Аналіз синовіальної рідини

Аналіз синовіальної рідини - це група тестів, які досліджують суглобову (синовіальну) рідину. Тести допомагають діагностувати та лікувати проблеми, пов’язані із суглобами.

Для цього тесту необхідний зразок синовіальної рідини. Синовіальна рідина - це зазвичай густа рідина солом’яного кольору, що міститься в невеликих кількостях у суглобах.

Після очищення шкіри навколо суглоба медичний працівник вводить стерильну голку через шкіру в суглобову щілину. Потім рідина втягується через голку в стерильний шприц.

Зразок рідини направляється в лабораторію. Лаборант:

• Перевіряє колір зразка та його чіткість
• Поміщує зразок під мікроскоп, підраховує кількість червоних і білих кров’яних тілець і шукає кристали (у разі подагри) або бактерії
• Вимірює глюкозу, білки, сечову кислоту та лактатдегідрогеназу (ЛДГ)
• Вимірює концентрацію клітин у рідині
• Культурує рідину, щоб побачити, чи не розростаються бактерії

Зазвичай спеціальна підготовка не потрібна. Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте розріджувач крові, такий як аспірин, варфарин (Coumadin) або клопідогрель (Plavix). Ці ліки можуть вплинути на результати тесту або вашу здатність проходити тест.

Іноді постачальник спочатку вводить ліки, що знеболюють, в шкіру за допомогою маленької голки, яка буде жалити. