Травма передньої хрестоподібної зв’язки (ACL) - догляд

Зв'язка - це смуга тканини, яка з'єднує кістку з іншою кісткою. Передня хрестоподібна зв'язка (ACL) розташована всередині колінного суглоба і з'єднує кістки верхньої та нижньої частини гомілки.

Пошкодження ACL виникає, коли зв’язка розтягнута або розірвана. Частковий розрив ACL відбувається, коли розірвана лише частина зв’язок. Повний розрив ACL відбувається, коли вся зв’язка розірвана на дві частини.

ACL - це одна з декількох зв’язок, які підтримують стабільність Вашого коліна.Це допомагає утримувати кістки ніг на місці і дозволяє колінцю рухатися вперед-назад.

Травма ACL може статися, якщо ви:

• Потрапляйте дуже сильно в бік коліна, наприклад під час футбольних снастей
• Скрутіть коліно
• Швидко зупиніть рух і змініть напрямок під час бігу, посадки зі стрибка або повороту
• Після стрибків незручно сідайте

Лижники та люди, які займаються баскетболом, футболом чи футболом, частіше мають такий тип травм. Жінки частіше розривають ACL, ніж чоловіки, коли займаються спортом.

Часто можна почути звук "сплеску", коли трапляється травма ACL. Ви також можете мати:

• Набряк коліна протягом декількох годин після травми
• Біль у коліні, особливо коли ви намагаєтеся накласти вагу на пошкоджену ногу

Якщо у вас легка травма, ви можете помітити, що ваше коліно відчуває нестійкість або, здається, «поступається» під час його використання. Пошкодження ACL часто трапляються разом з іншими пошкодженнями коліна, наприклад, хряща, який називається меніском. Ці пошкодження можуть також потребувати лікування хірургічним шляхом.

Оглянувши коліно, лікар може призначити такі візуалізаційні тести:

• Рентген для перевірки на пошкодження кісток у коліні.
• МРТ коліна. МРТ-апарат робить спеціальні знімки тканин всередині коліна. На знімках буде видно, розтягнуті чи розірвані ці тканини.

Якщо у вас травма ACL, вам може знадобитися:

• Милицями ходити, поки набряк і біль не стануть кращими
• Брекет для підтримки та стабілізації коліна
• Фізична терапія допомагає поліпшити рух суглобів та силу ніг
• Хірургія для реконструкції ACL

Деякі люди можуть нормально жити і функціонувати з розірваним ACL. Однак більшість людей відчувають, що їхнє коліно нестійке і може "видавати" при більш жорсткій діяльності. Невідремонтовані розриви ACL можуть призвести до подальшого пошкодження коліна, особливо меніска.

Слідуйте R.I.C.E. для зменшення болю та набряків:

• Відпочинок Ваша нога. Уникайте навантаження на нього ваги.
• Лід коліна по 20 хвилин за раз 3 - 4 рази на день.
• Компрес ділянку, обернувши її еластичним бинтом або компресійним обгортанням.
• Підняти ногу, піднявши її вище рівня серця.

Для зменшення болю та набряків можна використовувати ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn). Ацетамінофен (Тайленол) допомагає при болю, але не при набряках. Ви можете придбати ці знеболюючі ліки в магазині.

• Поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як застосовувати знеболюючі ліки, якщо у вас є захворювання серця, високий кров'яний тиск, хвороби нирок, або у вас раніше були виразки шлунка або внутрішня кровотеча.
• НЕ приймайте більше, ніж рекомендована кількість на пляшці або лікарем.

Після отримання травми не слід займатися спортом або займатися інтенсивною діяльністю, поки ви та ваш лікар не вирішите, яке лікування вам найкраще підходить.

Якщо у вас є операція з відновлення ACL:

• Дотримуйтесь інструкцій щодо догляду за собою вдома.
• Вам знадобиться фізіотерапія, щоб повністю використати коліно.
• Відновлення після операції може зайняти близько 6 місяців. Але ви повинні мати можливість робити ті самі дії, що й раніше.

Якщо у вас немає операції:

• Вам потрібно буде співпрацювати з фізіотерапевтом, щоб зменшити набряк і біль і відновити достатній обсяг рухів і сили в нозі, щоб відновити діяльність. Це може зайняти кілька місяців.
• Залежно від травми, можливо, ви не зможете виконувати певні види діяльності, які можуть пошкодити коліно.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

• Посилення набряку або болю
• Догляд за собою, здається, не допомагає
• Ви втрачаєте почуття в нозі
• Ваша стопа або нога відчуває холод або змінює колір
• Ваше коліно раптом замикається, і ви не можете його випрямити

Якщо у вас є операція, зателефонуйте своєму хірургу, якщо у вас є:

• Лихоманка 100 ° F (38 ° C) або вище
• Дренаж з надрізів
• Кровотеча, яке не зупиниться

Травма хрестоподібних зв’язок - долікарська допомога; Травма ACL - догляд; Травма коліна - передній хрестоподібний

Члени комісій з написання, огляду та голосування AUC з питань запобігання та лікування пошкоджень передньої хрестоподібної зв’язки, Quinn RH, Saunders JO та ін. Американська академія ортопедів-хірургів належним чином використовує критерії для лікування пошкоджень передньої хрестоподібної зв'язки. J Кістковий суглоб Surg Am. 2016; 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Травми передніх хрестоподібних зв’язок (включаючи ревізію). В: Міллер М.Д., Томпсон SR, ред. Ортопедична спортивна медицина Делі та Дреза: принципи та практика. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 98.

Reider B, Davies GJ, Provencher MT. Пошкодження передніх хрестоподібних зв’язок In: Reider B, Davies GJ, Provencher MT, eds. Ортопедична реабілітація спортсмена. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 32.

• Травми та розлади колін