Щитовидна залоза під час вагітності: основні зміни та догляд

Зміст

• 1. Гіпотиреоз
• 2. Гіпертиреоз
• Догляд під час вагітності
• Препарати
• Їжа
• Планові іспити та консультації

Щитовидна залоза під час вагітності важлива для здоров'я матері та дитини, і будь-які дисфункції необхідно виявляти та лікувати, щоб уникнути ускладнень у дитини, яка потребує материнських гормонів щитовидної залози приблизно до 12-го тижня вагітності. Після цієї фази дитина може виробляти власні гормони щитовидної залози.

Тиреоїдні гормони - це Т3, Т4 і ТТГ, які можуть бути збільшені або зменшені, що спричиняє основні проблеми щитовидної залози під час вагітності, такі як гіпотиреоз та гіпертиреоз. Ці порушення можуть спричинити викидень, передчасні пологи або вплинути на розвиток плода. Крім того, порушення функції щитовидної залози може спричинити зміни менструального циклу, ускладнюючи завагітніти.

Тому важливо проводити профілактичні огляди, щоб завагітніти та дородити, щоб діагностувати гіпотиреоз або гіпертиреоз, забезпечуючи здоров’я матері та дитини. Дізнайтеся, які обстеження слід робити, коли плануєте завагітніти.

Основними порушеннями роботи щитовидної залози при вагітності є:

1. Гіпотиреоз

Гіпотиреоз - це зменшення вироблення гормонів щитовидної залози під час вагітності і може спричинити посилення кровотечі, викидень, передчасні пологи або підвищення артеріального тиску та прееклампсію у вагітних. У дитини гіпотиреоз може спричинити затримку психічного розвитку, когнітивний дефіцит, зниження коефіцієнта інтелекту (IQ) та зоб (балакучість).

Найпоширенішими симптомами гіпотиреозу є сонливість, надмірна втома, слабкість нігтів, випадання волосся, зниження частоти серцевих скорочень, запор, сухість шкіри, біль у м’язах та зменшення пам’яті.

Гіпотиреоз може також трапитися в післяпологовий період або через кілька місяців після народження дитини, що вимагає лікування. Дізнайтеся більше про гіпотиреоз.

2. Гіпертиреоз

Гіпертиреоз - це збільшення виробництва гормонів щитовидної залози, яке, хоча і не дуже поширене під час вагітності, може спричинити викидень вагітних, серцеву недостатність, прееклампсію, зміщення плаценти або передчасні пологи. У дитини гіпертиреоз може спричинити низьку масу тіла при народженні, гіпертиреоз новонароджених або смерть плода.

Симптомами гіпертиреозу під час вагітності є спека, надмірна пітливість, втома, прискорене серцебиття і тривога, що часто заважає діагностувати, оскільки ці симптоми часто зустрічаються при вагітності, але лабораторні дослідження дозволяють безпечно діагностувати і таким чином розпочати найкраще лікування. Дізнайтеся більше про гіпертиреоз при вагітності.

Догляд під час вагітності

Деякі важливі запобіжні заходи під час вагітності:

Препарати

Лікування гіпотиреозу під час вагітності проводиться за допомогою таких ліків, як левотироксин, наприклад. Важливо приймати ліки щодня в один і той же час. Однак якщо ви забули прийняти дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте, обережно, щоб не приймати дві дози одночасно. Пренатальне спостереження або консультації ендокринолога слід проводити принаймні кожні 6 - 8 тижнів, щоб перевірити рівень гормонів щитовидної залози та, при необхідності, відкоригувати дозу препарату.

У разі гіпертиреозу під час вагітності слід проводити спостереження кожні 4–6 тижнів та проводити планові УЗД дитини. Лікування гіпертиреозу під час вагітності слід починати негайно після постановки діагнозу і проводити з використанням таких препаратів, як пропілтіоурацил, наприклад, і при необхідності коригувати дозу. Після пологів педіатра слід повідомити, що він страждав гіпертиреозом під час вагітності, щоб дитина могла обстежитися і, таким чином, перевірити, чи є у дитини також гіпертиреоз, і, якщо потрібно, розпочати лікування. Дивіться 7 інших тестів, які повинні робити новонароджені.

Їжа

Годування під час вагітності має бути різноманітним та збалансованим, щоб забезпечити матір та дитину необхідними поживними речовинами. Деякі продукти містять йод у своєму складі, який необхідний для виробництва гормонів щитовидної залози, таких як тріска, яйце, печінка та банан, що допомагає підтримувати баланс щитовидної залози. У випадках порушення функції щитовидної залози під час вагітності рекомендується спостереження з дієтологом для дотримання здорового харчування. Дивіться ще 28 продуктів, багатих йодом.

Планові іспити та консультації

Важливо, щоб жінки, у яких під час вагітності діагностували гіпотиреоз або гіпертиреоз, супроводжували гінеколога-акушера або ендокринолога для контролю за розвитком плода та забезпечення здоров’я матері та дитини. Однак якщо у період між консультаціями у вас спостерігаються симптоми гіпотиреозу або гіпертиреозу, негайно зверніться до лікаря. Дізнайтеся більше про допологовий догляд.

Під час консультацій вимагаються лабораторні дослідження рівня гормонів Т3, Т4 і ТТГ для оцінки функції щитовидної залози та, за необхідності, УЗД щитовидної залози. У разі будь-яких змін найвідповідніше лікування слід починати негайно.