Бластомікоз

Бластомікоз - це інфекція, спричинена вдихом Blastomyces dermatitidis грибок. Гриб міститься в гниючій деревині та ґрунті.

Ви можете отримати бластомікоз при контакті з вологим грунтом, найчастіше там, де є гниюча деревина та листя. Грибок потрапляє в організм через легені, де починається зараження. Потім грибок може поширитися на інші частини тіла. Хвороба може вражати шкіру, кістки та суглоби та інші ділянки.

Бластомікоз трапляється рідко. Зустрічається в центральній та південно-східній частині США, а також у Канаді, Індії, Ізраїлі, Саудівській Аравії та Африці.

Ключовим фактором ризику захворювання є контакт із зараженим грунтом. Найчастіше вражає людей з ослабленою імунною системою, таких як ВІЛ / СНІД або пересаджених органів, але може заразити і здорових людей. Чоловіки страждають частіше, ніж жінки.

Легенева інфекція може не викликати симптомів. Симптоми можуть спостерігатися, якщо інфекція поширюється. Симптоми можуть включати:

• Болі в суглобах
• Біль у грудях
• Кашель (може виділяти коричневий або кров’янистий слиз)
• Втома
• Лихоманка і нічний піт
• Загальний дискомфорт, занепокоєння або погане самопочуття (нездужання)
• Біль у м'язах
• Ненавмисне схуднення

У більшості людей з’являються шкірні симптоми, коли інфекція поширюється. Ви можете отримати папули, гнійнички або вузлики на відкритих ділянках тіла.

Пустули:

• Може виглядати як бородавки або виразки
• Як правило, безболісні
• Різний колір від сірого до фіолетового
• Може з’являтися в носі та роті
• Легко кровоточать і утворюють виразки

Медичний працівник проведе фізичний огляд. Вас запитають про вашу історію хвороби та симптоми.

Якщо постачальник підозрює, що у вас грибкова інфекція, діагноз можна підтвердити такими тестами:

• КТ грудної клітки
• Рентген грудної клітки
• Біопсія шкіри
• Посів мокротиння та обстеження
• Виявлення антигену сечі
• Біопсія та посіви тканин
• Посів сечі

Можливо, вам не доведеться приймати ліки від легкої інфекції бластомікозу, яка залишається в легенях. Постачальник може рекомендувати наступні протигрибкові ліки, коли хвороба важка або поширюється за межі легенів.

• Флуконазол
• Ітраконазол
• Кетоконазол

Амфотерицин В може застосовуватися при важких інфекціях.

Регулярно звертайтесь до свого постачальника, щоб переконатися, що інфекція не повертається.

Люди з незначними виразками шкіри (ураженнями) та легкими легеневими інфекціями зазвичай повністю одужують. Інфекція може призвести до смерті, якщо її не лікувати.

Ускладнення бластомікозу можуть включати:

• Великі виразки з гноєм (абсцеси)
• Виразки на шкірі можуть призвести до рубців і втрати кольору шкіри (пігменту)
• Повернення інфекції (рецидив або рецидив захворювання)
• Побічні ефекти від таких препаратів, як амфотерицин В

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є симптоми бластомікозу.

Уникнення подорожей до районів, де відомо, що відбувається зараження, може допомогти запобігти впливу грибка, але це не завжди можливо.

Північноамериканський бластомікоз; Хвороба Гільхріста

• Ампутація ноги - виділення

• Грибок
• Біопсія легеневої тканини
• Остеомієліт

Елевський Б.Є., Хьюї Л.К., Хант К.М., Хей Р.Ж. Грибкові захворювання. У: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологія. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 77.

Готьє Г.М., Кляйн Б.С. Бластомікоз. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 264.

Кауфман, Каліфорнія, Галаджані, JN, Томпсон, GR. Ендемічні мікози. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 316.