Стадії деменції

Зміст

• Види деменції
• Хвороба Альцгеймера
• Деменція з тілами Леві
• Судинна деменція
• Хвороба Паркінсона
• Лобно-скронева деменція
• Змішана деменція
• Як діагностується деменція?
• Мінімальна експертиза психічного стану (MMSE)
• Тест Mini-Cog
• Рейтинг клінічної деменції (CDR)
• Які стадії деменції?
• Легкі когнітивні порушення (MCI)
• Легка деменція
• Помірна деменція
• Важка деменція
• Який прогноз для людей з деменцією?

Що таке деменція?

Деменція відноситься до категорії захворювань, які спричиняють втрату пам’яті та погіршення інших психічних функцій. Деменція виникає внаслідок фізичних змін мозку і є прогресуючою хворобою, тобто вона з часом погіршується. У деяких людей деменція швидко прогресує, тоді як для інших потрібні роки, щоб досягти прогресуючої стадії. Прогресування деменції сильно залежить від основної причини деменції. Хоча люди будуть переживати стадії деменції по-різному, більшість людей з деменцією поділяють деякі симптоми.

Види деменції

Симптоми та прогресування захворювання залежать від типу слабоумства у людини. Деякі з найбільш часто діагностованих форм деменції:

Хвороба Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою деменції. На це припадає від 60 до 80 відсотків випадків. Зазвичай це повільно прогресуюча хвороба. Середня людина живе після чотирьох-восьми років після отримання діагнозу. Деякі люди можуть прожити 20 років після встановлення діагнозу.

Альцгеймер виникає внаслідок фізичних змін мозку, включаючи накопичення певних білків та пошкодження нервів.

Деменція з тілами Леві

Деменція з тілами Леві - це форма деменції, яка виникає через скупчення білка в корі. На додаток до втрати пам'яті та плутанини, деменція з тілами Леві також може спричинити:

• порушення сну
• галюцинації
• дисбаланс
• інші труднощі руху

Судинна деменція

Судинна деменція, також відома як постінсультна або багатоінфарктна деменція, становить близько 10 відсотків усіх випадків деменції. Це викликано закупоркою судин. Вони трапляються при ударах та інших травмах головного мозку.

Хвороба Паркінсона

Хвороба Паркінсона - це нейродегенеративний стан, який може спричинити деменцію, подібну до хвороби Альцгеймера на пізніх стадіях. Захворювання частіше призводить до проблем з рухом та моторним контролем, але також може спричинити деменцію у деяких людей.

Лобно-скронева деменція

Фронтотемпоральна деменція відноситься до групи деменцій, які часто викликають зміни в особистості та поведінці. Це також може спричинити мовні труднощі. Фронтотемпоральна деменція може виникнути внаслідок ряду захворювань, включаючи хворобу Піка та прогресуючий над'ядерний параліч.

Змішана деменція

Змішана деменція - це деменція, при якій присутні кілька типів деменції, що викликають аномалії мозку. Це найчастіше деменція Альцгеймера та судин, але вона може включати також інші форми деменції.

Як діагностується деменція?

Жоден тест не може визначити, чи є у вас деменція. Діагностика базується на ряді медичних тестів та вашої історії хвороби. Якщо у вас виявляються симптоми деменції, ваш лікар виконає:

• фізичний іспит
• неврологічний огляд
• тести психічного стану
• інші лабораторні тести, щоб виключити інші причини ваших симптомів

Не всі сплутаність свідомості та втрата пам’яті свідчать про деменцію, тому важливо виключити інші стани, такі як взаємодія ліків та проблеми зі щитовидною залозою.

Деякі загальні тести, що використовуються для діагностики деменції, включають:

Мінімальна експертиза психічного стану (MMSE)

MMSE - це опитувальник для вимірювання когнітивних порушень. MMSE використовує 30-бальну шкалу і включає, серед іншого, питання, що перевіряють пам’ять, використання та розуміння мови та моторику. Оцінка 24 або вище вказує на нормальну когнітивну функцію. Хоча оцінки 23 і нижче свідчать про те, що у вас є певний ступінь когнітивних порушень.

Тест Mini-Cog

Це короткий тест, який допомагає лікарю діагностувати деменцію. Він включає ці три етапи:

1. Вони назвуть три слова і попросять повторити їх.
2. Вони попросять вас намалювати годинник.
3. Вони попросять вас повторити слова з першого кроку.

Рейтинг клінічної деменції (CDR)

Якщо ваш лікар діагностує у вас деменцію, він також, ймовірно, призначить оцінку CDR. Цей бал базується на результатах у цих та інших тестах, а також на вашій історії хвороби. Оцінки такі:

• Оцінка 0 - це нормально.
• Оцінка 0,5 - дуже легка деменція.
• Оцінка 1 - це легка деменція.
• Оцінка 2 - поміркована деменція.
• Оцінка 3 - важка деменція.

Які стадії деменції?

Деменція прогресує у всіх по-різному. Багато людей відчуватимуть симптоми, пов’язані з наступними стадіями хвороби Альцгеймера:

Легкі когнітивні порушення (MCI)

MCI - це стан, який може впливати на людей похилого віку. Деякі з цих людей продовжать розвивати хворобу Альцгеймера. MCI характеризується частою втратою речей, забудькуватістю та труднощами з придумуванням слів.

Легка деменція

Люди все ще можуть працювати самостійно при легкій деменції. Однак вони матимуть провали в пам’яті, які впливають на повсякденне життя, наприклад, забуваючи слова або де що є. Загальні симптоми легкої деменції включають:

• втрата пам'яті останніх подій
• зміни особистості, такі як стають більш приглушеними або замкнутими
• загублення або втрата предметів
• труднощі з вирішенням складних завдань, таких як управління фінансами
• проблеми з організацією або висловленням думок

Помірна деменція

Люди, які страждають на деменцію середньої тяжкості, швидше за все, потребуватимуть більшої допомоги у своєму щоденному житті. По мірі прогресування деменції стає важче виконувати регулярні щоденні справи та догляд за собою. Загальні симптоми на цій стадії включають:

• наростаюча плутанина або погане судження
• більша втрата пам’яті, включаючи втрату подій у більш далекому минулому
• потребує допомоги у виконанні таких завдань, як одягання, купання та догляд
• значні зміни особистості та поведінки, часто спричинені хвилюванням та необґрунтованою підозрою
• зміни режиму сну, такі як сон вдень і почуття неспокою вночі

Важка деменція

Люди переживуть подальший розумовий спад, а також погіршення фізичних можливостей, як тільки хвороба прогресує до точки важкої деменції. Важка деменція часто може спричинити:

• втрата здатності до спілкування
• потреба у щоденній щоденній допомозі у виконанні таких завдань, як їжа та одягання
• втрата фізичних можливостей, таких як ходьба, сидячи та тримання голови вгору і, врешті-решт, здатність ковтати, контролювати сечовий міхур та роботу кишечника
• підвищена сприйнятливість до інфекцій, таких як пневмонія

Який прогноз для людей з деменцією?

Люди з деменцією прогресуватимуть ці стадії з різною швидкістю та з різними симптомами. Якщо ви підозрюєте, що у вас можуть спостерігатися ранні симптоми деменції, поговоріть зі своїм лікарем. Хоча лікування Альцгеймера та інших поширених деменцій не існує, рання діагностика може допомогти людям та їхнім родинам складати плани на майбутнє. Рання діагностика також дозволяє людям брати участь у клінічних випробуваннях. Це допомагає дослідникам розробляти нові методи лікування та врешті-решт знаходити ліки.