Що таке крихкий діабет?

Зміст

• Фактори ризику крихкого діабету
• Симптоми крихкого діабету
• Лікування крихкого діабету
• Підшкірна інсулінова помпа
• Постійний моніторинг глюкози
• Інші варіанти лікування
• Outlook
• Профілактика крихкого діабету
• Поговоріть зі своїм лікарем

Огляд

Крихкий діабет - важка форма діабету. Цей стан, який також називають лабільним діабетом, спричиняє непередбачувані коливання рівня цукру (глюкози) у крові. Ці коливання можуть вплинути на якість вашого життя і навіть призвести до госпіталізації.

Завдяки досягненням у лікуванні діабету, цей стан є рідкістю. Однак це все ще може траплятися у людей, які страждають на діабет. У деяких випадках це ознака того, що рівень цукру в крові погано управляється. Найкращий спосіб запобігти крихкому діабету - це дотримуватися плану лікування діабету, розробленого вашим лікарем.

Фактори ризику крихкого діабету

Найбільшим фактором ризику розвитку крихкого діабету є наявність діабету 1 типу. Крихкий діабет рідко зустрічається у людей з діабетом 2 типу. Деякі лікарі класифікують це як ускладнення діабету, а інші вважають його підтипом діабету 1 типу.

Діабет 1 типу характеризується рівнем цукру в крові, який коливається між високим та низьким (гіперглікемія та гіпоглікемія). Це призводить до небезпечного ефекту "американських гірок". Коливання рівня глюкози може бути швидким і непередбачуваним, викликаючи різкі симптоми.

На додаток до діабету 1 типу, ваш ризик розвитку крихкого діабету вищий, якщо ви:

• жінки
• мають гормональний дисбаланс
• мають надмірну вагу
• мають гіпотиреоз (низький рівень гормонів щитовидної залози)
• знаходяться у ваших 20-х чи 30-х
• регулярно мати високий рівень стресу
• мають депресію
• мають гастропарез або целіакію

Симптоми крихкого діабету

Часті симптоми низького або високого рівня глюкози в крові є загальними показниками крихкого діабету. Люди з діабетом 1 або 2 типу можуть відчувати ці симптоми, коли рівень цукру в крові не знижується. Однак при крихкому діабеті ці симптоми виникають і змінюються часто і без попередження.

Симптомами дуже низького рівня цукру в крові є:

• запаморочення
• слабкість
• дратівливість
• сильний голод
• тремтіння рук
• подвійне бачення
• сильний головний біль
• проблеми зі сном

Симптоми високого рівня глюкози в крові можуть включати:

• слабкість
• підвищена спрага і сечовипускання
• зміни зору, такі як розмитість зору
• суха шкіра

Лікування крихкого діабету

Балансування рівня цукру в крові є основним способом лікування цього стану. Інструменти, які можуть допомогти вам у цьому, включають:

Підшкірна інсулінова помпа

Головною метою для людей, що страждають на крихкий діабет, є краща відповідність кількості отриманого інсуліну тій кількості, яка їм потрібна в даний момент. Тут надходить підшкірна інсулінова помпа. Це найефективніший засіб для боротьби з крихким діабетом.

Ви носите цей невеликий насос у поясі чи кишені. Насос прикріплений до вузької пластикової трубки, яка з'єднана з голкою. Ви вставляєте голку під шкіру. Ви носите систему цілодобово, і вона постійно вводить інсулін у ваше тіло. Це допомагає підтримувати стабільний рівень інсуліну, а це, у свою чергу, допомагає підтримувати рівень глюкози на більш рівномірному кілі.

Постійний моніторинг глюкози

Типове лікування діабету передбачає регулярне тестування крові для перевірки рівня глюкози, часто кілька разів на день. При крихкому діабеті цього може бути недостатньо, щоб тримати рівень глюкози під контролем.

Завдяки постійному моніторингу глюкози (КГМ) датчик розміщується під шкірою. Цей датчик постійно визначає рівень глюкози у ваших тканинах і може попереджати вас, коли ці рівні стають занадто високими або занадто низькими. Це дозволяє негайно лікувати проблеми з цукром у крові.

Якщо ви вважаєте, що система CGM може добре працювати для вас, поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатись більше.

Інші варіанти лікування

Крихкий діабет часто позитивно реагує на ретельне ведення лікування. Однак у деяких людей із цим захворюванням все ще спостерігаються сильні коливання цукру в крові, незважаючи на лікування. У рідкісних випадках цим людям може знадобитися трансплантація підшлункової залози.

Ваша підшлункова залоза виділяє інсулін у відповідь на глюкозу в крові. Інсулін вказує клітинам вашого організму приймати глюкозу з крові, щоб клітини могли використовувати її для енергії.

Якщо підшлункова залоза не працює належним чином, організм не зможе переробити глюкозу належним чином. Дослідження, опубліковане в журналі, показало, що трансплантація підшлункової залози має високі показники успішності в боротьбі з крихким діабетом.

Інші методи лікування знаходяться в стадії розробки. Наприклад, штучна підшлункова залоза в даний час проходить клінічні випробування в рамках спільного проекту між Гарвардською школою прикладної техніки та Університетом Вірджинії. Штучна підшлункова залоза - це медична система, через яку вам не потрібно вручну керувати контролем глюкози та ін’єкцією інсуліну. У 2016 році Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) затвердило штучну підшлункову залозу із “гібридною замкненою системою”, яка перевіряє рівень глюкози кожні п’ять хвилин, 24 години на добу, автоматично постачаючи вам інсулін за потреби.

Outlook

Крихкий діабет сам по собі не смертельний, і в більшості випадків ви та ваш лікар можете успішно його впоратись. Однак серйозні зміни рівня цукру в крові можуть призвести до госпіталізації через ризик діабетичної коми.Крім того, з часом цей стан може призвести до інших ускладнень, таких як:

• захворювання щитовидної залози
• проблеми з наднирковими залозами
• депресія
• збільшення ваги

Найкращий спосіб уникнути цих проблем - профілактика крихкого діабету.

Профілактика крихкого діабету

Хоча крихкий діабет зустрічається рідко, все ж важливо вжити профілактичних заходів проти нього. Це особливо актуально, якщо у вас є будь-який із перелічених вище факторів ризику.

Щоб запобігти крихкому діабету, лікар може порекомендувати вам:

• підтримувати здорову вагу
• зверніться до терапевта для управління стресом
• отримати загальну освіту щодо діабету
• звернутися до ендокринолога (лікаря, який спеціалізується на діабеті та гормональному дисбалансі)

Поговоріть зі своїм лікарем

Крихкий діабет є рідкістю, але якщо у вас діабет 1 типу, вам слід знати про його можливі причини та симптоми. Ви також повинні знати, що моніторинг та контроль рівня цукру в крові - це найкращий спосіб запобігти ускладненню діабету, включаючи крихкий діабет.

Якщо у вас є питання про те, як керувати діабетом, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам більше зрозуміти ваш стан та порадити, як дотримуватися плану догляду. Працюючи зі своїм лікарем, ви можете навчитися лікувати та запобігати крихкому діабету.