Щитовидна буря

Зміст

• Причини бурі щитовидної залози
• Симптоми бурі щитовидної залози
• Діагностування бурі щитовидної залози
• Лікування цього стану
• Довгостроковий прогноз
• Запобігання бурі щитовидної залози

Що таке буря щитовидної залози?

Тиреоїдна буря - це стан здоров’я, що загрожує життю, пов’язаний з нелікованим або недолікованим гіпертиреозом.

Під час бурі щитовидної залози частота серцебиття, кров’яний тиск і температура тіла людини може злетіти до небезпечно високих рівнів. Без оперативного, агресивного лікування буря в щитовидній залозі часто призводить до летального результату.

Щитовидна залоза - це маленька залоза у формі метелика, розташована посередині нижньої частини шиї. Двома основними гормонами щитовидної залози, що виробляються щитовидною залозою, є трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4). Вони контролюють швидкість, з якою працює кожна клітина вашого тіла (ваш обмін речовин).

Якщо у вас гіпертиреоз, ваша щитовидна залоза виробляє занадто багато цих двох гормонів. Це призводить до того, що всі ваші клітини працюють занадто швидко. Наприклад, частота дихання та пульс будуть вищими, ніж зазвичай. Ви навіть можете говорити набагато швидше, ніж зазвичай.

Причини бурі щитовидної залози

Щитовидна буря буває рідко. Він розвивається у людей, які страждають на гіпертиреоз, але не отримують належного лікування. Цей стан відзначається надзвичайним перевиробництвом двох гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Не у всіх людей з гіпертиреозом розвинеться буря щитовидної залози. Причини цього стану включають:

• важкий недолікований гіпертиреоз
• недолікована надмірно активна щитовидна залоза
• інфекція, пов’язана з гіпертиреозом

У людей з гіпертиреозом може розвинутися буря щитовидної залози після того, як вони пережили одне з наступного:

• травма
• хірургія
• сильний емоційний дистрес
• інсульт
• діабетичний кетоацидоз
• застійна серцева недостатність
• легенева емболія

Симптоми бурі щитовидної залози

Симптоми бурі в щитовидній залозі схожі на симптоми гіпертиреозу, але вони більш раптові, важкі та екстремальні. Ось чому люди з бурею щитовидної залози можуть не мати можливості самостійно звернутися за допомогою. Загальні симптоми включають:

• швидкий пульс (тахікардія), що перевищує 140 ударів на хвилину, та фібриляція передсердь
• висока температура
• стійке потовиділення
• тряска
• агітація
• неспокій
• спантеличеність
• діарея
• непритомність

Діагностування бурі щитовидної залози

Особи з гіпертиреозом, які відчувають будь-які симптоми тиреоїдної бурі, зазвичай потрапляють у відділення швидкої допомоги. Якщо ви підозрюєте, що у вас або у когось іншого є симптоми шторму з боку щитовидної залози, негайно зателефонуйте 911. У людей з бурею щитовидної залози зазвичай спостерігається підвищений пульс, а також високий верхній показник артеріального тиску (систолічний кров'яний тиск).

Лікар виміряє рівень гормонів щитовидної залози за допомогою аналізу крові. Рівень тиреотропного гормону (ТТГ), як правило, низький при гіпертиреозі та бурі щитовидної залози. За даними Американської асоціації клінічної хімії (AACC), нормальні показники ТТГ становлять від 0,4 до 4 мілі – міжнародних одиниць на літр (мМО / л). Гормони Т3 і Т4 вищі за норму у людей із щитовидною бурею.

Лікування цього стану

Тиреоїдна буря різко розвивається і вражає всі системи вашого організму. Лікування розпочнеться відразу після підозри на бурю щитовидної залози - зазвичай до того, як будуть готові результати лабораторії. Антитиреоїдні ліки, такі як пропілтіоурацил (також званий ПТУ) або метимазол (тапазол), будуть вводитися для зменшення вироблення цих гормонів щитовидною залозою.

Гіпертиреоз вимагає постійного догляду. Люди з гіпертиреозом можуть лікуватися радіоактивним йодом, який руйнує щитовидну залозу, або курсом препаратів для тимчасового придушення функції щитовидної залози.

Вагітним жінкам, які страждають на гіпертиреоз, не можна лікувати радіоактивним йодом, оскільки це може завдати шкоди майбутній дитині. У цих випадках щитовидку жінки видаляли хірургічним шляхом.

Людям, які стикаються з бурею щитовидної залози, слід уникати прийому йоду замість медичного лікування, оскільки це може погіршити стан. Якщо ваша щитовидна залоза руйнується лікуванням радіоактивним йодом або видаляється хірургічним шляхом, вам доведеться приймати синтетичний гормон щитовидної залози до кінця життя.

Довгостроковий прогноз

Тиреоїдна буря вимагає негайної, агресивної екстреної медичної допомоги. Якщо його не лікувати, буря щитовидної залози може спричинити застійну серцеву недостатність або наповнені рідиною легені.

За оцінками, кількість людей з нелікованою бурею щитовидної залози становить 75 відсотків.

Шанси пережити бурю щитовидної залози зростають, якщо швидко звернутися за медичною допомогою. Пов’язані з цим ускладнення можуть бути зменшені, коли рівень гормонів щитовидної залози буде нормалізований (відомий як еутиреоїдний).

Запобігання бурі щитовидної залози

Найефективніший спосіб запобігти появі бурі щитовидної залози - це не відставати від плану здоров’я щитовидної залози. Приймайте ліки відповідно до вказівок. Зберігайте всі зустрічі з вашим лікарем і виконуйте замовлення на аналіз крові, якщо це необхідно.