Що слід знати про ретровертовану матку

Зміст

• Що таке ретровертована матка?
• Симптоми
• Причини
• Ретровертована матка і фертильність
• Ретровертована матка і вагітність
• Ретровертована матка і стать
• Діагностика
• Лікування
• Вправи
• Пристрій пессарій
• Хірургічні методи
• Outlook

Що таке ретровертована матка?

Ретровертована матка - це матка, яка вигинається в задньому положенні на шийці матки замість переднього положення.

Ретровертова матка є однією з форм "нахиленої матки", категорії, яка також включає антевертовану матку, тобто матку, яка нахилена вперед, а не назад. Ретровертована матка також може називатися:

• наконечна матка
• ретрофлексова матка
• ретроверсія матки
• відстала матка
• ретро зміщення матки

Читайте далі, щоб дізнатись більше про цей стан.

Симптоми

У деяких жінок з реверсованою маткою симптоми не спостерігаються. Це означає, що ви можете не знати про стан. Якщо у вас виникають симптоми, вони можуть включати:

• біль у піхві або попереку під час статевого акту
• біль під час менструації
• проблеми із введенням тампонів
• збільшення частоти сечовипускання або відчуття тиску в сечовому міхурі
• інфекції сечовивідних шляхів
• легке нетримання сечі
• випинання внизу живота

Причини

Ретровертова матка - це стандартна різновид анатомії таза, яку багато жінок або народжують, або набувають, коли дозрівають. Насправді близько чверті жінок мають ретровертовану матку. Причиною може бути генетика.

В інших випадках стан може мати основну причину, яка часто пов’язана з рубцевими тазами та спайками. До них належать:

• Ендометріоз. Рубцева тканина ендометрія або спайки можуть призвести до того, що матка застряє в задньому положенні, майже як приклеювання її до місця.
• Міома. Міома матки може призвести до того, що матка застряє, деформується або нахилиться назад.
• Запальне захворювання органів малого таза (ЗЗЗ). Якщо ПІД не лікувати, він може спричинити утворення рубців, що може мати подібний ефект до ендометріозу.
• Історія тазової хірургії. Операція на малому тазу також може спричинити утворення рубців.
• Історія попередньої вагітності в анамнезі. У деяких випадках зв’язки, що утримують матку на місці, надмірно розтягуються під час вагітності і залишаються такими. Це може дозволити матці відкинутися назад.

Ретровертована матка і фертильність

Ретровертована матка зазвичай не впливає на здатність жінки до зачаття. Цей стан іноді пов’язаний з іншими діагнозами, які можуть вплинути на потенціал фертильності. До них належать:

• ендометріоз
• запальні захворювання органів малого таза (PID)
• міома

Ендометріоз та міома часто піддаються лікуванню або коригуванню за допомогою незначних хірургічних втручань.

При ранньому діагнозі ПІД часто можна лікувати антибіотиками.

За необхідності лікування безпліддя, таке як внутрішньоутробне запліднення (IUI) або запліднення in vitro (ЕКО), може допомогти жінкам з такими типами діагнозів досягти вагітності.

Ретровертована матка і вагітність

Ретровертована матка зазвичай не впливає на життєздатність вагітності.

Ретровертована матка може створити більший тиск на міхур протягом першого триместру. Це може спричинити або посилене нетримання сечі, або утруднення сечовипускання. Це також може спричинити біль у спині у деяких жінок.

Вашу матку також може бути важче побачити за допомогою УЗД, поки вона не почне збільшуватися з вагітністю. Можливо, лікареві доведеться використовувати трансвагінальне УЗД протягом першого триместру, щоб побачити прогресування вашої вагітності.

Ваша матка повинна розширюватися і випрямлятися до кінця першого триместру, як правило, між 10 і 12 тижнями. Це призведе до того, що ваша матка підніметься з малого тазу і більше не нахилятиметься назад.

Іноді матка не здатна не робити цього зсуву. Іноді це викликано спайками, які утримують матку на якорі в малому тазу.

