Що потрібно знати про невідповідність V / Q

Зміст

• Огляд
• Що означає невідповідність V / Q
• Причини невідповідності V / Q
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
• Астма
• Пневмонія
• Хронічний бронхіт
• Набряк легенів
• Обструкція дихальних шляхів
• Легенева емболія
• Фактори ризику невідповідності V / Q
• Вимірювання співвідношення V / Q
• Лікування невідповідності V / Q
• Винос

Огляд

У співвідношенні V / Q V означає вентиляцію, тобто повітря, яким ви дихаєте. Кисень потрапляє в альвеоли, а вуглекислий газ виходить. Альвеоли - це маленькі повітряні мішечки на кінці бронхіол, які є найменшими повітропроводами.

Q, тим часом, означає перфузію, тобто приплив крові. Дезоксигенована кров із вашого серця надходить до легеневих капілярів, які є крихітними судинами. Звідти вуглекислий газ виходить з крові через альвеоли, і кисень поглинається.

Співвідношення V / Q - це кількість повітря, що доходить до ваших альвеол, поділена на кількість кровотоку в капілярах у легенях.

Коли ваші легені нормально функціонують, 4 літри повітря потрапляють у ваші дихальні шляхи, тоді як 5 літрів крові проходять через ваші капіляри щохвилини при співвідношенні V / Q 0,8. Число вище або нижче називається невідповідністю V / Q.

Що означає невідповідність V / Q

Невідповідність V / Q трапляється, коли частина вашої легені отримує кисень без потоку крові або кровотік без кисню. Це трапляється, якщо у вас заблоковані дихальні шляхи, наприклад, коли ви задихаєтесь, або якщо у вас заблокована кровоносна судина, наприклад, тромб у вашій легені. Це також може трапитися, коли за медичним станом ви приносите повітря, але не витягуєте кисень, або приносите кров, але не збираєте кисень.

Невідповідність V / Q може спричинити гіпоксемію, яка є низьким рівнем кисню в крові. Недостатня кількість кисню в крові може призвести до дихальної недостатності.

Причини невідповідності V / Q

Все, що впливає на здатність вашого організму доставляти достатню кількість кисню до крові, може спричинити невідповідність V / Q.

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)

ХОЗЛ - це хронічне запальне захворювання легенів, яке перешкоджає припливу повітря до легенів. Це вражає більше, ніж людей у ​​всьому світі.

Емфізема та хронічний бронхіт - найпоширеніші стани, пов’язані з ХОЗЛ. Багато людей з ХОЗЛ мають і те, і інше. Найпоширенішою причиною ХОЗЛ є сигаретний дим. Тривалий вплив хімічних подразників також може спричинити ХОЗЛ.

ХОЗЛ підвищує ризик розвитку інших захворювань, що вражають легені та серце, таких як рак легенів та серцеві захворювання.

Деякі симптоми включають:

• утруднене дихання
• хронічний кашель
• хрипи
• надлишкове утворення слизу

Астма

Астма - це стан, при якому дихальні шляхи набрякають і звужуються. Це загальний стан, яким страждає приблизно 1 з 13 людей.

Експерти не впевнені, що викликає у деяких людей астму, але фактори навколишнього середовища та генетика відіграють певну роль. Астма може бути спровокована багатьма речами, включаючи загальні алергени, такі як:

• пилок
• цвіль
• респіраторні інфекції
• забруднювачі повітря, такі як сигаретний дим

Симптоми можуть варіюватися від легких до важких і можуть включати:

• задишка
• стискання в грудях
• кашель
• хрипи

Пневмонія

Пневмонія - це легенева інфекція, яку можуть спричинити бактерії, вірус або грибок. Це може призвести до заповнення альвеол рідиною або гноєм, що ускладнює вам дихання.

Стан може варіюватися від легкого до важкого, залежно від причини та факторів, таких як ваш вік та загальний стан здоров’я. Люди старше 65 років, хворі на серце та люди з порушеною імунною системою мають більший ризик розвитку важкої пневмонії.

