Шанкроїд

Шанкроїд - це бактеріальна інфекція, яка поширюється статевим шляхом.

Шанкроїд викликається бактерією, яка називається Haemophilus ducreyi.

Інфекція зустрічається у багатьох частинах світу, таких як Африка та південно-західна Азія. Дуже мало людей щорічно діагностують цю інфекцію в США. Більшість людей у ​​Сполучених Штатах, яким діагностовано шанкроїд, захворіли за межами країни в районах, де інфекція зустрічається частіше.

Протягом 1 дня до 2 тижнів після зараження людина отримає невелику шишку на статевих органах. Шишка стає виразкою протягом доби після її першого появи. Виразка:

• Розміри в діапазоні від 1/8 дюйма до 2 дюймів (3 міліметри до 5 сантиметрів) у діаметрі
• Болісно
• М'який
• Має чітко визначені межі
• Має основу, яка покрита сірим або жовтувато-сірим матеріалом
• Має основу, яка легко кровоточить, якщо її вдарити або зішкребти

Приблизно половина заражених чоловіків має лише одну виразку. У жінок часто буває 4 і більше виразок. Виразки з’являються в певних місцях.

Поширені локалізації у чоловіків:

• Крайня плоть
• Борозенка за головкою пеніса
• Вал пеніса
• Головка пеніса
• Розкриття пеніса
• Мошонка

У жінок найчастіше місце виразки - це зовнішні губи піхви (великі статеві губи). Можуть розвинутися «цілуючі виразки». Цілуються виразки, які виникають на протилежних поверхнях статевих губ.

Інші ділянки, такі як внутрішні губи піхви (малі статеві губи), область між статевими органами та анусом (область промежини) та внутрішня частина стегон також можуть бути задіяні. Найпоширенішими симптомами у жінок є біль при сечовипусканні та статевому акті.

Виразка може виглядати як виразка первинного сифілісу (шанкр).

Приблизно у половини людей, інфікованих шанкроїдом, розвиваються збільшені лімфатичні вузли в паху.

У половини людей, у яких спостерігається набряк пахових лімфатичних вузлів, вузли прориваються через шкіру і викликають дренуючі абсцеси. Набряклі лімфатичні вузли та абсцеси також називають бубонами.

Медичний працівник діагностує шанкроїд, розглядаючи виразки, перевіряючи опухлі лімфатичні вузли та тестуючи (виключаючи) наявність інших захворювань, що передаються статевим шляхом. Аналіз крові на шанкроїд не існує.

Інфекція лікується антибіотиками, включаючи цефтріаксон та азитроміцин. Великі набряки лімфовузлів потрібно дренувати, або голкою, або місцевою операцією.

Chancroid може покращитися самостійно. Деякі люди мають місячні болючих виразок і виснаження. Лікування антибіотиками часто швидко очищає ураження за допомогою дуже невеликих рубців.

Ускладнення включають свищі уретри та рубці на крайній плоті статевого члена у необрізаних чоловіків. Людям з шанкроїдом слід також перевіряти наявність інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, включаючи сифіліс, ВІЛ та генітальний герпес.

У людей з ВІЛ шанкроїд може заживати набагато довше.

Зателефонуйте на зустріч своєму провайдеру, якщо:

• У вас є симптоми шанкроїда
• Ви мали сексуальний контакт з людиною, яка, як ви знаєте, має інфекцію, що передається статевим шляхом (ІПСШ)
• Ви брали участь у сексуальних практиках високого ризику

Шанкроїд поширюється шляхом статевого контакту з інфікованою людиною. Уникнення всіх форм сексуальної активності - єдиний абсолютний спосіб запобігання венеричним захворюванням.

Однак безпечніша сексуальна поведінка може зменшити ваш ризик. Правильне використання презервативів, чоловічого чи жіночого типу, значно зменшує ризик зараження венеричними захворюваннями. Вам потрібно носити презерватив від початку до кінця кожного сексуального життя.

М'який шанкер; Ulcus molle; Венеричні захворювання - шанкроїд; ЗПСШ - шанкроїд; Інфекція, що передається статевим шляхом - шанкроїд; ІПСШ - шанкроїд

• Чоловічі та жіночі репродуктивні системи

James WD, Elston DM, McMahon PJ. Бактеріальні інфекції. У: James WD, Elston DM, McMahon PJ, eds. Клінічний атлас Ендрюса. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 14.

Мерфі Т.Ф. Гемофілію види в тому числі H. influenzae і H. ducreyi (шанкроїд). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 225.