Нетримання сечі при вагітності: чому це трапляється і що робити

Зміст

• Це сеча чи навколоплідні води?
• Q:
• A:
• Що викликає нетримання вагітності?
• Які варіанти лікування нетримання вагітності?
• Не робіть
  
• Чи деякі жінки більше схильні до ризику нетримання вагітності?
• Причини після пологів
• Як діагностується нетримання вагітності?
• Чи зникає нетримання після народження дитини?
• Як можна попередити нетримання вагітності?

Що таке нетримання сечі при вагітності?

Часте сечовипускання - один з найперших ознак вагітності. Підтікання сечі або нетримання також є загальним симптомом під час і після вагітності. Про вагітні жінки повідомляють про негативні наслідки для якості їх життя, включаючи подорожі та емоційні сфери. Симптоми можуть наростати, коли дитина росте і триває кілька тижнів після народження.

Існує кілька видів нетримання сечі:

• стресове нетримання: втрата сечі внаслідок фізичного тиску на сечовий міхур
• термінове нетримання сечі: втрата сечі внаслідок термінової потреби в сечовипусканні, що зазвичай спричиняється скороченням сечового міхура
• змішане нетримання: поєднання стресу та невідкладного нетримання
• минуще нетримання: тимчасова втрата сечі через ліки або тимчасовий стан, такий як інфекція сечовивідних шляхів або запор

Дізнайтеся більше про те, чому у вас може спостерігатися нетримання сечі під час або після вагітності, що це означає для вас та дитини та як ви можете впоратися.

Це сеча чи навколоплідні води?

Q:

Як я можу дізнатися, чи витікає мені сеча або навколоплідні води?

A:

Незадовго до поїздки до лікарні для перевірки рідини, ви можете перевірити, як рідина витікає. Якщо воно з’являється з перервами та в менших кількостях, це, мабуть, сеча. Більшу частину часу, коли навколоплідні води витікають, вони надходять у значно більших кількостях (часто їх називають «струмом») і зберігаються постійно. Наявність білої воскоподібної або темно-зеленої речовини також свідчить про навколоплідних водах.

Що викликає нетримання вагітності?

Ваш сечовий міхур знаходиться прямо над тазовими кістками і підтримується тазовим дном. Він розслабляє і наповнює сечею протягом дня, тоді як сфінктер тримає орган закритим, поки ви не зможете користуватися ванною кімнатою. Під час вагітності та пологів ваші м’язи тазового дна піддаються випробуванню.

До загальних причин нетримання вагітності належать:

Тиск: Ви можете просочитися, коли кашляєте, чхаєте, робите фізичні вправи або смієтеся. Ці фізичні рухи надають додатковий тиск на сечовий міхур, що спричиняє стресове нетримання. Ваша дитина також надає додатковий тиск на ваш сечовий міхур, коли він стає більшим.

Гормони: Зміна гормонів може вплинути на слизову оболонку сечового міхура та уретри.

Медичні умови: Деякі медичні причини нетримання включають діабет, розсіяний склероз, ліки від тривоги або інсульт у минулому.

Інфекції сечовивідних шляхів (ІМП): У 30-40 відсотків жінок, які не лікували ІМП повністю, під час вагітності розвиваються симптоми. Нетримання є симптомом ІМП.

Які варіанти лікування нетримання вагітності?

Перші напрямки лікування нетримання вагітності - це зміни способу життя та управління сечовим міхуром. Ось кілька порад щодо управління сечовим міхуром:

У Кегельса: Вправи Кегеля для зміцнення тазового дна. Вони є безпечною та ефективною вправою до, під час та після вагітності. Щоб зробити Кегеля, зосередьтеся на м’язах, якими ви тримаєте сечу. Перед розслабленням стисніть їх протягом десяти секунд. Прагніть робити п’ять наборів цих вправ на день. Дізнатися, як розслабити тазове дно, може допомогти під час і після пологів.

Створіть щоденник сечового міхура: Занотуйте, коли помітите найбільше витоків, щоб ви могли спланувати свої поїздки. Це також перший крок до перекваліфікації сечового міхура. Перекваліфікація сечового міхура - це перенавчання сечового міхура затримувати більше сечі, збільшуючи час між поїздками.

