Замерзле плече

Замерзле плече - це стан, при якому плече болюче і втрачає рух через запалення.

Капсула плечового суглоба має зв’язки, які утримують плечові кістки одна до одної. Коли капсула запалюється, плечові кістки не можуть вільно рухатися в суглобі.

Здебільшого немає причин для замерзлого плеча. Найбільше страждають жінки у віці від 40 до 70 років, однак чоловіки також можуть захворіти на захворювання.

До факторів ризику належать:

• Діабет
• Проблеми з щитовидною залозою
• Зміни гормонів, наприклад, під час менопаузи
• Травма плеча
• Операція на плечі
• Операція на відкритому серці
• Захворювання шийки шийки матки

Основними симптомами замерзлого плеча є:

• Зменшення рухів плеча
• Біль
• Жорсткість

Замерзле плече без будь-якої відомої причини починається з болю. Цей біль заважає рухати рукою. Ця відсутність руху може призвести до скутості і ще менше руху. З часом ви не можете робити такі рухи, як простягання руки над головою або позаду вас.

Ваш медичний працівник запитає про ваші симптоми та огляне ваше плече. Діагноз часто ставлять лише під час клінічного обстеження, коли ви не можете повернути плече.

Можливо, у вас рентген плеча. Це для того, щоб переконатися, що немає інших проблем, таких як артрит або відкладення кальцію. Іноді обстеження МРТ показує запалення, але такі типи тестів візуалізації зазвичай не потрібні для діагностики замерзлого плеча.

Біль лікується НПЗЗ та ін’єкціями стероїдів. Ін’єкції стероїдів та фізична терапія можуть покращити ваш рух.

Щоб побачити прогрес, може знадобитися кілька тижнів. Повне одужання може зайняти від 9 місяців до року. Фізична терапія інтенсивна і її потрібно робити щодня.

Залишаючись без лікування, стан часто покращується сам по собі протягом 2 років з незначною втратою руху.

Слід також лікувати фактори ризику замерзлого плеча, такі як менопауза, діабет або проблеми зі щитовидною залозою.

Хірургічне втручання рекомендується, якщо нехірургічне лікування неефективне. Ця процедура (артроскопія плеча) проводиться під наркозом. Під час операції рубцева тканина звільняється (розрізається), проводячи плече через повний обсяг рухів. Артроскопічна хірургія також може бути використана для розрізання тугих зв’язок і видалення рубцевої тканини з плеча. Після хірургічного втручання ви можете отримувати больові блоки (постріли), щоб ви могли робити фізіотерапію.

Дотримуйтесь інструкцій щодо догляду за плечем вдома.

Лікування за допомогою фізичної терапії та НПЗЗ часто відновлює рух та функцію плеча протягом року. Навіть не лікувавшись, плече може покращитися само по собі через 2 роки.

Після того, як операція відновлює рух, ви повинні продовжувати лікувальну терапію протягом декількох тижнів або місяців. Це робиться для того, щоб застигле плече не повернулось. Якщо не встигати за фізичною терапією, замерзле плече може повернутися.

Ускладнення можуть включати:

• Ригідність і біль продовжуються навіть при терапії
• Рука може зламатись, якщо під час операції з силою рухати плечем

Якщо у вас болить і скутість плечей і ви вважаєте, що у вас замерзле плече, зверніться до свого лікаря для направлення та лікування.

Раннє лікування може допомогти запобігти скутість. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас з’являється біль у плечі, яка обмежує ваш діапазон рухів на тривалий період.

Люди, які страждають на цукровий діабет або проблеми зі щитовидною залозою, матимуть менше шансів замерзнути на плечі, якщо будуть тримати свій стан під контролем.

Адгезивний капсуліт; Біль у плечі - заморожений

• Вправи на манжету обертання
• Обертальна манжета - догляд за собою
• Операція на плечі - виділення

• Запалення плечового суглоба

Веб-сайт Американської академії ортопедів. Замерзле плече. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder. Оновлено в березні 2018. Доступ 14 лютого 2021 року.

Барлоу Дж., Манді А.С., Джонс Г.Л. Туге плече. В: Міллер М.Д., Томпсон SR, ред. Ортопедична спортивна медицина DeLee, Drez & Miller’s: Принципи та практика. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 51.

Finnoff JT, Johnson W.Біль і порушення функції верхніх кінцівок. У: Cifu DX, вид. Фізична медицина та реабілітація Бреддома. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 35.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Травми плеча та ліктя. В: Azar FM, Beaty JH, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 46.