Біль у зап’ясті

Біль у зап’ясті - це будь-який біль або дискомфорт у зап’ясті.

Зап’ястково-тунельний синдром: Поширеною причиною болю в зап’ясті є синдром зап’ястного каналу. Ви можете відчувати біль, печіння, оніміння або поколювання в долоні, зап’ясті, великому пальці або пальцях. М'яз великого пальця може стати слабким, ускладнюючи схоплення речей. Біль може підніматися до ліктя.

Зап’ястково-тунельний синдром виникає, коли серединний нерв стискається в зап’ясті через набряк. Це нерв зап’ястя, який дозволяє відчувати і рухатись частинами кисті. Набряк може виникнути, якщо ви:

• Робіть повторювані рухи зап’ястям, наприклад, набирайте текст на клавіатурі комп’ютера, використовуючи комп’ютерну мишку, граючи в ракетбол або гандбол, шиючи, малюючи, пишучи або використовуючи вібраційний інструмент
• Вагітні, у менопаузі чи із зайвою вагою
• Маєте діабет, передменструальний синдром, недостатньо активну роботу щитовидної залози або ревматоїдний артрит

Травма: Біль у зап’ясті із синцями та набряками часто є ознакою травми. Ознаки можливої ​​зламаної кістки включають деформовані суглоби та неможливість рухати зап’ястям, рукою або пальцем. Також можуть бути травми хряща в зап’ясті. Інші поширені пошкодження включають розтягнення, розтягнення, тендиніт та бурсит.

Артрит:Артрит - ще одна часта причина болю в зап’ястях, набряків і скутості. Існує багато видів артриту:

• Артроз виникає з віком та надмірним навантаженням.
• Ревматоїдний артрит, як правило, вражає обидва зап’ястя.
• Псоріатичний артрит супроводжує псоріаз.
• Інфекційний артрит - це невідкладна медична допомога. Ознаки інфекції включають почервоніння та тепло зап’ястя, лихоманку вище 37 ° C (70 ° F) та недавнє захворювання.

Інші причини

• Подагра: Це відбувається, коли у вашому організмі утворюється занадто багато сечової кислоти, відходів виробництва. Сечова кислота утворює кристали в суглобах, а не виводиться із сечею.
• Псевдоподагра: Це відбувається, коли відкладення кальцію в суглобах викликають біль, почервоніння та набряк. Найчастіше уражаються зап’ястя та коліна.

При синдромі зап’ястного тунелю вам може знадобитися внести корективи у свої робочі звички та навколишнє середовище:

• Переконайтеся, що клавіатура досить низька, щоб зап’ястя не нахилялися вгору під час друку.
• Робіть багато перерв у діяльності, яка посилює біль. Набираючи текст, часто зупиняйтеся, щоб відпочити руками, хоча б на мить. Впертеся руками в боки, а не в зап’ястя.
• Ерготерапевт може показати вам способи полегшення болю та набряків та зупинки синдрому від повернення.
• Лікарські засоби, що продаються без рецепта, такі як ібупрофен або напроксен, можуть полегшити біль і набряк.
• Різні друкарські накладки, розділені клавіатури та шини для зап’ястя призначені для полегшення болю в зап’ясті. Це може допомогти симптомам. Спробуйте кілька різних видів, щоб побачити, чи є якась допомога.
• Можливо, вам доведеться носити шину для зап’ястя лише вночі, поки ви спите. Це сприяє зменшенню набряклості. Якщо це не допомагає, можливо, вам доведеться носити шину і протягом дня.
• Прикладайте теплі або холодні компреси кілька разів протягом дня.

Для недавньої травми:

• Відпочиньте на зап’ясті. Тримайте його піднятим над рівнем серця.
• Нанесіть пакет з льодом на ніжне і набрякло місце. Оберніть лід тканиною. Не кладіть лід прямо на шкіру. Застосовуйте лід протягом 10-15 хвилин щогодини протягом першого дня та кожні 3-4 години після цього.
• Візьміть безрецептурні ліки від болю, такі як ібупрофен або ацетамінофен. Дотримуйтесь інструкцій на упаковці, скільки приймати. НЕ приймайте більше рекомендованої кількості.
• Спитайте у свого медичного працівника, чи можна носити шину кілька днів. Шини для зап’ястя можна придбати в багатьох аптеках та медичних магазинах.

Для неінфекційного артриту:

• Робіть вправи на гнучкість та зміцнення щодня. Попрацюйте з фізіотерапевтом, щоб вивчити найкращі та найбезпечніші вправи для зап’ястя.
• Спробуйте вправи після гарячої ванни або душу, щоб ваше зап’ястя було прогріте і менш жорстким.
• НЕ виконуйте вправи, коли зап’ястя запалене.
• Переконайтеся, що ви також відпочиваєте в суглобі. Як артрит, так і відпочинок, і вправи важливі.

Отримати невідкладну допомогу, якщо:

• Ви не можете рухати зап’ястям, рукою або пальцем.
• Ваше зап’ястя, кисть або пальці деформовані.
• Ви значно кровоточите.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є щось із наведеного:

• Лихоманка понад 37,7 ° C
• Висип
• Набряк і почервоніння зап'ястя, і у вас нещодавно була хвороба (наприклад, вірус або інша інфекція)

Зателефонуйте своєму провайдеру на зустріч, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

• Набряк, почервоніння або скутість в одному або обох зап’ястях
• Оніміння, поколювання або слабкість у зап’ясті, кисті або пальцях від болю
• Втратили м’язову масу в зап’ясті, кисті або пальцях
• Ти все ще відчуваєш біль навіть після того, як протягом 2 тижнів виконував процедури самообслуговування

Ваш постачальник проведе фізичний огляд. Вас запитають про ваші симптоми. Питання можуть включати, коли почався біль у зап'ясті, що могло спричинити біль, чи є у вас біль в іншому місці, і якщо у вас нещодавно була травма чи хвороба. Вас також можуть запитати про тип вашої роботи та вашу діяльність.

Може бути зроблено рентген. Якщо ваш постачальник вважає, що у вас є інфекція, подагра або псевдоподагра, рідина може видалятися із суглоба для дослідження під мікроскопом.

Можуть бути призначені протизапальні ліки. Можна зробити ін’єкцію стероїдним ліками. Для лікування деяких станів може знадобитися хірургічне втручання.

Біль - зап’ястя; Біль - кистьовий тунель; Травма - зап'ястя; Артрит - зап’ястя; Подагра - зап’ястя; Псевдоподагра - зап’ястя

• Зап’ястково-тунельний синдром
• Шина для зап’ястя

Марінелло П.Г., Гастон Р.Г., Робінзон Є.П., Лурі Г.М. Діагностика кистей та зап’ястя та прийняття рішень. У: Міллер доктор медицини, Томпсон SR. ред. Ортопедична спортивна медицина Делі та Дреза. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 67.

Swigart CR, Fishman FG. Біль у кистях і зап’ястях. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келлі та Фірештейна. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 50.

Чжао М, Берк Д.Т. Середня нейропатія (синдром зап’ястного каналу). У: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ред. Основи фізичної медицини та реабілітації: розлади опорно-рухового апарату, біль та реабілітація. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 36.