворювань серця, включаючи:

• запалення аорти та аортального клапана
• кардіоміопатія
• ішемічна хвороба серця
• проблеми з провідністю серця

Винос

Спондиліт - це загальний термін для декількох подібних видів артритних захворювань. Зазвичай це вражає спину, але до появи болю в спині у вас може бути низка супутніх симптомів, таких як запалення очей або біль у суглобах.

Негайно повідомте лікаря, якщо у вас є якісь симптоми або якщо ваші симптоми погіршуються. Раннє лікування спондиліту може допомогти зменшити симптоми і уникнути інших ускладнень зі здоров’ям.