Обструкція печінкової вени (Бадд-Кіарі)

Обструкція печінкової вени - це закупорка печінкової вени, яка несе кров від печінки.

Обструкція печінкової вени запобігає витіканню крові з печінки і назад до серця. Ця закупорка може спричинити пошкодження печінки. Непрохідність цієї вени може бути викликана пухлиною або зростанням, що тисне на судину, або згустком у судині (тромбоз печінкової вени).

Найчастіше це викликано станами, які змушують утворювати згустки крові, зокрема:

• Аномальний ріст клітин у кістковому мозку (мієлопроліферативні розлади)
• Раки
• Хронічні запальні або аутоімунні захворювання
• Інфекції
• Спадкові (спадкові) або набуті проблеми зі згортанням крові
• Оральні контрацептиви
• Вагітність

Закупорка печінкової вени є найпоширенішою причиною синдрому Бадда-Кіарі.

Симптоми включають:

• Набряк або розтягнення живота через рідини в животі
• Біль у правій верхній частині живота
• Блювота кров’ю
• Пожовтіння шкіри (жовтяниця)

Однією з ознак є набряк живота від скупчення рідини (асцит). Печінка часто набрякла і болюча.

Тести включають:

• КТ або МРТ живота
• Доплерівське УЗД вен печінки
• Біопсія печінки
• Тести функції печінки
• УЗД печінки

Лікування варіюється в залежності від причини закупорки.

Ваш лікар може рекомендувати такі ліки:

• Розріджувачі крові (антикоагулянти)
• Препарати, що руйнують згусток (лікування тромболітиками)
• Ліки для лікування захворювань печінки, включаючи асцит

Може бути рекомендована хірургічна операція. Це може включати:

• Ангіопластика та встановлення стента
• Транс'югулярний внутрішньопечінковий портосистемний шунт (TIPS)
• Венозне шунтування
• Пересадка печінки

Обструкція печінкової вени може погіршитися і призвести до цирозу та печінкової недостатності. Це може загрожувати життю.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

• У вас є симптоми обструкції печінкової вени
• Ви лікуєтесь від цього стану, і у вас з’являються нові симптоми

Синдром Бадда-Кіарі; Вено-оклюзійне захворювання печінки

• Травна система
• Органи травної системи
• Утворення тромбу
• Згустки крові

Kahi CJ. Судинні захворювання шлунково-кишкового тракту. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 134.

Nery FG, Valla DC. Судинні захворювання печінки. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 85.