Низькі тромбоцити: що вони можуть бути і що робити

Зміст

• Основні симптоми
• Що це може бути
• 1. Знищення тромбоцитів
• 2. Нестача фолієвої кислоти або вітаміну В12
• 3. Зміни кісткового мозку
• 4. Проблеми у функціонуванні селезінки
• 5. Інші причини
• Що робити при низькому рівні тромбоцитів
• Як проводиться лікування

Тромбоцитопенія, або тромбоцитопенія, відповідає зменшенню кількості тромбоцитів у крові, ситуації, що погіршує згортання крові, і може спричинити такі симптоми, як червоні або фіолетові плями на шкірі, кровоточивість ясен або носа та червона сеча, наприклад.

Тромбоцити є важливими компонентами крові для згортання, полегшують загоєння ран і запобігають кровотечам. Однак існує кілька ситуацій, які можуть спричинити зменшення кількості тромбоцитів, такі як інфекції, такі як денга, вживання наркотиків, таких як гепарин, захворювання, пов’язані з імунітетом, такі як тромбоцитопенічна пурпура і навіть рак.

Лікування низьких рівня тромбоцитів повинно проводитись терапевтом або гематологом відповідно до їх причини, і може знадобитися лише для контролю причини, використання лікарських засобів або, у дуже важких випадках, переливання тромбоцитів.

Подивіться інші основні зміни тромбоцитів і що робити.

Основні симптоми

Тромбоцити низькі, коли кількість крові менше 150 000 клітин / мм3 крові, і, в більшості випадків, не викликає симптомів. Однак у людини може спостерігатися більша схильність до кровотеч та такі симптоми, як:

• Пурпурові або червонуваті плями на шкірі, такі як синці або синці;
• Кровоточивість ясен;
• Кровотеча з носа;
• Кривава сеча;
• Кровотеча в калі;
• Громіздкі менструації;
• Кровотечі, які важко контролювати.

Ці симптоми можуть проявлятися у будь-кого з низьким рівнем тромбоцитів, але вони частіше зустрічаються, коли вони дуже низькі, наприклад, нижче 50 000 клітин / мм3 крові, або коли вони пов’язані з іншим захворюванням, таким як денге або цироз, що погіршує згортання функції кров.

Одне із захворювань, яке найчастіше асоціюється зі зниженням тромбоцитів, - це тромбоцитопенічна пурпура. Подивіться, що це за хвороба і як її лікувати.

Що це може бути

Тромбоцити виробляються в кістковому мозку і живуть близько 10 днів, оскільки вони завжди оновлюються. Факторами, які впливають на кількість тромбоцитів у крові, є:

1. Знищення тромбоцитів

Деякі ситуації можуть призвести до того, що тромбоцити живуть у крові менше часу, що спричиняє зменшення їх кількості. Деякі з основних причин:

• Вірусні інфекції, такі як денге, зика, мононуклеоз та ВІЛ, наприклад, або бактерії, які впливають на виживання тромбоцитів через зміни імунітету людини;
• Використання деяких засобів, такі як гепарин, сульфа, протизапальні, протисудомні та антигіпертензивні препарати, наприклад, оскільки вони можуть викликати реакції, що руйнують тромбоцити;
• Аутоімунні захворювання, які можуть розвивати реакції, що атакують і усувають тромбоцити, такі як вовчак, імунна тромбоцитопенічна та тромботична пурпура, гемолітико-уремічний синдром та гіпотиреоз, наприклад.

Хвороби імунітету, як правило, спричиняють більш серйозне і стійке зниження рівня тромбоцитів, ніж використання ліків та інфекцій. Крім того, у кожної людини може бути інша реакція, яка варіюється залежно від імунітету та реакції організму, тому часто зустрічаються люди з нижчими тромбоцитами в деяких випадках денге, ніж, наприклад, в інших.

2. Нестача фолієвої кислоти або вітаміну В12

Такі речовини, як фолієва кислота та вітамін В12, є важливими для гемопоезу, тобто процесу утворення клітин крові. Однак нестача фолієвої кислоти або вітаміну В12 може призвести до зменшення вироблення еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Ці недоліки характерні для веганів без контролю за харчуванням, недоїдаючих людей, алкоголіків та людей із захворюваннями, які викликають приховані кровотечі, такі як шлункова або кишкова.

Ось кілька порад щодо того, що їсти, щоб уникнути дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну В12.

