Сибірська виразка

Антракс - це інфекційне захворювання, спричинене бактерією, яка називається Bacillus anthracis. Інфекція у людей найчастіше вражає шкіру, шлунково-кишковий тракт або легені.

Антракс зазвичай вражає копитних тварин, таких як вівці, велика рогата худоба та кози. Люди, які контактують із зараженими тваринами, також можуть захворіти на сибірку.

Існує три основних шляхи зараження сибірською виразкою: шкіра (шкірна), легені (інгаляція) та рот (шлунково-кишковий тракт).

Шкірна сибірська виразка виникає, коли спори сибірської виразки потрапляють в організм через поріз або подряпину на шкірі.

• Це найпоширеніший тип інфекції сибірської виразки.
• Основним ризиком є ​​контакт із шкірою тварин або волоссям, виробами з кісток та вовни, або з зараженими тваринами. Серед людей, яким найбільше загрожує шкірна сибірська виразка, є працівники ферм, ветеринари, шкірярі та шерстяники.

Інгаляційна сибірська виразка розвивається, коли спори сибірської виразки потрапляють в легені через дихальні шляхи. Найчастіше це контракт, коли працівники вдихають повітряні суперечки сибірської виразки під час таких процесів, як дублення шкір та обробка вовни.

Дихання спор означає, що людина зазнала дії сибірської виразки. Але це не означає, що у людини будуть симптоми.

• Спори бактерій повинні прорости або прорости (так само, як насіння проростає до того, як рослина виросте), перш ніж настане справжня хвороба. Цей процес зазвичай триває від 1 до 6 днів.
• Як тільки спори проростають, вони виділяють кілька токсичних речовин. Ці речовини викликають внутрішні кровотечі, набряки та загибель тканин.

Шлунково-кишкова сибірська виразка виникає, коли хтось їсть м’ясо, забруднене сибірською виразкою.

Ін’єкція сибірської виразки може статися у того, хто вводить героїн.

Сибірська виразка може використовуватися як біологічна зброя або для біотероризму.

Симптоми сибірської виразки відрізняються залежно від типу сибірської виразки.

Симптоми шкірної сибірської виразки починаються через 1 - 7 днів після впливу:

• Розвивається свербіж, який схожий на укус комах. Ця виразка може пухиріти і утворювати чорну виразку (виразку або ешар).
• Виразка, як правило, безболісна, але вона часто оточена набряками.
• Часто утворюється струп, а потім висихає і відпадає протягом 2 тижнів. Повне загоєння може зайняти більше часу.

Симптоми інгаляції сибірської виразки:

• Починається з лихоманки, нездужання, головного болю, кашлю, задишки та болю в грудях
• Лихоманка та шок можуть виникнути пізніше

Симптоми сибірської виразки шлунково-кишкового тракту зазвичай виникають протягом 1 тижня і можуть включати:

• Біль у животі
• Кривава діарея
• Діарея
• Лихоманка
• Виразки в роті
• Нудота і блювота (блювота може містити кров)

Симптоми ін’єкції сибірської виразки подібні до симптомів шкірної сибірської виразки. Крім того, шкіра або м’яз під місцем ін’єкції можуть інфікуватися.

Медичний працівник проведе фізичний огляд.

Тести для діагностики сибірської виразки залежать від типу захворювання, яке підозрюється.

На шкірних виразках проводять посів шкіри, а іноді і біопсію. Зразок розглядають під мікроскопом для виявлення бактерії сибірської виразки.

Тести можуть включати:

• Посів крові
• КТ грудної клітки або рентген грудної клітки
• Спинномозковий кран, щоб перевірити наявність інфекції навколо хребетного стовпа
• Культура мокротиння

Більше тестів можна зробити на зразках рідини або крові.

Зазвичай антибіотики використовують для лікування сибірської виразки. Антибіотики, які можуть бути призначені, включають пеніцилін, доксициклін та ципрофлоксацин.

Інгаляційна сибірська виразка лікується комбінацією антибіотиків, таких як ципрофлоксацин плюс інший препарат. Їх вводять IV (внутрішньовенно). Зазвичай антибіотики приймають протягом 60 днів, оскільки можуть проходити спори, які довго проростають.

Шкірну сибірську виразку лікують антибіотиками, що приймаються всередину, зазвичай протягом 7-10 днів. Найчастіше застосовують доксициклін та ципрофлоксацин.

При лікуванні антибіотиками шкірна виразка, швидше за все, покращується. Але деякі люди, які не отримують лікування, можуть померти, якщо сибірська виразка пошириться на кров.

Люди з інгаляційною сибірською виразкою другого ступеня мають поганий прогноз навіть при антибіотикотерапії. Багато випадків на другій стадії мають летальний результат.

Шлунково-кишкова інфекція сибірської виразки може поширитися в кров і призвести до смерті.

Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо ви вважаєте, що піддалися дії сибірської виразки або якщо у вас розвиваються симптоми будь-якого типу сибірської виразки.

Існує два основних способи профілактики сибірської виразки.

Людям, які зазнали дії сибірської виразки (але не мають симптомів захворювання), провайдери можуть призначити профілактичні антибіотики, такі як ципрофлоксацин, пеніцилін або доксициклін, залежно від штаму сибірської виразки.

Вакцина проти сибірської виразки доступна для військовослужбовців та деяких представників широкої громадськості. Його дають серією з 5 доз протягом 18 місяців.

Невідомий спосіб поширення шкірної сибірки від людини до людини. Людям, які живуть з кимось, у кого є шкірна сибірська виразка, антибіотики не потрібні, якщо вони також не потрапляли під дію того ж джерела сибірської виразки.

Хвороба Вулсортера; Хвороба Регпікера; Шкірна сибірська виразка; Шлунково-кишкова сибірська виразка

• Шкірна сибірська виразка
• Шкірна сибірська виразка
• Інгаляція Антракс
• Антитіла
• Bacillus anthracis

Веб-сайт Центрів контролю та профілактики захворювань. Сибірська виразка. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Оновлено 31 січня 2017 р. Доступ 23 травня 2019 р.

Люсі Д.Р., Грінберг Л.М. Сибірська виразка. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 294.

Мартін Дж. Дж., Фрідландер А.М. Bacillus anthracis (сибірська виразка). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 207.