Що запитати у лікаря про рак молочної залози

Зміст

• Тепер, коли мені поставили діагноз рак молочної залози, чи потрібні будуть інші візуальні тести?
• Який тип раку молочної залози у мене є, де він розташований, і що це означає для мого світогляду?
• Як далеко поширилася моя пухлина?
• Що таке ступінь пухлини?
• Чи є у мене рецептор гормону позитивним чи негативним?
• Чи мають мої ракові клітини інші рецептори на поверхні, які можуть вплинути на моє лікування?
• Які симптоми раку молочної залози я можу відчути?
• Які мої варіанти лікування раку молочної залози?
• Які типи хірургічних варіантів доступні для мене?
• Які види медичної терапії доступні для мене?
• Які види хіміотерапії є варіантом для мене?
• Які види гормональної терапії є варіантом для мене?
• Які види терапії моноклональними антитілами є для мене варіантом?
• Які види променевої терапії є варіантом для мене?
• Чи потрібно мені буде зняти час з роботи для будь-якої терапії. І коли я зможу повернутися на роботу?
• Який мій прогноз після лікування?
• Чи існують клінічні випробування для лікування, в яких я можу взяти участь?
• Чому я захворів на рак молочної залози?
• Що я можу робити вдома, щоб покращити свій світогляд після лікування та покращити якість життя?
• Які ресурси для підтримки мені доступні?

Не знаєте, з чого почати, коли потрібно запитати свого лікаря про діагноз раку молочної залози? Ці 20 питань є гарним місцем для початку:

Тепер, коли мені поставили діагноз рак молочної залози, чи потрібні будуть інші візуальні тести?

Запитайте свого онколога, чи знадобляться вам інші візуалізаційні тести, щоб визначити, чи не поширилася пухлина на лімфатичні вузли чи інші частини вашого тіла.

Який тип раку молочної залози у мене є, де він розташований, і що це означає для мого світогляду?

Запитайте свого онколога, виходячи з біопсії, який підтип раку молочної залози у вас є, де він знаходиться в грудях і що це означає для вашого плану лікування та прогнозу після лікування.

Як далеко поширилася моя пухлина?

Розуміння того, на якій стадії раку молочної залози у вас є важливим. Попросіть свого лікаря пояснити вам стадію і з’ясувати, де ще крім молочної залози розташовані будь-які пухлини.

Згідно з даними, стадія раку молочної залози заснована на розмірі пухлини, чи поширився рак на будь-які лімфатичні вузли, і чи поширився рак на інші ділянки тіла.

Що таке ступінь пухлини?

Особливі характеристики клітин раку молочної залози впливають на те, наскільки агресивною є ваша пухлина. Сюди входять кількість розмножуються пухлинних клітин і те, як аномально з’являються пухлинні клітини при дослідженні під мікроскопом.

Чим вищий рівень, тим менше ракові клітини нагадують нормальні клітини молочної залози. Ступінь вашої пухлини може вплинути на ваш світогляд та план лікування.

Чи є у мене рецептор гормону позитивним чи негативним?

Спитайте у лікаря, чи є у вашого раку рецептори. Це молекули на поверхні клітини, які зв’язуються з гормонами в організмі, які можуть стимулювати пухлину рости.

Зокрема запитайте, чи є ваш рак рецептором естрогену позитивним чи негативно рецептором, або рецептором прогестерону, або рецептором негативно. Відповідь визначить, чи можна використовувати ліки, що блокують дію гормонів, для лікування раку молочної залози.

Якщо ваша біопсія не включала тестування на рецептори гормонів, попросіть свого лікаря провести ці дослідження на зразку біопсії.

Чи мають мої ракові клітини інші рецептори на поверхні, які можуть вплинути на моє лікування?

Деякі клітини раку молочної залози мають на поверхні рецептори або молекули, які можуть зв’язуватися з іншими білками в організмі. Вони можуть стимулювати пухлину рости.

Наприклад, Американське онкологічне товариство (АКС) рекомендує пройти обстеження всіх пацієнтів з інвазивним раком молочної залози, щоб перевірити, чи містять їх пухлинні клітини високий рівень білкового рецептора HER2. Це важливо, оскільки існують додаткові варіанти лікування HER2-позитивного раку молочної залози.

Запитайте свого онколога, чи ваш рак є HER2-позитивним. І якщо ви не проходили тестування на рецептори білка HER2, попросіть свого онколога замовити обстеження.

Які симптоми раку молочної залози я можу відчути?