Уникайте газованих або кофеїнових напоїв: Уникайте газованих напоїв, кави або чаю. Ці напої можуть викликати у вас відчуття, що вам потрібно частіше користуватися ванною кімнатою. Спробуйте пити більше води або напої без кофеїну.

Уникайте пити вночі: Обмежте напої ввечері, щоб уникнути частих походів у ванну і течі вночі.

Їжте дієту з високим вмістом клітковини: Вживайте їжу з високим вмістом клітковини, щоб уникнути запорів, що створює додатковий стрес на тазовому дні.

Підтримуйте здорову вагу: Надмірна вага, особливо навколо живота, збільшує тиск на міхур. Втрата ваги після пологів також може допомогти при нетриманні сечі після вагітності.

Зверніться до свого лікаря, якщо вважаєте, що у вас ІМП. Нелікований ІМП може призвести до зараження нирок, що також може спричинити ранні пологи та низьку вагу при народженні.

Не робіть

• брати участь у статевому акті, поки у вас є ІМП
• вживайте напої, що подразнюють сечовий міхур, такі як фруктові соки, кофеїн, алкоголь та цукор
• затримуйте сечу протягом тривалого періоду часу
• використовуйте міцне мило, спринцювання, спреї або порошки
• носити одне і те ж нижню білизну більше доби

Лікування ІМП включає антибіотики протягом трьох-семи днів. Це лікування безпечне для вашої дитини. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є побічні ефекти, такі як лихоманка, озноб або судоми після прийому ліків.

Чи деякі жінки більше схильні до ризику нетримання вагітності?

У жінок, які вже мають надмірно активний сечовий міхур або невідкладне нетримання сечі, швидше за все, будуть спостерігатися симптоми, які тривають або погіршуються під час вагітності.

Інші фактори ризику включають:

• старший вік
• надмірна вага
• які мали попередні вагінальні пологи
• після попередньої операції на малому тазу
• куріння, що призводить до хронічного кашлю

Причини після пологів

Народження дитини може спричинити нетримання сечі після вагітності. Під час вагінальних пологів можуть травмуватися м’язи та нерви. Тривалі пологи або тривале натискання також можуть збільшити ймовірність пошкодження нервів. Американський конгрес акушерів-гінекологів визнає, що кесарів розтин зменшує нетримання сечі протягом першого року. Однак переваги зникають через два-п’ять років після пологів.

Як діагностується нетримання вагітності?

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас спостерігається нетримання сечі. У деяких випадках це може бути ІМП, і вам можуть знадобитися антибіотики. Якщо ви вже в кінці вагітності, ви також можете сплутати течу сечі з навколоплідними водами. Найкраще проконсультуватися з лікарем, щоб ви знали точну причину.

Якщо ознаки пологів та інфекції усунені, лікар може провести інші обстеження. Сканування сечового міхура за допомогою ультразвуку може допомогти з’ясувати, чи спорожняється міхур цілком. Стресовий тест на сечовий міхур дозволяє вашому лікареві визначити, чи не з’являється витік при кашлі або нахилі.

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас ІМП, він, швидше за все, попросить зразок сечі для лабораторного дослідження. Можливо, вам доведеться звернутися до лабораторії лікарні, а не до звичайного кабінету. Ваш лікар може також провести спеціальні тести, щоб перевірити, чи не витікає рідина з-під розриву води.

Чи зникає нетримання після народження дитини?

Симптоми нетримання у деяких жінок зникають через кілька днів або тижнів після народження дитини. Для інших витік триває або може погіршитися. Однак нетримання можна усунути за допомогою першої лінії лікування, таких як Кегель, перекваліфікація сечового міхура, втрата ваги та фізичні вправи.

Поговоріть зі своїм лікарем про свої занепокоєння, особливо якщо зміни способу життя не дають результатів або ви все ще відчуваєте нетримання сечі через шість і більше тижнів після пологів. Можливо, ви захочете розглянути інші способи лікування, такі як ліки та хірургічне втручання після вагітності.

Як можна попередити нетримання вагітності?

Пам’ятайте: нетримання сечі при вагітності є загальним захворюванням, особливо в міру зростання живота або після пологів. Хороша новина полягає в тому, що перелічені вище поради є ефективними способами управління нетриманням.