Первинна лімфома головного мозку

Первинна лімфома головного мозку - це рак лейкоцитів, який починається в мозку.

Причина первинної лімфоми головного мозку невідома.

Люди з ослабленою імунною системою мають високий ризик розвитку первинної лімфоми головного мозку. Поширеними причинами ослаблення імунної системи є ВІЛ / СНІД та пересадка органів (особливо трансплантація серця).

Первинна лімфома головного мозку може бути пов'язана з вірусом Епштейна-Барра (EBV), особливо у людей з ВІЛ / СНІДом. EBV - це вірус, який викликає мононуклеоз.

Первинна лімфома головного мозку частіше зустрічається у людей у ​​віці від 45 до 70 років. Частота первинної лімфоми головного мозку зростає. Майже у 1500 нових пацієнтів щорічно у Сполучених Штатах діагностують первинну лімфому головного мозку.

Симптоми первинної лімфоми головного мозку можуть включати будь-що з наступного:

• Зміни в мові чи зорі
• Плутанина або галюцинації
• Судоми
• Головні болі, нудота або блювота
• Нахили вбік при ходьбі
• Слабкість рук або втрата координації рухів
• Оніміння до гарячого, холодного та болю
• Зміни особистості
• Втрата ваги

Для діагностики первинної лімфоми головного мозку можуть бути проведені такі тести:

• Біопсія пухлини головного мозку
• КТ голови, ПЕТ-сканування або МРТ
• Спинномозковий кран (люмбальна пункція)

Первинна лімфома головного мозку часто спочатку лікується кортикостероїдами. Ці ліки використовуються для контролю набряків та поліпшення симптомів. Основне лікування - хіміотерапія.

Люди молодшого віку можуть отримувати високі дози хіміотерапії, можливо з подальшою аутологічною трансплантацією стовбурових клітин.

Променева терапія всього мозку може проводитися після хіміотерапії.

Також можна спробувати посилити імунну систему, наприклад, у тих, хто страждає від ВІЛ / СНІДу.

Вам та вашому медичному працівнику може знадобитися вирішити інші проблеми під час лікування, зокрема:

• Проведення хіміотерапії вдома
• Управління домашніми тваринами під час хіміотерапії
• Проблеми з кровотечею
• Сухість у роті
• Вживання достатньої кількості калорій
• Безпечне харчування під час лікування раку

Без лікування люди з первинною лімфомою головного мозку виживають менше 6 місяців. При лікуванні хіміотерапією половина пацієнтів перебуватиме в стадії ремісії через 10 років після діагностики. Виживання може покращитися при аутологічній трансплантації стовбурових клітин.

Можливі ускладнення включають:

• Побічні ефекти хіміотерапії, включаючи низький рівень крові
• Радіаційні побічні ефекти, включаючи сплутаність свідомості, головні болі, проблеми нервової системи (неврологічні) та загибель тканин
• Повернення (рецидив) лімфоми

Лімфома головного мозку; Церебральна лімфома; Первинна лімфома центральної нервової системи; PCNSL; Лімфома - В-клітинна лімфома, мозок

• Мозок
• МРТ головного мозку

Беринг Дж. М., Хохберг Ф.Х. Первинні пухлини нервової системи у дорослих. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 74.

Grommes C, DeAngelis LM. Первинна лімфома ЦНС. J Clin Oncol. 2017; 35 (21): 2410–2418. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.

Веб-сайт Національного інституту раку. Первинне лікування лімфоми ЦНС (PDQ) - медична версія. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. Оновлено 24 травня 2019 р. Доступ 7 лютого 2020 р.

Веб-сайт Національної всеосяжної онкологічної мережі. Керівні принципи клінічної практики NCCN в онкології (NCCN керівні принципи): рак центральної нервової системи. Версія 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Оновлено 30 квітня 2020 р. Доступ 3 серпня 2020 р.