Патентний овальний отвір
Патентний овальний отвір (PFO) - отвір між лівим і правим передсердям (верхніми камерами) серця. Ця діра існує у всіх до народження, але найчастіше закривається незабаром після народження. PFO - це те, що називають отвором, коли після народження дитини він не може закритися природним шляхом.
Овальний отвір дозволяє крові обходити легені. Легені дитини не використовуються, коли вона росте в утробі матері, тому отвір не створює проблем у ненародженої дитини.
Отвір повинен закритися незабаром після народження, але іноді це не відбувається. Приблизно у 1 з 4 людей отвір ніколи не закривається. Якщо він не закривається, його називають ПФО.
Причина ПФО невідома. Невідомі фактори ризику. Її можна виявити разом з іншими серцевими аномаліями, такими як аневризми передсердної перегородки або мережа Кіарі.
Немовлята з ПФО та іншими вадами серця не мають симптомів. Деякі дорослі з ПФО також страждають від головного болю при мігрені.
Для діагностики ПФО можна зробити ехокардіограму. Якщо PFO виявляється нелегко, кардіолог може виконати "міхуровий тест". Сольовий розчин (солона вода) вводиться в організм, коли кардіолог спостерігає за серцем на моніторі ультразвуку (ехокардіограми). Якщо існує ПФО, будуть помітні крихітні бульбашки повітря, що рухаються справа наліво від серця.
Цей стан не лікується, якщо немає інших проблем із серцем, симптомів або якщо у людини стався інсульт, викликаний згустком крові в мозку.
Лікування найчастіше вимагає процедури, яка називається катетеризацією серця, яку проводить навчений кардіолог для остаточного ущільнення ПФО. Операція на відкритому серці більше не застосовується для лікування цього стану, якщо не проводиться інша операція.
Немовля, у якого немає інших вад серця, матиме нормальний стан здоров’я та тривалість життя.
Якщо немає інших дефектів, у більшості випадків ускладнень від ПФО не виникає.
У деяких людей може бути задишка і низький рівень кисню в артеріальній крові, сидячи або стоячи. Це називається платипное-ортодоксією. Це трапляється рідко.
Рідко люди з ПФО можуть частіше спостерігати певний тип інсульту (так званий парадоксальний тромбоемболічний інсульт). При парадоксальному інсульті кров’яний згусток, який утворюється у вені (часто венах ніг), виривається назовні і рухається в праву сторону серця. Зазвичай цей згусток тоді продовжував би потрапляти до легенів, але у когось із ПФО згусток міг пройти через отвір до лівої сторони серця. Потім він може перекачуватися в організм, подорожувати до мозку і застрявати там, перешкоджаючи припливу крові до цієї частини мозку (інсульт).
Деякі люди можуть приймати ліки для запобігання утворенню тромбів.
Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо ваша дитина стає синьою, коли вона плаче або має дефекацію, має труднощі з годуванням або поганий ріст.
ПФО; Вроджена вада серця - ПФО
- Серце - розріз через середину
Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, et al. Аціанотична вроджена хвороба серця: шунтові ураження зліва направо. У: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 453.
Therrien J, Marelli AJ. Вроджені вади серця у дорослих. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 61.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Вроджені вади серця у дорослого та педіатричного пацієнта. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 75.