Розуміння HR-позитивного або HER2-негативного діагнозу раку молочної залози

Зміст

• На що звернути увагу у своєму звіті про патологію
• Що означає HR-позитивний
• Що означає HER2-негативний засіб
• Як стан HR та HER2 впливає на лікування
• Інші речі для розгляду

Чи знаєте ви, що насправді означає діагноз раку молочної залози? Ще більше, чи знаєте ви, як ваш конкретний тип раку молочної залози вплине на вас? Читайте далі, щоб отримати відповіді на ці питання та інші.

На що звернути увагу у своєму звіті про патологію

Якщо у вас біопсія пухлини молочної залози, звіт про патологію говорить вам набагато більше, ніж те, чи є рак чи ні. Він надає важливу інформацію про склад вашої пухлини.

Це важливо, оскільки деякі види раку молочної залози є більш агресивними, ніж інші, тобто вони ростуть і поширюються швидше. Цільові методи лікування доступні для деяких типів, але не для всіх.

Кожен вид раку молочної залози вимагає власного підходу до лікування. Інформація у вашому звіті про патологію допоможе орієнтуватися на цілі та варіанти лікування.

Два важливих пункту у звіті будуть ваш статус HR та ваш HER2.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, як стан HR та HER2 при раку молочної залози впливає на лікування та ваш прогноз.

Що означає HR-позитивний

ЧСС не вистачає для гормональних рецепторів. Пухлини молочної залози тестують як на рецептори естрогенів (ER), так і на прогестеронові рецептори (PR). Кожен статус відображається окремо у вашому звіті про патологію.

Приблизно 80 відсотків раку молочної залози тестують на ЕР. Близько 65 відсотків тих, хто також позитивно сприймає PR.

Ви можете перевірити позитивні показники для ER, PR або обох. Так чи інакше, це означає, що гормони живлять ваш рак молочної залози. Це також означає, що ваше лікування може включати препарати, призначені для впливу на вироблення гормонів.

Також можна перевірити негативні для обох рецепторів гормону. Якщо це так, ваш рак молочної залози не підживлюється гормонами, тому гормональна терапія не була б ефективною.

Що означає HER2-негативний засіб

HER2 є коротким для рецептора 2. Епідермальний фактор росту людини. У звіті про патологію HER2 іноді називають ERBB2, що означає тирозинкіназу 2 рецептора Erb-B2.

HER2 - ген, який продукує білки HER2 або рецептори. Ці рецептори відіграють певну роль у тому, як здорові клітини молочної залози відтворюються та відновлюються.

Якщо ген HER2 не працює належним чином, він відтворює занадто багато копій, що призводить до надмірної експресії білка HER2. Це викликає неконтрольований поділ клітин молочної залози та утворення пухлин. Це відомо як HER2-позитивний рак молочної залози.

HER2-позитивний рак молочної залози, як правило, є більш агресивним, ніж HER2-негативний рак молочної залози.

Як стан HR та HER2 впливає на лікування

Ваш план лікування базуватиметься як на вашому статусі HR, так і на вашому HER2.

Хірургія, хіміотерапія та променева терапія - це варіанти лікування всіх типів раку молочної залози. Ваша команда з онкології дасть рекомендації на основі декількох інших факторів, зокрема, наскільки далеко поширився рак.

Доступні різні лікарські засоби для лікування позитивного раку молочної залози, включаючи:

• селективні модулятори реакції на естроген-рецептори (СЕРМ)
• інгібітори ароматази, які застосовуються лише у жінок в постменопаузі
• понижувальні регулятори естрогенів-рецепторів (ЕРД), деякі з яких застосовуються для лікування передового HR-позитивного раку молочної залози
• лютеїнізуючі засоби, що вивільняють гормони (ЛГРГ)
• мегестрол, який зазвичай використовується при запущеному раку молочної залози, який не реагував на інші методи лікування

Деякі з цих препаратів знижують рівень гормону. Інші блокують їх дію. Ці препарати також використовуються, щоб запобігти повторному виникненню раку.

Більш агресивне лікування для жінок в передменопаузі з ХР-позитивним раком молочної залози - операція з видалення яєчників та припинення вироблення гормону.

Існує ряд препаратів, які спрямовані на білок HER2. Однак не існує цільових варіантів лікування раку молочної залози, негативного на HER2.

Близько 74 відсотків усіх раків молочної залози є як HR-позитивними, так і HER2-негативними.

Рак молочної залози, який починається в клітинах просвіту, які розташовують молочні протоки, називається просвітом раку молочної залози. Пухлини люмінальної А зазвичай є ER-позитивними та HER2-негативними.

Взагалі HR-позитивний / HER2-негативний рак молочної залози, як правило, менш агресивний, ніж деякі інші типи. Зазвичай він добре реагує на гормональну терапію, особливо при діагностиці та лікуванні на ранніх стадіях.

Два препарати використовуються для лікування запущеного HR-позитивного / HER2-негативного раку молочної залози у жінок в постменопаузі:

• Палбоцикліб (Ibrance), застосовуваний у комбінації з інгібіторами ароматази.
• Еверолімус (Афінітор), застосовуваний у комбінації з інгібітором ароматази, який називається екземестаном (Аромазин). Він призначений для жінок, у яких рак прогресував при застосуванні летрозолу (Фемара) або анастрозолу (Аримідекс), обох інгібіторів ароматази.

Ви можете проводити інші методи лікування, такі як хіміотерапія та променева терапія, використовуючи ці цільові терапії.

Інші речі для розгляду

Вивчення основ HR-позитивного / HER2-негативного раку молочної залози полегшує вам та вашим близьким зрозуміти ваші варіанти та впоратися зі своїм діагнозом.

Окрім статусу HR та HER2, у вашому виборі способу лікування буде внесено ряд інших речей:

• Етап діагностики: Рак молочної залози ділиться на стадії з 1 по 4, щоб вказати розмір пухлини та наскільки далеко поширився рак. Рак легше лікувати на ранніх стадіях, перш ніж він має шанс поширитися. 4 стадія означає, що рак дістався до віддалених тканин або органів. Це ще називається передовим або метастатичним раком молочної залози.
• Клас пухлини: Пухлини молочної залози мають показник пухлини від 1 до 3. Клас 1 означає, що клітини за зовнішнім виглядом близькі до нормальних. 2 клас означає, що вони більш ненормальні. 3 клас означає, що вони мало схожі на нормальні клітини молочної залози. Чим вище сорт, тим агресивніше рак.
• Будь це перший рак чи рецидив: Якщо раніше ви лікувались від раку молочної залози, вам знадобиться новий звіт про біопсію та патологію. Це відбувається тому, що ваш стан HR та HER2 може змінитися, що вплине на підхід до лікування.

Крім того, ваше загальне самопочуття, включаючи інші медичні стани, ваш вік і чи є ви до- або постменопаузи та особисті переваги, буде диктувати курс лікування.

Гормональне лікування може ускладнити завагітніти або спричинити безпліддя. Якщо ви плануєте створити сім'ю або поповнити сім'ю, про це поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж розпочати лікування.

Лікування раку буде проходити більш гладко, коли ви ставите запитання та відкрито спілкуєтесь зі своєю командою з онкології.