Розуміння ризику раку молочної залози

Фактори ризику раку молочної залози - це речі, які збільшують шанс на рак. Деякі фактори ризику, які ви можете контролювати, наприклад, вживання алкоголю. Інші, наприклад, сімейну історію, ви не можете контролювати.

Чим більше у вас факторів ризику, тим більше ваш ризик зростає. Однак це не означає, що ви абсолютно захворієте на рак. Багато жінок, які хворіють на рак молочної залози, не мають жодних відомих факторів ризику та сімейної історії.

Розуміння факторів ризику може дати вам кращу картину того, що ви можете зробити, щоб запобігти раку молочної залози.

Фактори ризику, які ви не можете контролювати, включають:

• Вік. Ваш ризик раку молочної залози зростає з віком. Більшість видів раку виявляється у жінок віком від 55 років.
• Генні мутації. Зміни в генах, пов’язаних з раком молочної залози, такі як BRCA1, BRCA2 та інші, збільшують ваш ризик. Генні мутації становлять близько 10% усіх випадків раку молочної залози.
• Щільна тканина молочної залози. Наявність більш щільної тканини молочної залози і меншої кількості жирової тканини збільшує ризик. Крім того, щільна тканина молочної залози може ускладнити появу пухлин на мамографії.
• Випромінювання. Лікування, що включає променеву терапію грудної стінки, як дитина може збільшити ваш ризик.
• Сімейний анамнез раку молочної залози. Якщо у вашої матері, сестри чи дочки був діагностований рак молочної залози, у вас підвищений ризик.
• Особиста історія раку молочної залози. Якщо у вас був рак молочної залози, ви ризикуєте повернутися до раку молочної залози.
• Особиста історія раку яєчників.
• Аномальні клітини, виявлені під час біопсії. Якщо ваша тканина молочної залози була досліджена в лабораторії та мала аномалії (але не рак), ваш ризик вищий.
• Репродуктивний та менструальний анамнез. Отримати менструацію до 12 років, почати менопаузу після 55 років, завагітніти після 30 років або ніколи не завагітніти - все це збільшує ваш ризик.
• DES (діетилстильбестрол). Цей препарат давали вагітним жінкам у період з 1940 по 1971 рік. Жінки, які приймали ДЕС під час вагітності, щоб запобігти викидню, мали дещо більший ризик.Жінки, що зазнали дії препарату в утробі матері, також мали дещо вищий ризик.

Фактори ризику, які ви можете контролювати, включають:

• Радіотерапія. Променева терапія в області грудей до 30 років збільшує ваш ризик.
• Прийом алкоголю. Чим більше алкоголю ви вживаєте, тим більший ризик.
• Тривале використаннягормональна терапія. Прийом естрогену та прогестину разом для менопаузи протягом 5 років і більше збільшує ваш ризик. Не зрозуміло, чи, чи наскільки, прийом протизаплідних таблеток, що містять естроген, збільшує ваш ризик.
• Вага. Жінки із зайвою вагою або ожирінням після менопаузи мають вищий ризик, ніж жінки зі здоровою вагою.
• Фізична бездіяльність. Жінки, які не займаються регулярно протягом усього життя, можуть мати підвищений ризик.

Те, що у вас є фактори ризику, які ви не можете контролювати, не означає, що ви не можете вживати заходів для зниження ризику. Почніть із внесення певних змін у спосіб життя та співпраці зі своїм медичним працівником. Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб знизити ризик раку молочної залози:

• Підтримуйте здорову вагу.
• Займатися не менше 4 годин на тиждень.
• Уникайте алкоголю або вживайте не більше одного алкогольного напою на день.
• Якщо це можливо, обмежте або зменште випромінювання за допомогою тестів, особливо під час статевого дозрівання.
• Грудне вигодовування, якщо це можливо, може зменшити ваш ризик.
• Поговоріть зі своїм постачальником про ризики та переваги, перш ніж приймати гормональну терапію. Можливо, ви захочете уникати прийому естрогену в поєднанні з прогестероном або прогестином.
• Якщо у вас є сімейний анамнез раку молочної залози, попросіть свого постачальника про генетичне тестування.
• Якщо вам старше 35 років і у вас високий ризик раку молочної залози, поговоріть зі своїм постачальником про ліки для зменшення ризику раку молочної залози, блокуючи або зменшуючи вміст естрогенів в організмі. Вони включають тамоксифен, ралоксифен та інгібітори ароматази.
• Якщо у вас високий ризик, поговоріть зі своїм постачальником про профілактичну операцію з видалення тканин молочної залози (мастектомія). Це може зменшити ваш ризик на цілих 90%.
• Подумайте про операцію з видалення яєчників. Це знизить рівень естрогену в організмі і може зменшити ризик раку молочної залози на цілих 50%.

Деякі області невідомі або ще не доведені. Дослідження розглядають такі речі, як куріння, дієта, хімікати та типи протизаплідних таблеток як потенційних факторів ризику. Поговоріть зі своїм постачальником, якщо ви зацікавлені у приєднанні до клінічного випробування для профілактики раку молочної залози.

Вам слід зателефонувати своєму провайдеру, якщо:

• У вас є запитання або сумніви щодо ризику раку молочної залози.
• Ви зацікавлені в генетичному тестуванні, профілактичних ліках або лікуванні.
• Ви повинні зробити мамографію.

Карциномно-часточкова - ризик; DCIS; LCIS ​​- ризик; Протокова карцинома in situ - ризик; Долькова карцинома in situ - ризик; Рак молочної залози - профілактика; BRCA - ризик раку молочної залози

Генрі NL, Шах PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Рак молочної залози. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічна онкологія Абелова. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 88.

Мойєр В.А .; Робоча група з питань превентивних послуг США. Оцінка ризику, генетичне консультування та генетичне тестування на рак, пов’язаний з BRCA, у жінок: Заява Рекомендації робочої групи США з питань профілактичних служб. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

Веб-сайт Національного інституту раку. Профілактика раку молочної залози (PDQ) - медична версія. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. Оновлено 29 квітня 2020 р. Доступ 24 жовтня 2020 р.

Сіу А.Л .; Робоча група з питань превентивних послуг США. Скринінг на рак молочної залози: Рекомендація робочої групи США з питань профілактичних служб. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Рак молочної залози