3. Зміни кісткового мозку

Деякі зміни у функціонуванні спинного мозку призводять до зменшення вироблення тромбоцитів, що може трапитися з кількох причин, таких як:

• Хвороби кісткового мозку, такі як апластична анемія або мієлодисплазія, наприклад, які спричиняють зменшення вироблення або неправильне вироблення клітин крові;
• Інфекції кісткового мозку, що стосується ВІЛ, вірусу Епштейна-Барра та вітрянки;
• Рак, який вражає кістковий мозок, такі як лейкемія, лімфома або метастази, наприклад;
• Хіміотерапія, променева терапія або вплив токсичних для спинного мозку речовин, таких як свинець та алюміній;

Загальноприйнято, що в цих випадках спостерігається також анемія та зменшення кількості лейкоцитів у крові, оскільки кістковий мозок відповідає за виробництво кількох компонентів крові. Перевірте, які симптоми лейкемії та коли підозрювати.

4. Проблеми у функціонуванні селезінки

Селезінка відповідає за елімінацію кількох старих клітин крові, включаючи тромбоцити, і, якщо вона збільшена, як, наприклад, у випадках таких захворювань, як цироз печінки, саркоїдоз та амілоїдоз, може відбутися усунення ще здорових тромбоцитів. кількість вище норми.

5. Інші причини

За наявності низького рівня тромбоцитів без певної причини важливо подумати про деякі ситуації, наприклад, про помилку лабораторного результату, оскільки агрегація тромбоцитів може відбуватися в пробірці для збору крові через наявність реагенту в пробірці, і у цих випадках важливо повторити іспит.

Алкоголізм також може спричинити зменшення тромбоцитів, оскільки вживання алкоголю, крім того, що токсично для клітин крові, також впливає на вироблення в кістковому мозку.

Під час вагітності може виникнути фізіологічна тромбоцитопенія через розрідження крові внаслідок затримки рідини, яка, як правило, є незначною, і спонтанно проходить після пологів.

Що робити при низькому рівні тромбоцитів

При наявності тромбоцитопенії, виявленої в тесті, важливо вжити деяких запобіжних заходів, щоб уникнути ризику кровотечі, наприклад, уникати інтенсивних зусиль або контактних видів спорту, уникати вживання алкоголю та не вживати препаратів, що впливають на функцію тромбоцитів або збільшують ризик кровотеч, таких як аспірин, протизапальні засоби, антикоагулянти та гінкго-білоба, наприклад.

Потрібно посилити обережність, коли вміст тромбоцитів у крові нижче 50 000 клітин / мм³, і викликає занепокоєння, коли в крові менше 20 000 клітин / мм³, в деяких випадках може знадобитися госпіталізація для спостереження.

Раціон повинен бути добре збалансованим, багатим на зернові, фрукти, овочі та нежирне м'ясо, щоб сприяти утворенню крові та відновленню організму.

Переливання тромбоцитів не завжди необхідне, оскільки за допомогою догляду та лікування людина може одужати або добре жити. Однак лікар може дати інші вказівки, коли виникають ситуації з кровотечами, коли необхідно виконати певний тип операції, коли тромбоцити в крові перевищують 10000 клітин / мм3 або коли вони перевищують 20 000 клітин / мм3 у крові, але також коли гарячка або необхідність хіміотерапії, наприклад.

Як проводиться лікування

Визначивши причину низького рівня тромбоцитів, ваше лікування буде направлене, згідно з медичними порадами, і може бути:

• Зняття причини, такі як ліки, лікування захворювань та інфекцій, або зменшення споживання алкоголю, що викликає низький рівень тромбоцитів;
• Застосування кортикостероїдів, стероїди або імунодепресанти, коли необхідно лікувати аутоімунне захворювання;
• Хірургічне видалення селезінки, що представляє собою спленектомію, коли тромбоцитопенія важка і спричинена підвищеною функцією селезінки;
• Фільтрація крові, що називається обміном плазми або плазмаферезом, - це тип фільтрації частини крові, яка містить антитіла та компоненти, що порушують функціонування імунітету та кровообігу, показана при таких захворюваннях, як тромботична тромбоцитопенія, гемолітико-уремічний синдром, наприклад .

У випадку раку лікування проводиться з урахуванням типу та тяжкості цього захворювання, наприклад, хіміотерапією або трансплантацією кісткового мозку.