Як проводиться лікування тромбозу глибоких вен (ТГВ)
Зміст
- 1. Антикоагулянтні засоби
- 2. Тромболітичні засоби
- 3. Хірургія тромбозу
- Ознаки поліпшення тромбозу
- Ознаки погіршення тромбозу
Венозний тромбоз - це перешкоджання кровотоку у венах згустком або тромбом, і його лікування слід починати якомога швидше, щоб запобігти збільшенню згустку або його переміщенню в легені чи мозок, що спричиняє легеневу емболію або інсульт.
Тромбоз виліковний, і його лікування керується лікарем загальної практики або судинним хірургом після виявлення симптомів та підтвердження діагнозу. Це може бути зроблено за допомогою антикоагулянтів у найлегших випадках або за допомогою тромболітиків та / або хірургічного втручання у найважчих випадках серйозні. Щоб зрозуміти більше деталей про те, що це таке і які симптоми тромбозу, ознайомтеся з тим, як ідентифікувати тромбоз.
Крім того, після проходження гострої фази лікар може керувати використанням еластичних компресійних панчіх та практикою легких фізичних вправ, таких як ходьба або плавання, для полегшення кровообігу та запобігання повторному виникненню проблеми.
Варіанти лікування тромбозу залежать від симптомів та тяжкості випадку, що може включати:
1. Антикоагулянтні засоби
Антикоагулянти, такі як гепарин або варфарин, є першим варіантом лікування тромбозу глибоких вен, оскільки вони зменшують здатність крові до згортання, розріджуючи згусток та запобігаючи утворенню нових згустків в інших частинах тіла.
Зазвичай у випадку тромбозу ніг або рук лікування антикоагулянтами проводиться за допомогою таблеток і триває близько 3 місяців, і його можна тримати довше, якщо згусток занадто великий, розрідження займає занадто багато часу або якщо це будь-яке захворювання, яке сприяє утворенню згустків.
Існує кілька типів антикоагулянтів, які можуть бути:
- Ін’єкційні препарати, такий як гепарин, який має більш швидку дію і виготовляється у поєднанні з пероральною таблеткою Варфарин, доки тести на згортання крові, такі як INR та TPAE, не покажуть, що кров насправді знаходиться в діапазоні антикоагуляції. Після досягнення цієї мети (INR від 2,5 до 3,5) ін’єкцію призупиняють, залишаючи лише оральну таблетку.
- У таблетці, з сучасними препаратами, такими як Ривароксабана, які здатні замінити варфарин і не потребують корекції за допомогою INR. Їх не потрібно починати з ін’єкцій. Однак слід бути обережними при наявності деяких факторів, таких як захворювання нирок, вік, вага, і вони все ще мають високу вартість.
Щоб краще зрозуміти, як працюють ці засоби, ознайомтесь із часто використовуваними антикоагулянтами та для чого вони призначені. Крім того, під час лікування антикоагулянтами пацієнт повинен регулярно проводити аналізи крові, щоб оцінити товщину крові та уникнути таких ускладнень, як кровотеча або анемія, наприклад.
2. Тромболітичні засоби
Тромболітики, такі як стрептокіназа або альтеплаза, наприклад, застосовуються у випадках, коли лише антикоагулянти не здатні лікувати тромбоз глибоких вен або коли у пацієнта виникають серйозні ускладнення, такі як велика емболія легенів.
Як правило, лікування тромболітиками триває близько 7 днів, протягом яких пацієнт повинен потрапити до лікарні, щоб робити ін’єкції безпосередньо у вену та уникати зусиль, які можуть спричинити кровотечу.
3. Хірургія тромбозу
Хірургічне втручання застосовується у найбільш важких випадках тромбозу глибоких вен або коли неможливо розбавити згусток за допомогою антикоагулянтів або тромболітиків.
Операція при тромбозі глибоких вен служить для видалення згустку з ніг або для введення фільтра в нижню порожнисту вену, запобігаючи проходженню згустку в легені.
Ознаки поліпшення тромбозу
Ознаки поліпшення тромбозу проявляються через кілька днів після початку лікування і включають зменшення почервоніння та болю. Набряк у нозі може зменшитися через кілька тижнів, а в кінці дня може бути більшим.
Ознаки погіршення тромбозу
Ознаки загострення тромбозу в основному пов'язані з переміщенням згустку з ніг у легені і можуть включати раптові труднощі з диханням, біль у грудях, запаморочення, непритомність або відкашлювання крові.
Коли пацієнт виявляє ці ознаки погіршення стану, слід негайно звернутися до лікарні або зателефонувати за медичною допомогою, зателефонувавши за номером 192.
Подивіться, як доповнити лікування домашнім засобом від тромбозу.