Чотири етапи та прогресування ревматоїдного артриту

Зміст

• Огляд
• Закономірності прогресування в РА
• Стадії ревматоїдного артриту
• 1 етап
• 2 етап
• 3 етап
• Етап 4
• Варіанти лікування
• Винос

Огляд

Ревматоїдний артрит (РА) по-різному вражає людей. Він може бути легким, помірним або важким, а симптоми відрізняються від людини до людини.

Немає точної шкали прогресування РА. Без ефективного лікування стан, як правило, погіршується з часом, прогресуючи через певні стадії.

Багато нових методів лікування були успішними для уповільнення або навіть блокування прогресування хвороби РА. Якщо ваше лікування сповільнює прогресування РА, у вас буде більше часу, щоб зосередитись на ефективному керуванні станом та турботі про своє здоров’я.

Закономірності прогресування в РА

Більшість людей з РА відчувають поступове погіршення симптомів. Можуть бути періоди полегшення, коли РА є більш керованим. В інший час симптоми РА можуть спалахувати і бути більш інтенсивними.

Як прогресує ваш стан, залежить від багатьох факторів, зокрема:

• будь-яка сімейна історія РА
• ваш вік при діагностиці
• стадія РА при діагностиці
• будь-які тригери захворювання, характерні для вас
• наявність певних антитіл у крові

Розглядаючи ці фактори, ваш лікар може допомогти вам краще зрозуміти, як прогресує ваш стан. Однак майте на увазі, що неможливо точно передбачити, як РР буде прогресувати з часом у будь-якої окремої людини. Навіть якщо у вас є члени родини з РА, ваш стан може прогресувати інакше, ніж у них.

Центр артриту Джонса Хопкінса зазначає, що звичайний перебіг прогресування РА для більшості людей включає спалахи високої активності захворювання. З часом ці спалахи стають тривалішими та складнішими.

Інша поширена закономірність виникає, коли люди відчувають сильні напади на ранніх стадіях РА, а потім періоди з мінімальною активністю захворювання.

Близько 10 відсотків людей, які страждають на РА, потрапляють у спонтанну ремісію протягом перших 6 місяців від появи їх симптомів. Ремісія від РА має точне медичне визначення. Взагалі це означає, що активність хвороби РА припиняється. Ця група людей зазвичай не має певних антитіл у крові, які мають інші люди з РА.

Стадії ревматоїдного артриту

У міру прогресування РА організм змінюється. Деякі зміни ви можете бачити і відчувати, а інші - не можете. Кожна стадія РА має різні цілі лікування.

1 етап

Стадія 1 - рання стадія РА. Багато людей відчувають біль у суглобах, скутість або набряк. Під час 1 стадії спостерігається запалення всередині суглоба. Тканина в суглобі набрякає. Ушкоджень кісток немає, але запалення суглоба, що називається синовієм, запалюється.

2 етап

2 стадія - це середньостатистичний РА. На цій стадії запалення синовію спричинює пошкодження хряща суглоба. Хрящ - це тканина, яка покриває кінець кісток у місці суглобів. Коли хрящ пошкоджений, люди можуть відчувати біль і втрату рухливості. Діапазон руху в суглобах може стати обмеженим.

3 етап

Після того, як РА перейшла до 3-ї стадії, вона вважається важкою. У цей момент пошкодження поширюється не тільки на хрящі, але і на самі кістки. Оскільки подушка між кістками зношена, вони будуть тертись разом. Можливо, буде біль і набряк. Деякі люди можуть відчувати м’язову слабкість і більше втрати рухливості. Кістка може бути пошкоджена (ерозія), може виникнути деяка деформація.

Етап 4

На етапі 4 вже не виникає запалення в суглобі. Це кінцева стадія РА, коли суглоби більше не працюють. У кінцевій стадії РА люди все ще можуть відчувати біль, набряк, скутість та втрату рухливості. Може бути знижена сила м’язів. Суглоби можуть руйнуватися, а кістки зростатися разом (анкілоз).

Прогресування на всіх чотирьох етапах може зайняти багато років, і деякі люди не прогресують на всіх етапах протягом свого життя. У деяких людей періоди відсутності активності в РА. У деяких випадках це може означати, що РА перейшов у ремісію.

Варіанти лікування

Що стосується лікування РА, то ваш лікар розгляне різні варіанти ліків та порекомендує вам схему лікування. Ваш план лікування залежатиме від стадії RA, ступеня вираженості симптомів та ступеня запалення та від того, як довго ви живете з RA.

Різні типи поширених ліків для РА виконують різні ролі. Наприклад, НПЗП та стероїди зменшують запалення. Протиревматичні препарати, що модифікують хворобу (DMARD), допомагають зберегти тканини суглобів, уповільнюючи прогресування РА. Біологічні препарати працюють на імунну систему, щоб змінити запальну реакцію організму.

Деякі люди перенесли операцію на пізніх стадіях РА. Метою операції може бути поліпшення щоденного функціонування, зменшення болю або відновлення шкоди, заподіяної РА. Хірургія може видалити синовій або вузлики, відновити сухожилля, сплавити суглоби разом або повністю замінити суглоб.

Ведення здорового способу життя - ще один аспект управління РА. Ваш лікар може порекомендувати певний вибір способу життя, щоб доповнити ваш план лікування. Наприклад, фізичні вправи - особливо вправи, які не чинять надто сильного тиску на суглоби - можуть покращити м’язову силу. Зберігання стресу під контролем та підтримання здорової ваги може полегшити управління симптомами РА на всіх етапах. Також важливо кинути палити, якщо ви палите, оскільки це може погіршити симптоми RA.

Винос

РА є прогресуючим захворюванням, але прогресує не однаково у всіх людей. Варіанти лікування та способи способу життя можуть допомогти людям управляти симптомами РА та сповільнювати або навіть запобігати прогресуванню захворювання. Виходячи з ваших симптомів та інших факторів, ваш лікар розробить для вас персоналізований план.