Артроскопія коліна

Артроскопія коліна - це хірургічна операція, яка використовує крихітну камеру, щоб оглянути всередині коліна. Для проведення процедури роблять невеликі порізи, щоб вставити камеру та невеликі хірургічні інструменти в коліно.

Для хірургічної артроскопії коліна можна використовувати три різні типи знеболення (анестезія):

• Місцева анестезія. Коліно може оніміти від знеболюючих препаратів. Вам також можуть давати ліки, які вас розслаблюють. Ти будеш не спати.
• Спінальна анестезія. Це ще називають регіонарною анестезією. Ліки від болю вводяться у простір у хребті. Ви будете не спати, але не зможете відчути нічого нижче своєї талії.
• Загальний наркоз. Ви будете спати і безболісно.
• Регіональний нервовий блок (блокада стегнової або аддукторної каналів). Це ще один вид регіональної анестезії. Ліки від болю вводяться навколо нерва в паху. Ви будете спати під час операції. Цей тип анестезії блокує біль, так що вам потрібно менше загальної анестезії.

Манжетоподібний пристрій можна надіти на стегно, щоб допомогти контролювати кровотечу під час процедури.

Хірург зробить 2 або 3 невеликі порізи навколо коліна. Солена вода (сольовий розчин) буде закачуватися у ваше коліно, щоб надути коліно.

Через один з порізів буде вставлена ​​вузька трубка з крихітною камерою на кінці. Камера прикріплена до відеомонітора, який дозволяє хірургу бачити всередині коліна.

Хірург може вкласти інші маленькі хірургічні інструменти всередину вашого коліна через інші порізи. Потім хірург усуне або усуне проблему в коліні.

В кінці операції фізіологічний розчин буде стікати з коліна. Хірург закриє ваші порізи швами (швами) і накриє їх пов’язкою. Багато хірургів фотографують процедуру з відеомонітора. Можливо, ви зможете переглянути ці фотографії після операції, щоб побачити, що було зроблено.

Артроскопія може бути рекомендована при таких проблемах коліна:

• Рваний меніск. Меніск - це хрящ, який амортизує простір між кістками в коліні. Хірургічне втручання робиться для його відновлення або видалення.
• Рвана або пошкоджена передня хрестоподібна зв’язка (ACL) або задня хрестоподібна зв’язка (PCL).
• Розірвана або пошкоджена колатеральна зв’язка.
• Набрякла (запалена) або пошкоджена вистилка суглоба. Ця підкладка називається синовією.
• Наколінник (колінная чашечка), який знаходиться поза положенням (зміщення).
• Невеликі шматочки зламаного хряща в колінному суглобі.
• Видалення кісти Бейкера. Це набряк за коліном, наповнений рідиною. Іноді проблема виникає, коли є набряк і біль (запалення) з інших причин, таких як артрит.
• Виправлення дефекту хряща.
• Деякі переломи кісток коліна.

Ризики анестезії та хірургічного втручання такі:

• Алергічні реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча
• Інфекція

Додаткові ризики для цієї операції включають:

• Кровотеча в колінний суглоб
• Пошкодження хряща, меніска або зв’язок у коліні
• Згусток крові в нозі
• Травма кровоносної судини або нерва
• Інфекція в колінному суглобі
• Скутість колін

Завжди повідомляйте своєму лікарю, які ліки ви приймаєте, навіть ліки, добавки або трави, які ви придбали без рецепта.

Протягом 2 тижнів до операції:

• Можливо, вам скажуть припинити прийом ліків, які ускладнюють згортання крові. До них належать аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve) та інші розріджувачі крові.
• Запитайте, які ліки ви все-таки повинні приймати в день операції.
• Повідомте свого постачальника, якщо ви вживали багато алкоголю (більше 1 або 2 напоїв на день).
• Якщо ви палите, спробуйте зупинитись. Зверніться по допомогу до свого постачальника. Куріння може уповільнити загоєння ран і кісток. Це також призводить до більш високого рівня хірургічних ускладнень.
• Завжди повідомляйте свого лікаря про будь-яку застуду, грип, лихоманку, герпес чи інші захворювання, які у вас є, перед операцією.

У день операції:

• Найчастіше вас попросять нічого не пити і не їсти за 6-12 годин до процедури.
• Візьміть ліки, які вам наказали приймати, невеликим ковтком води.
• Вам повідомлять, коли прибути до лікарні.

У вас буде пов’язка з тузом на коліні над пов’язкою. Більшість людей повертаються додому того самого дня, коли їм роблять операцію. Ваш постачальник надасть вам вправи, які ви можете розпочати після операції. Вас також можуть направити до фізіотерапевта.

Повне відновлення після артроскопії коліна буде залежати від того, який тип проблеми лікувався.

Такі проблеми, як розірваний меніск, зламаний хрящ, кіста Бейкера та проблеми з синовією, часто легко усунути. Багато людей залишаються активними після цих операцій.

Відновлення від простих процедур у більшості випадків відбувається швидко. Можливо, вам доведеться деякий час використовувати милиці після деяких видів операцій. Ваш постачальник може також призначити знеболюючі ліки.

Відновлення займе більше часу, якщо у вас була більш складна процедура. Якщо частини вашого коліна були відремонтовані або перебудовані, ви не зможете ходити без милиць або наколінника протягом декількох тижнів. Повне одужання може зайняти від кількох місяців до року.

Якщо у вас також є артрит у коліні, у вас все одно будуть симптоми артриту після операції з метою усунення інших пошкоджень коліна.

Обсяг коліна - артроскопічне бічне висвітлення сітківки; Синовектомія - коліно; Колінної (колінної) дебридації; Відновлення меніска; Бічне вивільнення; Хірургія коліна; Меніск - артроскопія; Колатеральна зв’язка - артроскопія

• Реконструкція ACL - розряд
• Підготовка додому - операція на коліні або стегні
• Артроскопія коліна - виділення
• Догляд за хірургічною раною - відкритий

• Артроскопія коліна
• Артроскопія коліна - серія

Гріффін Дж. В., Харт Я. А., Томпсон, С. Р., Міллер. Основи артроскопії коліна. В: Міллер М.Д., Томпсон SR, ред. Ортопедична спортивна медицина Делі та Дреза. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 94.

Філіпс Б.Б., Михалко М.Дж. Артроскопія нижньої кінцівки. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 51.

Waterman BR, Owens BD. Артроскопічна синовектомія та артроскопія заднього коліна. У: Міллер доктор медицини, Браун Дж., Коул Б. Дж., Косґарея А. Дж., Оуенс Б. Д., ред. Оперативні прийоми: хірургія коліна. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 3.