Скроневий артеріїт

Зміст

• Скроневий артеріїт
• Симптоми скроневого артеріїту
• Діагностика скроневого артеріїту
• Потенційні ускладнення скроневого артеріїту
• Лікування скроневого артеріїту
• Який прогноз для людей з тимчасовим артеріїтом?
• Питання та відповіді
• Q:
• A:

Скроневий артеріїт

Скроневий артеріїт - це стан, при якому скроневі артерії, які постачають кров до голови та мозку, запалюються або пошкоджуються. Він також відомий як черепний артеріт або гігантський клітинний артеріїт. Хоча цей стан зазвичай виникає у скроневих артеріях, він може виникати майже в будь-якій середній до великій артерії в організмі.

Журнал «Артрит і ревматологія»стверджує, що приблизно 228 000 людей у ​​Сполучених Штатах страждають від тимчасового артеріїту. За даними Американського коледжу ревматології, люди старше 50 років мають більше шансів порівняно з молодими людьми розвинути стан. Жінки також частіше, ніж чоловіки, мають тимчасовий артеріїт. Він найбільш поширений у людей північноєвропейського або скандинавського походження.

Хоча точна причина стану невідома, це може бути пов'язано з аутоімунною реакцією організму. Також надмірні дози антибіотиків та певні важкі інфекції пов’язані з тимчасовим артеріїтом. Невідома профілактика. Однак після встановлення діагнозу тимчасовий артеріїт можна лікувати, щоб мінімізувати ускладнення.

Якщо ви думаєте, що у вас може виникнути тимчасовий артеріїт, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Скроневий артеріїт може викликати дуже серйозні ускладнення, але негайне звернення до лікаря та лікування може зменшити ризик розвитку цих ускладнень.

Симптоми скроневого артеріїту

Симптоми тимчасового артеріїту можуть включати:

• подвійне бачення
• раптова, постійна втрата зору на одному оці
• пульсуючий головний біль, який зазвичай знаходиться в скронях
• втома
• слабкість
• втрата апетиту
• біль у щелепі, яка іноді може виникати при жуванні
• лихоманка
• ненавмисне зниження ваги
• біль у плечі, біль у стегні та скутість
• ніжність шкіри голови та скронь

Ці симптоми можуть виникати і через інші умови. Вам слід викликати лікаря в будь-який час, коли ви переживаєте з приводу будь-яких симптомів.

Діагностика скроневого артеріїту

Ваш лікар зробить фізичний огляд і погляне на вашу голову, щоб визначити, чи є ніжність. Вони приділять особливу увагу артеріям у вашій голові. Вони також можуть замовити аналіз крові. Кілька аналізів крові можуть бути корисними для діагностики тимчасового артеріїту, включаючи наступне:

• Тест на гемоглобін вимірює кількість у крові гемоглобіну або білка, що переносить кисень.
• Тест на гематокрит вимірює відсоток вашої крові, що складається з еритроцитів.
• Тест функції печінки можна зробити, щоб визначити, наскільки добре працює печінка.
• Тест на швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) вимірює, наскільки швидко ваші еритроцити збираються на дні пробірки протягом години. Високий результат ШОЕ означає, що у вашому організмі є запалення.
• Тест на С-реактивний білок вимірює рівень білка, виготовленого печінкою, який потрапляє в кров після руйнування тканини. Високий результат свідчить про те, що у вашому організмі є запалення.

Хоча ці аналізи можуть бути корисними, самих аналізів крові недостатньо для постановки діагнозу. Зазвичай ваш лікар проведе біопсію артерії, на яку вони підозрюють, що вона уражена, щоб поставити остаточний діагноз. Це можна зробити як амбулаторну процедуру з використанням місцевої анестезії. УЗД може дати додаткову підказку щодо того, чи є у вас тимчасовий артеріїт. КТ та МРТ часто не корисні.

Потенційні ускладнення скроневого артеріїту

Якщо тимчасовий артеріїт не лікувати, можуть виникнути серйозні, потенційно небезпечні для життя ускладнення. Вони включають:

• запалення та пошкодження інших кровоносних судин в організмі
• розвиток аневризм, включаючи аневризми аорти
• втрата зору
• слабкість очних м’язів
• сліпота
• інсульт

Аневризма аорти може призвести до масивної внутрішньої кровотечі. Смерть також може наступити, якщо тимчасовий артеріїт не лікувати. Поговоріть зі своїм лікарем про способи мінімізації будь-яких ускладнень із стану.

Лікування скроневого артеріїту

Скроневий артеріїт неможливо вилікувати. Тому мета лікування - мінімізувати пошкодження тканин, які можуть виникнути через недостатній кровотік, викликаний станом.

Якщо є підозра на тимчасовий артеріїт, лікування слід розпочати негайно, навіть якщо результати аналізів ще не підтвердили діагноз. Якщо цей діагноз підозрюється і результати очікують, лікар може призначити пероральні кортикостероїди. Кортикостероїди можуть збільшити ризик розвитку певних захворювань, таких як:

• остеопороз
• гіпертонія
• м’язова слабкість
• глаукома
• катаракта

Інші потенційні побічні ефекти ліків включають:

• збільшення ваги
• підвищення рівня цукру в крові
• стоншення шкіри
• посилення синців
• зниження функції імунної системи
• труднощі сну вночі і неспокій

Поговоріть зі своїм лікарем про способи мінімізації цих побічних ефектів.

Ваш лікар може також рекомендувати приймати аспірин для лікування опорно-рухового апарату.

Лікування зазвичай триває один-два роки. Під час терапії кортикостероїдами важливо регулярно проводити огляди у лікаря. Їм потрібно буде стежити за вашим прогресом, а також за тим, як ваш організм обробляє медичне лікування. Тривале використання кортикостероїдів може згубно впливати на ваші кістки та інші метаболічні функції.

У рамках лікування, як правило, рекомендуються такі заходи:

• прийом добавок кальцію та вітаміну D, які доступні в Інтернеті
• кинути палити
• робити фізичні вправи, як ходьба
• отримуючи регулярні обстеження щільності кісток
• періодичні перевірки рівня цукру в крові

Після закінчення курсу лікування вам все одно потрібно буде пройти обстеження у лікаря. Це тому, що тимчасовий артеріїт може рецидивувати.

Який прогноз для людей з тимчасовим артеріїтом?

Ваш прогноз тимчасового артеріїту буде залежати від того, наскільки швидко вам поставлять діагноз і зможете розпочати лікування. Нелікований тимчасовий артерит може завдати серйозної шкоди кровоносним судинам у вашому організмі. Подзвоніть до лікаря, якщо ви помітили нові симптоми. Це зробить більш імовірним, що у вас буде діагностовано стан, коли він знаходиться на ранніх стадіях.

Питання та відповіді

Q:

Що таке поліміалгія ревматична, і як вона пов’язана з тимчасовим артеріїтом?

A:

Поліміалгія ревматика (ПМР) - це стан, який зустрічається у жінок більше, ніж у чоловіків, яким зазвичай до 70-х років. Стан передбачає м'язовий дискомфорт, хворобливість та скутість у шиї, плечах, передпліччя, стегнах та стегнах. Причина ПМР невідома, але вона іноді пов'язана з вірусною хворобою, яка може спричинити посилення запалення імунної системи. Є люди, які матимуть тимчасовий артеріїт, а також розвиваються симптоми ПМР, і як і чому два умови перетинаються, невідомо. Обидва умови відповідають на оральні стероїди. За оцінками, приблизно 711 000 людей мають ПМР, а 228 000 - скроневий артеріїт.