Лікування синдрому HELLP

Зміст

• 1. Вагітні жінки старше 34 тижнів
• 2. Вагітні жінки до 34 тижнів
• Кортикостероїдна терапія для стимулювання дитини
• Ознаки поліпшення синдрому HELLP
• Ознаки погіршення синдрому HELLP

Найкраще лікування синдрому HELLP - це завчасне розродження, коли у дитини вже добре розвинені легені, як правило, через 34 тижні, або пришвидшення його розвитку, щоб пологи прогресували, у випадках гестаційного віку менше 34 тижнів.

Зазвичай симптоми синдрому HELLP покращуються через 2-3 дні після пологів, але якщо дитина недостатньо розвинена, акушер може рекомендувати госпіталізацію для постійного спостереження та оцінки стану здоров’я вагітної та дитини, безпосередньо контролюючи симптоми за допомогою ліків. у вену, до моменту, коли можлива доставка.

Оскільки це надзвичайна ситуація, синдром HELLP слід оцінювати якомога швидше в лікарні, як тільки з’являються перші ознаки підозри, такі як сильний головний біль, зміни зору та загальне нездужання. Подивіться, які загальні симптоми цього ускладнення.

1. Вагітні жінки старше 34 тижнів

Починаючи з цього терміну вагітності, дитина, як правило, достатньо розвинена, щоб викликати пологи і дозволити їй продовжувати безпечний розвиток поза утробою матері. Таким чином, у цих випадках синдром HELLP, як правило, лікується на ранніх термінах.

Хоча симптоми покращуються в перші 2 або 3 дні після пологів, вагітній жінці та дитині, можливо, доведеться проводити більше часу в лікарні під спостереженням, щоб уникнути ускладнень.

Якщо дитина народилася до 37 тижнів, зазвичай його госпіталізують до лікарняного інкубатора, поки його легені та інші органи не будуть належним чином розвинені.

2. Вагітні жінки до 34 тижнів

Коли вагітній жінці менше 34 тижнів, або коли у дитини недостатньо розвитку легенів для виношування дитини, лікар зазвичай рекомендує госпіталізацію, щоб зробити постійну оцінку вагітності та розпочати лікування з:

• Абсолютний відпочинок у ліжку;
• Переливання крові для лікування анемії, спричиненої синдромом;
• Ліки від високого артеріального тиску, призначені акушером;
• Проковтування сульфату магнію для запобігання судом через високий кров'яний тиск.

Однак, коли симптоми синдрому HELLP погіршуються або термін вагітності менше 24 тижнів, акушер може рекомендувати аборт, щоб уникнути серйозних ускладнень у вагітної, таких як гостра ниркова недостатність або гострий набряк легенів, що може загрожувати життю.

Кортикостероїдна терапія для стимулювання дитини

На додаток до такої допомоги під час госпіталізації, акушер може також порадити вам приймати кортикостероїдну терапію, щоб стимулювати розвиток легенів дитини і дозволити пологів відбутися раніше. Це лікування проводиться із застосуванням кортикоїду, як правило, дексаметазону, безпосередньо у вену.

Хоча вона дуже успішна в декількох випадках, ця терапія є досить суперечливою, і тому, якщо вона не дає результатів, лікар може відмовитись від неї.

Ознаки поліпшення синдрому HELLP

Ознаками поліпшення синдрому HELLP є стабілізація артеріального тиску до значень, подібних до значень жінки до завагітніння, а також зменшення головного болю та блювоти.

У післяпологовому періоді синдрому HELLP вагітна жінка почуватиметься краще приблизно через 2-3 дні, але повинна продовжувати обстежуватися акушером або терапевтом, принаймні раз на тиждень, протягом першого місяця.

Ознаки погіршення синдрому HELLP

Ознаки погіршення HELLP-синдрому з’являються, коли лікування не розпочато вчасно або коли організм вагітної жінки не в змозі протистояти підвищенню артеріального тиску і включає утруднення дихання, кровотечу та зменшення кількості сечі.