Дізнайтеся, які симптоми раку молочної залози у вас можуть виникнути в майбутньому, і про які симптоми слід звернутися до лікаря.

Які мої варіанти лікування раку молочної залози?

Ваше лікування буде залежати від наступного:

• тип раку
• ступінь раку
• статус гормонів та рецепторів HER2
• стадія раку
• вашу історію хвороби та вік

Які типи хірургічних варіантів доступні для мене?

Ви можете бути кандидатом на хірургічне видалення пухлини (люмпектомія), хірургічне видалення молочної залози (мастектомія) та хірургічне видалення уражених лімфатичних вузлів. Нехай ваші лікарі пояснять ризики та переваги кожного варіанту.

Якщо ваші лікарі рекомендують мастектомію, запитайте їх, чи є для вас варіант хірургічної реконструкції молочної залози.

Які види медичної терапії доступні для мене?

Запитайте свого онколога, чи доступна вам будь-яка з наступних терапій:

• хіміотерапія
• радіація
• гормональна терапія
• терапія моноклональними антитілами

Які види хіміотерапії є варіантом для мене?

Якщо ваш лікар рекомендує хіміотерапію, запитайте їх, яка комбінована схема хіміотерапії розглядається. Дізнайтеся, які ризики та переваги хіміотерапії.

Також важливо запитати, які можливі побічні ефекти комбінованих схем хіміотерапії. Наприклад, якщо проблема з тимчасовим випаданням волосся викликає у вас занепокоєння, запитайте у лікаря-онколога, чи не можуть рекомендовані ліки викликати випадання волосся або облисіння.

Які види гормональної терапії є варіантом для мене?

Якщо ваш онколог рекомендує гормональну терапію, запитайте, яка з цих терапій розглядається. Дізнайтеся, які ризики та переваги гормональної терапії та можливі побічні ефекти.

Які види терапії моноклональними антитілами є для мене варіантом?

Моноклональні антитіла блокують зв'язування речовин з рецепторами на поверхні пухлин. Якщо ваш онколог рекомендує терапію моноклональними антитілами, поцікавтеся у свого лікаря, яка терапія розглядається.

Дізнайтеся, які ризики та переваги та які можливі побічні ефекти моноклональних антитіл.

Які види променевої терапії є варіантом для мене?

Дізнайтеся, які ризики та переваги радіації мають для вашого раку та які можливі побічні ефекти.

Чи потрібно мені буде зняти час з роботи для будь-якої терапії. І коли я зможу повернутися на роботу?

Попросіть свого онколога, чи побічні ефекти вашого лікування вимагатимуть відпустки з роботи під час або після лікування. І заздалегідь повідомте своєму роботодавцю, що рекомендує ваша медична команда.

Який мій прогноз після лікування?

Ваш прогноз після лікування залежить від наступного:

• вашу історію хвороби
• твій вік
• тип пухлини
• ступінь пухлини
• розташування пухлини
• стадія раку

Чим раніше у вас стадія раку молочної залози на момент діагностики та лікування, тим більша ймовірність того, що терапія буде успішною.

Чи існують клінічні випробування для лікування, в яких я можу взяти участь?

Якщо у вас запущена стадія раку молочної залози, ви можете подумати про клінічні випробування. Ваші онкологи можуть направити вас у правильному напрямку, або ви можете заглянути на http://www.clinicaltrials.gov/ для отримання додаткової інформації.

Чому я захворів на рак молочної залози?

Можливо, на це питання неможливо відповісти, але це ніколи не зашкодить поставити. Можуть існувати такі фактори ризику, як сімейна історія чи способи життя, такі як куріння сигарет. Ожиріння також може збільшити ризик захворіти на рак молочної залози.

Що я можу робити вдома, щоб покращити свій світогляд після лікування та покращити якість життя?

Запитайте свого онколога, чи можна змінити спосіб життя. Рекомендовані зміни можуть включати:

• внесення змін у свій раціон
• зниження стресу
• вправи
• відмова від куріння
• зменшення споживання алкоголю

Це допоможе швидше одужати після лікування та збільшить шанси на кращий результат.

Які ресурси для підтримки мені доступні?

Отримати допомогу та підтримку важливо в цей час. Подумайте про те, щоб відвідувати місцеві групи підтримки з таких питань, як фінансові проблеми, і отримати практичну підтримку, наприклад, знайти транспорт, якщо це необхідно. Ви також зможете отримати емоційну підтримку від адвокаційних груп, таких як Американське онкологічне товариство.