Вторинний паркінсонізм

Вторинний паркінсонізм - це коли симптоми, подібні до хвороби Паркінсона, спричинені певними ліками, іншим розладом нервової системи або іншим захворюванням.

Паркінсонізм означає будь-який стан, який включає типи проблем з рухом, які спостерігаються при хворобі Паркінсона. Ці проблеми включають тремтіння, повільний рух і скутість рук і ніг.

Вторинний паркінсонізм може бути спричинений проблемами зі здоров'ям, зокрема:

• Травма мозку
• Дифузна хвороба Леві (тип деменції)
• Енцефаліт
• ВІЛ / СНІД
• Менінгіт
• Множинна атрофія системи
• Прогресуючий над'ядерний параліч
• Інсульт
• Хвороба Вільсона

Інші причини вторинного паркінсонізму включають:

• Пошкодження мозку, спричинені наркозними препаратами (наприклад, під час операції)
• Отруєння чадним газом
• Деякі ліки, що використовуються для лікування психічних розладів або нудоти (метоклопрамід та прохлорперазин)
• Отруєння ртуттю та інші отруєння хімічними речовинами
• Передозування наркотиками
• MPTP (забруднювач деяких вуличних наркотиків)

Поодинокі випадки вторинного паркінсонізму серед споживачів наркотиків внутрішньовенно, які вводили речовину під назвою МРТП, яка може вироблятися при виготовленні форми героїну.

Загальні симптоми включають:

• Зменшення міміки
• Труднощі з запуском і контролем руху
• Втрата або слабкість руху (параліч)
• М’який голос
• Жорсткість тулуба, рук або ніг
• Тремор

Плутанина та втрата пам’яті можуть бути ймовірними при вторинному паркінсонізмі. Це пов’язано з тим, що багато захворювань, які спричиняють вторинний паркінсонізм, також призводять до деменції.

Медичний працівник проведе фізичний огляд та задасть питання про історію хвороби та симптоми захворювання. Майте на увазі, що симптоми може бути важко оцінити, особливо у дорослих людей.

Експертиза може показати:

• Труднощі з запуском або зупинкою довільних рухів
• Напружені м’язи
• Проблеми з поставою
• Повільна, перетасована ходьба
• Тремтіння (тремтіння)

Рефлекси, як правило, нормальні.

Можна замовити тести, щоб підтвердити або виключити інші проблеми, які можуть спричинити подібні симптоми.

Якщо стан викликаний ліками, постачальник може рекомендувати змінити або зупинити ліки.

Лікування основних захворювань, таких як інсульт або інфекції, може зменшити симптоми або запобігти погіршенню стану.

Якщо симптоми ускладнюють повсякденну діяльність, постачальник може рекомендувати ліки. Ліки, що застосовуються для лікування цього стану, можуть викликати серйозні побічні ефекти. Важливо звернутися до провайдера для огляду. Вторинний паркінсонізм, як правило, менш сприйнятливий до медикаментозної терапії, ніж хвороба Паркінсона.

На відміну від хвороби Паркінсона, деякі типи вторинного паркінсонізму можуть стабілізуватися або навіть покращитися, якщо лікувати основну причину. Деякі проблеми мозку, такі як хвороба Леві, не підлягають обороту.

Цей стан може призвести до таких проблем:

• Труднощі в повсякденній діяльності
• Труднощі з ковтанням (їжею)
• Інвалідність (різного ступеня)
• Травми від падінь
• Побічні ефекти ліків, що застосовуються для лікування стану

Побічні ефекти від втрати сили (виснаження):

• Вдихання їжі, рідини або слизу в легені (аспірація)
• Тромб у глибокій вені (тромбоз глибоких вен)
• Гіпотрофія

Зателефонуйте провайдеру, якщо:

• Симптоми вторинного паркінсонізму розвиваються, повертаються або погіршуються.
• З’являються нові симптоми, включаючи сплутаність свідомості та рухи, які неможливо контролювати.
• Ви не можете доглядати за людиною вдома після початку лікування.

Лікування станів, які викликають вторинний паркінсонізм, може зменшити ризик.

Люди, які приймають ліки, які можуть спричинити вторинний паркінсонізм, повинні ретельно контролюватися постачальником, щоб запобігти розвитку стану.

Паркінсонізм - вторинний; Атипова хвороба Паркінсона

• Центральна нервова система та периферична нервова система

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY та ін; Комітет з медицини, що базується на фактичних даних з питань розлади руху. Міжнародний огляд медицини, що базується на фактах Міжнародного паркінсонізму та розладу руху: оновлення щодо лікування рухових симптомів хвороби Паркінсона. Mov Disord. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Янкович Дж. Хвороба Паркінсона та інші рухові розлади. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 96.

Окун М.С., Ланг А.Е. Паркінсонізм. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 381.

Хвороба Тейта Дж. Паркінсона. У: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Поточна терапія Конна 2020. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier 2020: 721-725.