Респіраторний ацидоз

Респіраторний ацидоз - це стан, який виникає, коли легені не можуть видалити весь вуглекислий газ, який виробляє організм. Це призводить до того, що рідини в організмі, особливо кров, стають занадто кислими.

Причини респіраторного ацидозу включають:

• Захворювання дихальних шляхів, такі як астма та ХОЗЛ
• Захворювання легеневої тканини, такі як легеневий фіброз, який спричиняє рубцювання та потовщення легенів
• Захворювання, які можуть вразити грудну клітку, наприклад, сколіоз
• Захворювання, що вражають нерви і м’язи, що сигналізують про надуття або спучування легенів
• Ліки, що пригнічують дихання, включаючи потужні знеболюючі ліки, такі як наркотичні речовини (опіоїди), та "знеболювачі", такі як бензодіазепіни, часто в поєднанні з алкоголем
• Сильне ожиріння, яке обмежує наскільки легені можуть розширюватися
• Обструктивне апное сну

Хронічний респіраторний ацидоз виникає протягом тривалого часу. Це призводить до стабільної ситуації, оскільки нирки збільшують хімічні речовини в організмі, такі як бікарбонат, які сприяють відновленню кислотно-лужного балансу в організмі.

Гострий респіраторний ацидоз - це стан, при якому вуглекислий газ накопичується дуже швидко, перш ніж нирки зможуть повернути організм до стану рівноваги.

Деякі люди з хронічним респіраторним ацидозом хворіють на гострий респіраторний ацидоз, оскільки гостра хвороба погіршує їх стан і порушує кислотно-лужний баланс їх організму.

Симптоми можуть включати:

• Спантеличеність
• Тривога
• Легка втома
• Млявість
• Задишка
• Сонливість
• Тремтіння (тремтіння)
• Тепла і почервоніла шкіра
• Пітливість

Медичний працівник проведе фізичний огляд та запитає про симптоми.

Тести, які можна проводити, включають:

• Артеріальний газ крові, який вимірює рівень кисню та вуглекислого газу в крові
• Основна метаболічна панель
• Рентген грудної клітки
• КТ грудної клітки
• Тест легеневої функції для вимірювання дихання та того, наскільки добре працюють легені

Лікування спрямоване на основне захворювання і може включати:

• Бронходилататори та кортикостероїди для усунення деяких типів обструкції дихальних шляхів
• Неінвазивна вентиляція із позитивним тиском (іноді її називають CPAP або BiPAP) або дихальний апарат, якщо це необхідно
• Кисень, якщо рівень кисню в крові низький
• Лікування від куріння
• У важких випадках може знадобитися дихальний апарат (вентилятор)
• Заміна ліків, коли це доречно

Наскільки добре ви працюєте, залежить від захворювання, що викликає респіраторний ацидоз.

Ускладнення, які можуть виникнути, включають:

• Погана робота органів
• Дихальна недостатність
• Шок

Важкий респіраторний ацидоз - це невідкладна медична допомога. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми цього захворювання.

Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо у вас симптоми захворювання легенів, які раптово погіршуються.

Не курю. Куріння призводить до розвитку багатьох важких захворювань легенів, які можуть спричинити респіраторний ацидоз.

Втрата ваги може допомогти запобігти респіраторному ацидозу через ожиріння (ожиріння-гіповентиляційний синдром).

Будьте обережні, приймаючи седативні ліки, і ніколи не поєднуйте ці ліки з алкоголем.

Регулярно використовуйте пристрій CPAP, якщо він призначений вам.

Недостатність вентиляції; Дихальна недостатність; Ацидоз - дихальний

• Дихальна система

Еффрос Р.М., Свенсон Е.Р. Кислотно-лужний баланс. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 7.

Seifter JL. Кислотно-лужні розлади. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 110.

Strayer RJ. Кислотно-лужні розлади. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 116.