Грамнегативний менінгіт
Менінгіт присутній, коли оболонки головного та спинного мозку набрякають та запалюються. Це покриття називається мозковою оболонкою.
Бактерії - це один із типів мікробів, який може спричинити менінгіт. Грамнегативні бактерії - це різновид бактерій, які поводяться подібним чином в організмі. Їх називають грамнегативними, оскільки вони рожевіють при лабораторних випробуваннях спеціальною плямою, яка називається плямою Грама.
Гострий бактеріальний менінгіт може бути викликаний різними грамнегативними бактеріями, включаючи менінгококові та Н грип.
Ця стаття висвітлює грамнегативний менінгіт, спричинений такими бактеріями:
- Кишкова паличка
- Klebsiella pneumoniae
- Синьогнійна паличка
- Serratia marsescens
Грамнегативний менінгіт частіше зустрічається у немовлят, ніж у дорослих. Але це може траплятися і у дорослих, особливо у тих, хто має один або кілька факторів ризику. Фактори ризику у дорослих та дітей включають:
- Інфекція (особливо в області живота або сечовивідних шляхів)
- Недавня операція на головному мозку
- Недавня травма голови
- Аномалії хребта
- Розміщення шунта на спинномозковій рідині після операції на мозку
- Аномалії сечовивідних шляхів
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Ослаблений імунітет
Симптоми зазвичай з’являються швидко і можуть включати:
- Лихоманка і озноб
- Зміни психічного стану
- Нудота і блювота
- Чутливість до світла (світлобоязнь)
- Сильний головний біль
- Ригідність шиї (менінгізму)
- Симптоми інфекції сечового міхура, нирок, кишечника або легенів
Інші симптоми, які можуть виникнути при цьому захворюванні:
- Агітація
- Випинання фонтанел у немовлят
- Зниження свідомості
- Погане харчування або дратівливість у дітей
- Прискорене дихання
- Незвичайна поза, голова та шия вигнуті назад (опистотонос)
Медичний працівник проведе фізичний огляд. Питання зосереджуватимуться на симптомах та можливому впливі на когось, у кого можуть бути такі самі симптоми, такі як скутість шиї та лихоманка.
Якщо постачальник вважає, що менінгіт можливий, швидше за все, буде зроблена люмбальна пункція (спинномозкова пункція) для видалення зразка спинномозкової рідини для дослідження.
Інші тести, які можна зробити, включають:
- Посів крові
- Рентген грудної клітки
- КТ голови
- Пляма по Граму, інші спеціальні плями
Антибіотики будуть розпочаті якомога швидше. Цефтріаксон, цефтазидим та цефепім є найбільш часто використовуваними антибіотиками при цьому виді менінгіту. Залежно від виду бактерій можуть бути призначені інші антибіотики.
Якщо у вас спінальний шунт, він може бути видалений.
Чим раніше розпочато лікування, тим кращий результат.
Багато людей повністю одужують. Але, багато людей постійно пошкоджують мозок або помирають від цього типу менінгіту. Маленькі діти та дорослі старше 50 років мають найбільший ризик смерті. Наскільки добре ви працюєте, залежить від:
- Твій вік
- Як швидко розпочинається лікування
- Ваше загальне здоров’я
Довгострокові ускладнення можуть включати:
- Пошкодження головного мозку
- Накопичення рідини між черепом і мозком (субдуральний випіт)
- Скупчення рідини всередині черепа, що призводить до набряку мозку (гідроцефалія)
- Втрата слуху
- Судоми
Зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної допомоги або зверніться до лікарні швидкої допомоги, якщо ви підозрюєте менінгіт у маленької дитини, яка має такі симптоми:
- Проблеми з годуванням
- Високий крик
- Дратівливість
- Стійка незрозуміла лихоманка
Менінгіт може швидко стати хворобою, яка загрожує життю.
Своєчасне лікування пов’язаних інфекцій може зменшити тяжкість та ускладнення менінгіту.
Грамнегативний менінгіт
- Центральна нервова система та периферична нервова система
- Кількість клітин ліквору
Веб-сайт Центрів контролю та профілактики захворювань. Бактеріальний менінгіт. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Оновлено 6 серпня 2019 р. Доступ 1 грудня 2020 р.
Натх А. Менінгіт: бактеріальний, вірусний та інші. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 384.
Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Гострий менінгіт. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 87.