Який статин найбезпечніший?

Зміст

• Що таке статини?
• Який статин потрібно приймати?
• Менше побічних ефектів
• Якщо у вас багато факторів ризику
• Якщо ви приймаєте азолеві протигрибкові препарати
• Якщо ви приймаєте інгібітори протеази
• Якщо ви приймаєте макролідні антибіотики
• Якщо ви приймаєте циклоспорин
• Що питання безпеки?
• Незначні побічні ефекти
• Запалення печінки
• М’язові запалення та біль
• Втома
• Когнітивні проблеми
• Ризик діабету
• Ниркова небезпека
• Ви вагітні або годуєте грудьми
• Що для тебе правильно?

Що таке статини?

Статини - це клас ліків, що застосовуються для зниження рівня нездорового холестерину ЛПНЩ у крові. Холестерин ЛПНЩ - це воскоподібна, жирна речовина, яка прилипає до кровоносних судин вашого серця та стінок артерій. Це може змусити ваші артерії затвердіти.

Він також може утворювати бляшки, що блокують нормальний приплив крові. Якщо бляшки відриваються від стінки артерії або утворюються на них тромби, у вас може виникнути інфаркт або інсульт.

Статини знижують здатність організму виробляти холестерин ЛПНЩ. І вони працюють. Терапія статином знижує ризик серцевого нападу або іншого серцево-судинного події на цілих 48 відсотків, залежно від рівня факторів ризику у вас. Насправді статини настільки ефективні, що їх приймають майже 32 мільйони американців.

Який статин потрібно приймати?

Статини були вивчені вичерпно через широке їх використання. Статини безпечні для більшості людей, але існують відмінності між окремими статинами.

Отже, який статин найбезпечніший? Це залежить від різноманітних факторів. Деякі статини для вас безпечніші, якщо у вас є певні захворювання. Це тому, що відомі лікарські взаємодії між ліками та окремими статинами.

Кількість, або доза, яка вам потрібна, щоб статин був ефективним, також є фактором. Ваш ризик менший при менших дозах більшості статинів.

Менше побічних ефектів

Згідно з оглядом дослідження, люди, які приймають симвастатин (Зокор) або правастатин (Правахол), можуть відчувати менше побічних ефектів.

Якщо у вас багато факторів ризику

Вказівки, видані Американським коледжем кардіології та Американською серцевою асоціацією, вказують на те, що переваги статину високої інтенсивності перевищують ризики, якщо:

у вас серцеві захворювання, пов’язані із загартовуванням артерій (атеросклероз) і віком до 75 років і нижче

рівень холестерину ЛПНП становить 190 мг / дл або більше

у вас діабет і високий рівень холестерину та інші фактори ризику серцево-судинних захворювань

Якщо вам потрібна терапія статином високої інтенсивності, швидше за все, ваш лікар призначить аторвастатин (Ліпітор) або розувастатин (Крестор).

Якщо ви приймаєте азолеві протигрибкові препарати

Азольні протигрибкові препарати часто призначають при грибкових інфекціях, таких як молочниця та вагінальні дріжджові інфекції.Американська академія сімейних лікарів (AAFP) рекомендує уникати ловастатину та симвастатину при прийомі протигрибкових препаратів ітраконазолу (Споранокс) та кетоконазолу (Ксолегель, Екстіна, Нізорал).

Якщо ви приймаєте інгібітори протеази

Якщо ви приймаєте інгібітори протеази, такі як атазанавір (Рейатаз), ритонавір (Норвір) або лопінавір / ритонавір (Калетра) для лікування ВІЛ / СНІДу, ААФП радить уникати:

ловастатин (Мевакор, Алтопрев)

пітавастатин (Лівало)

симвастатин (Зокор)

Якщо ви приймаєте макролідні антибіотики

AAFP рекомендує уникати ловастатину (Mevacor, Altoprev) та симвастатину (Zocor), якщо ви приймаєте макролідні антибіотики для бактеріальних інфекцій. Якщо ви приймаєте аторвастатин або пітавастатин, можливо, вам знадобиться коригування дози.

Якщо ви приймаєте циклоспорин

Циклоспорин (Неорал) застосовується для лікування низки станів, включаючи псоріаз та ревматоїдний артрит. Він також використовується для запобігання відторгнення органів після пересадки. AAFP рекомендує уникати пітавастатину та правастатину, якщо ви приймаєте циклоспорин. Інші статини, включаючи аторвастатин, ловастатин, розувастатин та флувастатин, можуть потребувати коригування дози.

Що питання безпеки?

Лише приблизно 3 - 4 відсотки людей, які приймають статини, не справляються з ними, повідомляє Harvard Health Publications. Для деяких із них статини не ефективні для зниження рівня холестерину. Інші люди відчувають побічні ефекти.

Незначні побічні ефекти

Поширені незначні побічні ефекти включають:

• діарея
• запор
• висип
• головний біль

Запалення печінки

У невеликої кількості людей статини викликають збільшення ферментів, які печінка використовує для сприяння травленню. Печінка може запалитися і є ризик пошкодження.

М’язові запалення та біль

Статини можуть боліти м’язи і ніжні на дотик. Дуже рідко виникає стан, який називається рабдоміоліз, при якому виникають серйозні пошкодження м’язів. Рабдоміоліз найчастіше спостерігається, коли у людей є інші фактори ризику порушення, які можуть включати зниження функції щитовидної залози, захворювання печінки та уповільнення роботи нирок.

Втома

Статини також можуть викликати втому, особливо у жінок. На жаль, втома, на жаль, пов'язана з фізичними вправами. В одному з досліджень дослідники виявили, що чотири з 10 жінок відчували зниження енергії та підвищену втому від фізичних навантажень, коли вони приймали 20 мг симвастатину щодня. Ваш лікар завжди повинен перевіряти будь-яку незрозумілу втому, коли ви приймаєте статин.

Когнітивні проблеми

У деяких людей можуть виникнути проблеми з пам’яттю та концентрацією. Ці симптоми не є серйозними, і їх можна змінити при відміні статинів або переході на інший статин.

Ризик діабету

Статини можуть викликати підвищення рівня цукру в крові у деяких людей. Це може збільшити ризик розвитку діабету.

Ниркова небезпека

Якщо у вас захворювання нирок, ви повинні знати, що вам може знадобитися інша доза статинів. Деякі дози статину занадто високі для пацієнтів із захворюваннями нирок.

Ви вагітні або годуєте грудьми

Статини не рекомендується, якщо ви вагітні або годуєте груддю.

Що для тебе правильно?

У звіті Національної спеціалізованої групи асоціації ліпідів щодо безпеки статинів за 2014 рік зазначено, що користь від статинів залежить від рівня ризику серцево-судинних захворювань. Спеціалізована група також говорить, що ризик виникнення несприятливих явищ від статинів може перевищувати користь лише у людей, які мають дуже низький ризик серцево-судинних захворювань.

Поговоріть зі своїм лікарем про зниження рівня холестерину за допомогою дієти та фізичних вправ. Це завжди найкращий варіант. Якщо дієти та фізичних навантажень недостатньо, обговоріть, який статин найкраще підходить для вас з урахуванням рівня ризику, інших захворювань, які ви можете мати, та ліків, які ви приймаєте.