Надлобкові катетери

Зміст

• Для чого використовується надлобковий катетер?
• Як вставляється цей пристрій?
• Чи можливі ускладнення?
• Як довго цей пристрій повинен залишатися вставленим?
• Що я повинен робити чи не робити, поки цей пристрій вставлено?
• Зроби
• Не можна
• Винос

Що таке надлобковий катетер?

Надлобковий катетер (іноді його називають SPC) - це пристрій, який вставляється у міхур для відведення сечі, якщо ви не можете самостійно мочитися.

Зазвичай катетер вводять у ваш сечовий міхур через уретру - трубку, з якої ви зазвичай мочиться. SPC вводиться на пару дюймів нижче пупка або пупка безпосередньо у міхур, трохи вище лобкової кістки. Це дозволяє злити сечу, не маючи трубки, що проходить через область геніталій.

SPC зазвичай зручніші за звичайні катетери, оскільки вони не вводяться через вашу уретру, заповнену чутливою тканиною. Ваш лікар може скористатися SPC, якщо ваша уретра не може безпечно утримувати катетер.

Для чого використовується надлобковий катетер?

SPC відводить сечу безпосередньо з сечового міхура, якщо ви не можете сечовипускати самостійно. Деякі умови, які можуть вимагати використання катетера, включають:

• затримка сечі (не можна мочитися самостійно)
• нетримання сечі (витік)
• пролапс тазових органів
• травми хребта або травми
• параліч нижньої частини тіла
• розсіяний склероз (РС)
• Хвороба Паркінсона
• доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ)
• рак сечового міхура

Вам можуть призначити SPC замість звичайного катетера з кількох причин:

• У вас не така ймовірність заразитися інфекцією.
• Тканина навколо ваших статевих органів не настільки пошкоджена.
• Ваша уретра може бути занадто пошкодженою або чутливою для утримання катетера.
• Ви здорові, щоб залишатися сексуально активними, хоча вам потрібен катетер.
• Ви щойно прооперували сечовий міхур, уретру, матку, пеніс чи інший орган, який знаходиться поруч з уретрою.
• Ви проводите більшу частину свого часу або весь час на інвалідному візку, і в цьому випадку за катетером SPC легше доглядати.

Як вставляється цей пристрій?

Перші кілька разів після введення катетера ваш лікар буде вставляти та міняти ваш катетер. Тоді ваш лікар може дозволити вам доглядати за своїм катетером вдома.

По-перше, ваш лікар може зробити рентген або зробити УЗД на цій ділянці, щоб перевірити наявність будь-яких відхилень навколо області сечового міхура.

Ваш лікар, швидше за все, застосує процедуру Стеймі для введення катетера, якщо міхур роздутий. Це означає, що він переповнений сечею. У цій процедурі ваш лікар:

1. Готує область сечового міхура йодом та очищувальним розчином.
2. Розташовує міхур, обережно обводячи область.
3. Використовує місцеву анестезію для оніміння області.
4. Вводить катетер за допомогою пристрою Stamey. Це допомагає ввести катетер шматочком металу, який називається обтуратором.
5. Видаляє обтуратор, коли катетер знаходиться в сечовому міхурі.
6. Надуває повітряну кульку в кінці катетера водою, щоб вона не випала.
7. Очищає область вставки і зшиває отвір.

Лікар також може дати вам мішок, прикріплений до вашої ноги, для стікання сечі. У деяких випадках у самому катетері може бути просто клапан, який дозволяє зливати сечу в туалет, коли це потрібно.

Чи можливі ускладнення?

Введення SPC - це коротка безпечна процедура, яка зазвичай має мало ускладнень. Перед введенням лікар може порекомендувати приймати антибіотики, якщо вам замінили клапани серця або приймаєте розріджувачі крові.

Можливі незначні ускладнення вставки SPC включають:

• сеча не стікає належним чином
• сеча витікає з вашого катетера
• невелика кількість крові в сечі

Можливо, вам доведеться залишитися в клініці чи лікарні, якщо ваш лікар помітить будь-які ускладнення, які потребують негайного лікування, такі як:

• висока температура
• ненормальний біль у животі
• інфекція
• виділення з області вставки або уретри
• внутрішня кровотеча (крововилив)
• отвір в області кишечника (перфорація)
• камені або шматочки тканини в сечі

Зверніться до свого лікаря якомога швидше, якщо ваш катетер випадає вдома, оскільки його потрібно вставити знову, щоб отвір не закривався.

Як довго цей пристрій повинен залишатися вставленим?

SPC зазвичай залишається вставленим протягом чотирьох-восьми тижнів, перш ніж його потрібно змінити або видалити. Його може бути видалено раніше, якщо ваш лікар вважає, що ви знову можете самостійно мочитися.

Щоб видалити SPC, ваш лікар:

1. Покриває область навколо сечового міхура підкладками, щоб сеча не потрапляла на вас.
2. Перевіряє область вставки на наявність набряків або подразнень.
3. Здуває балон в кінці катетера.
4. Затискає катетер прямо там, де він потрапляє в шкіру, і повільно витягує його.
5. Очищає та стерилізує область введення.
6. Зшиває отвір, що закривається.

Що я повинен робити чи не робити, поки цей пристрій вставлено?

Зроби

• Щодня випивайте 8-12 склянок води.
• Випорожнюйте мішок із сечею кілька разів на день.
• Мийте руки, коли обробляєте мішок із сечею.
• Очищайте область введення гарячою водою двічі на день.
• Поверніть катетер, коли чистите його, щоб він не прилипав до сечового міхура.
• Тримайте будь-які пов’язки на цій ділянці, поки область введення не заживе.
• Приклейте трубку катетера до свого тіла, щоб воно не ковзало і не тягло.
• Вживайте їжу, щоб уникнути запорів, наприклад клітковину, фрукти та овочі.
• Продовжуйте будь-які регулярні сексуальні дії.

Не можна

• Не використовуйте порошки та креми навколо області введення.
• Не приймайте ванни і не занурюйте область введення у воду надовго.
• Не приймайте душ, не закривши ділянку водонепроникною пов’язкою.
• Не встановлюйте катетер самостійно, якщо він випаде.

Винос

SPC є більш зручною альтернативою звичайному катетеру і дозволяє продовжувати звичну щоденну діяльність без дискомфорту та болю. Його також легко вкрити одягом або одягом, якщо ви хочете залишити його приватним.

SPC може використовуватися лише тимчасово після операції або лікування певних станів, але в деяких випадках йому може знадобитися постійно залишатися на місці. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як доглядати та міняти катетер, якщо вам потрібно тримати його протягом тривалого періоду часу.