Тромбофілія при вагітності: що це таке, симптоми та лікування

Зміст

• Основні симптоми
• Причини тромбофілії при вагітності
• Як проводиться лікування

Тромбофілія при вагітності характеризується підвищеним ризиком утворення тромбів, що може призвести до виникнення тромбозу, інсульту або тромбоемболії легеневої артерії. Це пов’язано з тим, що ферменти крові, що відповідають за згортання крові, перестають працювати належним чином, що може статися через кілька факторів, включаючи вагітність.

Вагітність є фактором ризику розвитку тромбоемболічних явищ, які можуть спричиняти такі симптоми, як набряк, зміни шкіри, відшарування плаценти, прееклампсія, зміни в рості плода, виникнення передчасних пологів або навіть викидень.

Таким чином, важливо провести відповідне лікування, яке передбачає використання антикоагулянтів, щоб уникнути виникнення ускладнень під час вагітності та запобігти кровотечам під час пологів. Дізнайтеся більше про тромбофілію.

Основні симптоми

Більшість випадків тромбофілії під час вагітності не призводять до появи ознак або симптомів, однак деякі жінки можуть відчувати:

• Набряки, що трапляються раптово;
• Зміни на шкірі;
• Зміни в зростанні дитини;
• Задишка або утруднення дихання, що може свідчити про легеневу емболію;
• Підвищений артеріальний тиск.

Крім того, як наслідок тромбофілії існує більший ризик осипання плаценти, передчасних пологів та абортів, однак це ускладнення частіше спостерігається у жінок, які раніше робили аборти, мали прееклампсію, старші 35 років, показник з маса тіла більше 30 і часто куріть.

У цих випадках перед тим, як завагітніти, гінеколог може вказати проведення аналізів крові, які дозволяють перевірити, чи нормально відбувається коагуляція, чи є якісь зміни та що це може змінити. Таким чином, можна краще спланувати вагітність та запобігти ускладненням.

Причини тромбофілії при вагітності

Вагітність викликає фізіологічний стан гіперкоагуляції та гіпофібринолізу, що, як правило, захищає вагітних від кровотеч, пов'язаних з пологами, однак цей механізм може сприяти розвитку тромбофілії, що збільшує ризик венозного тромбозу та акушерських ускладнень.

Ризик тромбозів у вагітних у 5-6 разів вищий, ніж у невагітних, однак існують інші фактори, що підвищують ймовірність розвитку тромбозу, пов'язаного з вагітністю, наприклад, наявність в анамнезі венозного тромбозу, перенесений вік матері, страждають ожирінням або страждають певним видом знерухомлення, наприклад.

Як проводиться лікування

Як правило, лікування та профілактика венозної тромбоемболії під час вагітності полягає у введенні аспірину в дозі від 80 до 100 мг / добу, який діє, пригнічуючи агрегацію тромбоцитів. Хоча цей препарат протипоказаний під час вагітності, особливо в останньому триместрі, оскільки представляє ризик для дитини, користь від його застосування перевищує потенційні ризики і, отже, може бути рекомендована лікарем.

Крім того, ін’єкційний гепарин, як і еноксапарин, є антикоагулянтом, який широко застосовується при тромбофілії під час вагітності, і є безпечним ліками, оскільки не проникає через плацентарний бар’єр. Еноксапарин слід вводити щодня, підшкірно, і його може застосовувати сама людина.

Лікування слід проводити навіть після пологів, протягом приблизно 6 тижнів.