Симптоми пневмонії включають:

• утруднене дихання
• кашель з мокротою
• лихоманка і озноб

Хронічний бронхіт

Бронхіт - це запалення оболонки бронхів. Бронхіальні труби несуть повітря до і з легенів.

На відміну від гострого бронхіту, який виникає раптово, хронічний бронхіт розвивається з часом і викликає періодичні епізоди, які можуть тривати місяці або навіть роки. Хронічне запалення призводить до надмірного скупчення слизу в дихальних шляхах, яке протистоїть потоку повітря в легенях і виходить з нього і продовжує погіршуватися. У багатьох людей з хронічним бронхітом з часом розвиваються емфізема та ХОЗЛ.

Симптоми хронічного бронхіту включають:

• хронічний кашель
• густа, знебарвлена ​​слиз
• задишка
• хрипи
• біль у грудях

Набряк легенів

Набряк легенів, також відомий як застій легенів або застій легенів, - це стан, викликаний надлишком рідини в легенях. Рідина заважає здатності вашого організму надходити достатньо кисню в кров.

Часто це спричиняється проблемами із серцем, такими як застійна серцева недостатність, але може бути спричинене травмою грудної клітки, пневмонією та впливом токсинів чи великих висот.

Симптоми включають:

• задишка в положенні лежачи, що покращується, коли ви сидите
• задишка при навантаженні
• хрипи
• швидкий набір ваги, особливо в ногах
• втома

Обструкція дихальних шляхів

Непрохідність дихальних шляхів - це закупорка будь-якої частини дихальних шляхів. Це може бути спричинено ковтанням або вдиханням стороннього предмета, або:

• анафілаксія
• запалення голосових зв’язок
• травма або травма дихальних шляхів
• вдихання диму
• набряк горла, мигдаликів або язика

Блокування дихальних шляхів може бути легким, перекриваючи лише деякий потік повітря, до досить сильного, щоб викликати повне закупорювання, що є надзвичайною медичною ситуацією.

Легенева емболія

Легенева емболія - ​​це згусток крові в легенях. Тромб обмежує кровотік, що може пошкодити легені та інші органи.

Найчастіше вони спричинені тромбозом глибоких вен - це згустки крові, які починаються у венах інших частин тіла, часто ніг. Згустки крові можуть бути спричинені травмами або пошкодженням судин, захворюваннями та тривалою неактивністю.

Задишка, біль у грудях та нерегулярне серцебиття - загальні симптоми.

Фактори ризику невідповідності V / Q

Наступне збільшує ризик невідповідності V / Q:

• респіраторна інфекція, така як пневмонія
• стан легенів, такий як ХОЗЛ або астма
• захворювання серця
• куріння
• обструктивне апное сну

Вимірювання співвідношення V / Q

Співвідношення V / Q вимірюється за допомогою тесту, який називається легеневою вентиляцією / перфузією. Він включає серію з двох сканувань: одне для вимірювання того, наскільки добре повітря протікає через ваші легені, а друге, щоб показати, де кров тече у ваших легенях.

Тест передбачає ін’єкцію радіоактивної речовини, яка збирається в місцях аномального потоку повітря або кровотоку. Потім це відображатиметься на зображеннях, створених спеціальним типом сканера.

Лікування невідповідності V / Q

Лікування невідповідності V / Q включатиме лікування причини. Це може включати:

• бронходилататори
• інгаляційні кортикостероїди
• киснева терапія
• оральні стероїди
• антибіотики
• легенева реабілітаційна терапія
• розріджувачі крові
• хірургія

Винос

Для дихання потрібна потрібна кількість кисню та припливу крові. Все, що заважає цьому балансу, може спричинити невідповідність V / Q. Задишку, навіть помірну, повинен оцінювати лікар. Більшість причин невідповідності V / Q можна усунути або вилікувати, хоча своєчасне лікування має важливе значення.

Якщо ви або хтось інший відчуваєте раптову або сильну задишку або біль у грудях, негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги.