Екран токсикології

Токсикологічний скринінг стосується різних тестів, які визначають тип та приблизну кількість законних та нелегальних наркотиків, які людина приймала.

Токсикологічний скринінг найчастіше проводиться за допомогою зразка крові або сечі. Однак це може бути зроблено незабаром після того, як людина проковтнула ліки, використовуючи вміст шлунку, взяті через промивання шлунка (відкачування шлунка), або після блювоти.

Спеціальна підготовка не потрібна. Якщо у вас є можливість, повідомте своєму лікарю, які ліки (включаючи безрецептурні ліки) ви приймали, в тому числі коли ви їх приймали та скільки ви споживали.

Цей тест іноді є частиною розслідування щодо вживання наркотиків або зловживання ними. Можуть знадобитися спеціальні згоди, обробка та маркування зразків або інші процедури.

Аналіз крові:

Коли голка вводиться для відбору крові, деякі люди відчувають помірний біль, а інші відчувають лише укол або колюче відчуття. Потім може виникнути пульсація.

Аналіз сечі:

Аналіз сечі передбачає нормальне сечовипускання. Дискомфорту немає.

Цей тест часто роблять в екстрених медичних ситуаціях. З його допомогою можна оцінити можливу випадкову або навмисну ​​передозування або отруєння. Це може допомогти визначити причину гострої токсичності наркотиків, відстежувати наркотичну залежність та визначати наявність речовин в організмі для медичних або юридичних цілей.

Додаткові причини тестування можуть бути:

• Алкоголізм
• Стан відмови від алкоголю
• Змінений психічний стан
• Знеболююча нефропатія (отруєння нирок)
• Ускладнене утримання від алкоголю (делірій тременс)
• Делірій
• Деменція
• Моніторинг зловживання наркотиками
• Фетальний алкогольний синдром
• Навмисне передозування
• Судоми
• Інсульт, спричинений вживанням кокаїну
• Підозра на сексуальне насильство
• Непритомність

Якщо тест використовується як скринінг наркотиків, його потрібно зробити протягом певного періоду часу після прийому препарату, або поки форми препарату все ще можна виявити в організмі. Приклади наведені нижче:

• Алкоголь: від 3 до 10 годин
• Амфетаміни: від 24 до 48 годин
• Барбітурати: до 6 тижнів
• Бензодіазепіни: до 6 тижнів при високому рівні застосування
• Кокаїн: від 2 до 4 днів; до 10 - 22 днів при інтенсивному використанні
• Кодеїн: від 1 до 2 днів
• Героїн: 1-2 дні
• Гідроморфон: від 1 до 2 днів
• Метадон: від 2 до 3 днів
• Морфін: 1-2 дні
• Фенциклідин (PCP): від 1 до 8 днів
• Пропоксифен: від 6 до 48 годин
• Тетрагідроканабінол (ТГК): від 6 до 11 тижнів при інтенсивному застосуванні

Нормальні значення для безрецептурних ліків або ліків, що відпускаються за рецептом, можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тесту.

Негативне значення найчастіше означає, що алкоголь, ліки, що відпускаються за рецептом, не призначені та нелегальні наркотики не виявлені.

Екран токсикології крові може визначити наявність та рівень (кількість) препарату у вашому організмі.

Результати зразків сечі часто повідомляються як позитивні (речовина знайдена) або негативна (речовина не знайдена).

Підвищений рівень алкоголю або ліків, що відпускаються за рецептом, може бути ознакою навмисного або випадкового сп’яніння або передозування.

Наявність заборонених наркотиків або наркотиків, не призначених для особи, свідчить про вживання незаконних наркотиків.

Деякі лікарські засоби, що відпускаються за рецептом та без рецепта, можуть взаємодіяти з хімічними речовинами, що випробовуються, і помилкові результати аналізів сечі. Ваш постачальник буде знати про цю можливість.

Ризики, пов’язані із забором крові, незначні, але можуть включати:

• Надмірна кровотеча
• Непритомність або відчуття запаморочення
• Гематома (кров, що накопичується під шкірою)
• Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)

До речовин, які можна виявити на токсикологічному екрані, належать:

• Алкоголь (етанол) - «питний» алкоголь
• Амфетаміни
• Антидепресанти
• Барбітурати та снодійні засоби
• Бензодіазепіни
• Кокаїн
• Флунітразепам (рогіпнол)
• Гамма-гідроксибутират (GHB)
• Марихуана
• Наркотики
• Ненаркотичні больові ліки, включаючи ацетамінофен та протизапальні препарати
• Фенциклідин (PCP)
• Фенотіазини (антипсихотичні або транквілізуючі ліки)
• Ліки, що відпускаються за рецептом, будь-якого типу

Барбітурати - екран; Бензодіазепіни - екран; Амфетаміни - екран; Знеболюючі засоби - екран; Антидепресанти - екран; Наркотики - екран; Фенотіазини - екран; Екран зловживання наркотиками; Аналіз крові на алкоголь

• Аналіз крові

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Клінічна токсикологія. У: Ріфай Н, вид. Підручник з клінічної хімії та молекулярної діагностики Тіца. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2018: глава 41.

Minns AB, Clark RF. Зловживання речовинами. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Медична токсикологія. У: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Поточна терапія Конна 2019. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Токсикологія та терапевтичний моніторинг лікарських засобів. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 23.