Вузлова еритема

Вузлова еритема - це запальний розлад. Він включає ніжні червоні горбки (вузлики) під шкірою.

Приблизно в половині випадків точна причина вузлуватої еритеми невідома. Решта випадків пов'язані з інфекцією або іншим системним розладом.

Деякі з найбільш поширених інфекцій, пов'язаних з розладом:

• Стрептокок (найпоширеніший)
• Хвороба котячих подряпин
• Хламідіоз
• Кокцидіоїдомікоз
• Гепатит Б
• Гістоплазмоз
• Лептоспіроз
• Мононуклеоз (EBV)
• Мікобактерії
• Мікоплазма
• Пситтакоз
• Сифіліс
• Туберкульоз
• Туляремія
• Єрсінія

Вузлова еритема може виникати при чутливості до деяких ліків, включаючи:

• Антибіотики, включаючи амоксицилін та інші пеніциліни
• Сульфонаміди
• Сульфони
• Протизаплідні таблетки
• Прогестин

Іноді під час вагітності може виникати вузлувата еритема.

Інші розлади, пов’язані з цим станом, включають лейкемію, лімфому, саркоїдоз, ревматичну лихоманку, хворобу Беше та виразковий коліт.

Цей стан частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Вузлова еритема найчастіше зустрічається на передній частині гомілок. Це може також виникати на інших ділянках тіла, таких як сідниці, литки, щиколотки, стегна та руки.

Поразки починаються як плоскі, тверді, гарячі, червоні, хворобливі грудочки розміром близько 1 дюйма (2,5 сантиметра) в поперечнику. Протягом декількох днів вони можуть придбати фіолетовий колір. Протягом декількох тижнів грудочки зникають до коричнюватого, плоского плями.

Інші симптоми можуть включати:

• Лихоманка
• Загальне погане самопочуття (нездужання)
• Болі в суглобах
• Почервоніння шкіри, запалення або подразнення
• Набряк ноги або іншої ураженої області

Ваш лікар може діагностувати цей стан, подивившись на вашу шкіру. Тести, які можна проводити, включають:

• Перфораційна біопсія вузлика
• Культура горла для виключення стрептококової інфекції
• Рентген грудної клітки для виключення саркоїдозу або туберкульозу
• Аналізи крові на предмет виявлення інфекцій та інших розладів

Слід виявити та лікувати основну інфекцію, ліки чи захворювання.

Лікування може включати:

• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ).
• Більш сильні протизапальні ліки, що називаються кортикостероїдами, приймаються всередину або даються у вигляді пострілу.
• Розчин йодистого калію (SSKI), який найчастіше дають у вигляді крапель, доданих до апельсинового соку.
• Інші пероральні ліки, які діють на імунну систему організму.
• Больові ліки (анальгетики).
• Відпочинок
• Підняття хворобливої ​​ділянки (піднесення).
• Гарячі або холодні компреси допомагають зменшити дискомфорт.

Вузлова еритема незручна, але в більшості випадків не небезпечна.

Симптоми найчастіше проходять протягом приблизно 6 тижнів, але можуть повернутися.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас розвиваються симптоми вузлуватої еритеми.

• Вузлова еритема, пов’язана з саркоїдозом
• Вузлова еритема на стопі

Форрестель А, Розенбах М. Вузлова еритема. У: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Лікування шкірних захворювань: комплексні терапевтичні стратегії. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 75.

Геріс Р.П. Дерматологія. У: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас дитячої діагностики Зітеллі та Девіса. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA. Хвороби підшкірного жиру. У: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Хвороби шкіри Ендрюса: Клінічна дерматологія. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 23.