Тампонада серця: що це таке, причини та лікування

Зміст

• Причини тампонади серця
• Як ставиться діагноз
• Основні симптоми
• Як проходить лікування

Тампонада серця - це надзвичайна медична допомога, при якій відбувається накопичення рідини між двома оболонками перикарда, які відповідають за слизову оболонку серця, що спричиняє утруднення дихання, зниження артеріального тиску та збільшення частоти серцевих скорочень, наприклад.

Як наслідок накопичення рідини, серце не може перекачувати достатньо крові в органи і тканини, що може призвести до шоку та смерті, якщо його не вчасно лікувати.

Причини тампонади серця

Тампонада серця може статися в декількох ситуаціях, що може призвести до накопичення рідини в перикардіальному просторі. Основними причинами є:

• Травма грудної клітки внаслідок дорожньо-транспортних пригод;
• Історія раку, особливо легенів та серця;
• Гіпотиреоз, який характеризується зменшенням вироблення гормонів щитовидною залозою;
• Перикардит, який є захворюванням серця, що є наслідком бактеріальних або вірусних інфекцій;
• Ниркова недостатність в анамнезі;
• Недавній серцевий напад;
• Системний червоний вовчак;
• Променеве лікування;
• Уремія, що відповідає підвищенню сечовини в крові;
• Недавня операція на серці, яка спричиняє пошкодження перикарда.

Причини тампонади потрібно швидко виявляти та лікувати, щоб уникнути серцевих ускладнень.

Як ставиться діагноз

Діагноз тампонади серця встановлюється кардіологом за допомогою рентгенографії грудної клітки, магнітно-резонансної томографії, електрокардіограми та трансторакальної ехокардіограми, що є обстеженням, яке дозволяє в реальному часі перевірити такі характеристики серця, як розмір, товщина м’язів та робота серця, наприклад. Зрозумійте, що таке ехокардіограма і як це робиться.

Важливо підкреслити, що як тільки з’являються симптоми тампонади серця, якомога швидше слід виконати ехокардіограму, оскільки це іспит для підтвердження діагнозу в цих випадках.

Основні симптоми

Основними орієнтовними симптомами тампонади серця є:

• Зниження артеріального тиску;
• Збільшення частоти дихання та серцебиття;
• Парадоксальний пульс, при якому пульс зникає або зменшується під час вдиху;
• Розширення вен на шиї;
• Біль у грудях;
• Падіння рівня свідомості;
• Холодні, фіолетові ноги і руки;
• Відсутність апетиту;
• Труднощі з ковтанням:
• Кашель;
• Утруднене дихання.

Якщо симптоми тампонади серця сприймаються і пов’язані із симптомами гострої ниркової недостатності, наприклад, рекомендується негайно звернутися до відділення швидкої допомоги або найближчої лікарні для обстеження та, у разі підтвердження тампонади серця, ініціювати лікування.

Як проходить лікування

Лікування тампонади серця слід проводити якомога швидше, замінюючи об’єм крові та спираючи голову, яку слід трохи підняти. Крім того, може знадобитися використовувати анальгетики, такі як морфін, і діуретики, такі як фуросемід, наприклад, для стабілізації стану пацієнта до тих пір, поки рідина не буде виведена хірургічним шляхом. Кисень також вводять для того, щоб зменшити навантаження на серце, зменшивши потребу в крові з боку органів.

Перикардіоцентез - це тип хірургічної процедури, метою якої є видалення зайвої рідини з серця, однак вона вважається тимчасовою процедурою, але достатньою для полегшення симптомів та порятунку життя пацієнта. Остаточне лікування називається перикардіальним вікном, при якому перикардіальна рідина зливається в плевральну порожнину, що оточує легені.