Тромбофілія: що це таке, симптоми, причини та лікування

Зміст

• Основні симптоми
• Що може викликати тромбофілію
• 1. Причини набуті
• 2. Спадкові причини
• Які іспити слід робити
• Як проводиться лікування

Тромбофілія - ​​це стан, при якому людям легше утворювати тромби, збільшуючи ризик таких серйозних проблем, як тромбоз вен, інсульт або тромбоемболія легеневої артерії. Таким чином, люди з таким захворюванням зазвичай відчувають набряки в тілі, запалення ніг або відчуття задишки.

Згустки, утворені тромбофілією, виникають через те, що ферменти крові, які утворюють згортання, перестають працювати належним чином. Це може статися через спадкові причини, через генетику, або через причини, набуті протягом усього життя, такі як вагітність, ожиріння або рак, а шанси можуть також збільшитися через вживання ліків, таких як оральні контрацептиви.

Основні симптоми

Тромбофілія збільшує ймовірність утворення тромбозу крові, і, отже, симптоми можуть виникати у разі ускладнень в якійсь частині тіла, таких як:

• Тромбоз глибоких вен: набряк якоїсь частини скла, особливо ніг, які запалені, червоні та гарячі. Зрозуміти, що таке тромбоз і як його ідентифікувати;
• Легенева емболія: сильна задишка і утруднене дихання;
• Інсульт: раптова втрата руху, мови чи зору, наприклад;
• Тромбоз в плаценті або пуповині: повторні аборти, передчасні пологи та ускладнення вагітності, такі як еклампсія.

У багатьох випадках людина може не знати, що він страждає тромбофілією, поки не з’явиться раптовий набряк, часті аборти або ускладнення під час вагітності. Це також характерно для людей похилого віку, оскільки крихкість, спричинена віком, може полегшити появу симптомів.

Що може викликати тромбофілію

Порушення згортання крові, яке виникає при тромбофілії, може набуватися протягом усього життя або бути спадковим, передаватися від батьків дітям через генетику. Таким чином, до основних причин належать:

1. Причини набуті

Основними причинами набутої тромбофілії є:

• Ожиріння;
• Варикозна вена;
• Переломи кісток;
• Вагітність або післяпологовий період;
• Хвороби серця, інфаркт або серцева недостатність;
• Діабет, високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину;
• Застосування таких ліків, як оральні контрацептиви або гормонозаміна. Зрозуміти, як контрацептиви можуть збільшити ризик тромбозу;
• Залишайтеся в ліжку протягом багатьох днів, внаслідок хірургічного втручання чи госпіталізації;
• Довго сидіти в літаку або автобусі;
• Аутоімунні захворювання, такі як вовчак, ревматоїдний артрит або антифосфоліпідний синдром, наприклад;
• Наприклад, захворювання, спричинені інфекціями, такими як ВІЛ, гепатит С, сифіліс або малярія;
• Рак.

Люди, які мають захворювання, що збільшують шанси на тромбофілію, такі як рак, вовчак або ВІЛ, наприклад, повинні проходити спостереження через аналізи крові кожного разу, коли вони повертаються до лікаря, який проводить спостереження. Крім того, для запобігання тромбозу важливо вживати профілактичних заходів, таких як контроль артеріального тиску, цукрового діабету та холестерину, крім того, щоб не лежати та не стояти під час подорожей під час вагітності, післяпологового періоду чи перебування в лікарні.

Вживання оральних контрацептивів слід уникати жінкам, які вже мають підвищений ризик тромбофілії, таким як ті, у кого високий кров'яний тиск, діабет або в анамнезі зміни крові.

2. Спадкові причини

Основними причинами спадкової тромбофілії є:

• Дефіцит природних антикоагулянтів в організмі, які називаються, наприклад, білком С, білком S та антитромбіном;
• Висока концентрація амінокислоти гомоцистеїну;
• Мутації в кровотворних клітинах, як при мутації фактора Лейдена V;
• Надмірна кількість ферментів крові, що спричиняють згортання крові, таких як фактор VII та фібриноген, наприклад.

Хоча спадкова тромбофілія передається генетично, існують деякі запобіжні заходи, які можна вжити, щоб запобігти утворенню тромбів, які є такими ж, як і при набутій тромбофілії. У дуже важких випадках використання антикоагулянтів може бути призначено гематологом після оцінки кожного випадку.

Які іспити слід робити

Щоб діагностувати це захворювання, терапевт або гематолог повинні з підозрою ставитися до клінічної та сімейної історії кожної людини, однак деякі аналізи, такі як аналіз крові, рівень глюкози та холестерину в крові, можуть бути призначені для підтвердження та вказівки найкращого лікування.

При підозрі на спадкову тромбофілію, особливо коли симптоми можуть повторюватися, на додаток до цих тестів вимагається дозування ферментів, що згортають кров, для оцінки їх рівня.

Як проводиться лікування

Лікування тромбофілії проводиться з обережністю, щоб уникнути тромбозу, наприклад, уникати тривалого стояння на місці під час поїздок, прийому антикоагулянтів під час перебування в лікарні або після операції, і головним чином, контролюючи захворювання, які збільшують ризик утворення тромбів, такі як високий кров'яний тиск, діабет та ожиріння, наприклад. Лише у випадках тяжких захворювань показано постійне вживання антикоагулянтів.

Однак, коли у людини вже є симптоми тромбофілії, тромбозу глибоких вен або тромбоемболії легеневої артерії, рекомендується застосовувати пероральні антикоагулянти протягом декількох місяців, наприклад, гепарин, варфарин або ривароксабана. Вагітним жінкам лікування проводять за допомогою ін’єкційного антикоагулянта, який потрібно залишити на кілька днів.

З’ясуйте, які антикоагулянти найчастіше використовуються та для чого вони призначені.