Якщо матка не рухається вперед, ризик викидня може зрости. Це відоме як ув'язнена матка, і це рідкість. При ранньому виявленні матки, яка перебуває у в'язниці, може бути виправлена, зменшуючи або виключаючи ризик викидня.

Повідомте свого лікаря негайно, якщо ви вагітні і маєте досвід:

• стійка нездатність до сечовипускання
• біль у животі або біля прямої кишки
• запор
• нетримання сечі

Ці симптоми можуть сигналізувати про закриття матки. Захворювання можна діагностувати під час огляду тазу або ультразвукового дослідження.

Ваш третій триместр не повинен зачіпатися взагалі. Деякі жінки з реверсованою маткою частіше відчувають родові болі в спині.

Ретровертована матка і стать

Ретровертована матка зазвичай не заважає сексуальним відчуттям або задоволенням.

Однак у деяких випадках це може зробити статевий акт болючим. Цей дискомфорт може бути більш вираженим, коли ви перебуваєте в певних положеннях. Зміна статевих позицій може зменшити цей дискомфорт.

Матка сидить досить низько в малому тазу, разом з яєчниками. Під час енергійного сексу або сексу з глибоким натисканням головка статевого члена може штовхнути стінки піхви, врізаючись у матку або яєчники.

Це може спричинити біль, сльози або синці. Якщо у вас є дискомфорт під час сексу, спробуйте змінити своє положення, щоб побачити, чи це допомагає. Якщо кожна сексуальна позиція викликає у вас дискомфорт із кровотечею або без неї, обговоріть це зі своїм лікарем.

Діагностика

Ваш лікар може діагностувати ретровертовану матку під час планового огляду тазу. Якщо у вас є симптоми, які вас турбують, обговоріть їх зі своїм лікарем.

Спочатку у вас може бути діагностована ретровертована матка під час вагітності. Це тому, що лікарі можуть також діагностувати це за допомогою УЗД.

Лікування

Вам може не знадобитися ніякого лікування, якщо у вас безсимптомно. Якщо у вас є симптоми або стурбовані станом, обговоріть варіанти лікування зі своїм лікарем. У багатьох випадках лікування не потрібне.

Вправи

Іноді ваш лікар може маніпулювати маткою вручну та помістити її у вертикальне положення. У цьому випадку деякі види вправ, призначених для зміцнення зв’язок і сухожиль, які утримують матку у вертикальному положенні, можуть бути корисними.

Кегель - один із прикладів. Інші вправи, які можуть допомогти, включають:

• Розгинання колін до грудей. Ляжте на спину, зігнувши обидва коліна, а ноги на підлозі. Повільно піднімайте одне коліно до грудей, обережно потягуючи його двома руками. Затримайтеся в цьому положенні 20 секунд, відпустіть і повторіть з іншою ногою.
• Скорочення тазу. Ці вправи працюють для зміцнення м’язів тазового дна. Ляжте на спину, руки по боках у розслабленому положенні. Вдихніть, піднімаючи сідниці від землі. Утримуйте і відпускайте на видиху. Повторити 10-15 разів.

Однак це не допоможе, якщо ваша матка застрягла на місці через рубці або спайки.

Пристрій пессарій

Песарії виготовляються з силікону або пластику. Вони являють собою невеликі пристосування, які можна вставити у піхву, щоб підперти матку у вертикальне положення.

Песарії можна використовувати як на тимчасовій, так і на постійній основі. Вони були пов’язані з інфекцією, якщо залишити їх на тривалий термін.

Хірургічні методи

У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання з метою репозиції матки та зменшення або усунення болю. Існує кілька різних типів процедур. Вони включають:

• Процедура суспензії матки. Цей тип операції можна робити лапароскопічно, вагінально або черевно.
• Процедура підйому. Це лапароскопічна процедура, яка займає близько 10 хвилин.

Outlook

Часто відсутні симптоми, пов'язані з ревертованою маткою, хоча відомо, що трапляються болючі статеві акти. Якщо у вас виникають симптоми, доступні методи лікування, які можуть допомогти.

Ретровертована матка рідко впливає на фертильність або вагітність, але це може бути пов’язано з іншими станами, які можуть мати несприятливий вплив на потенціал фертильності.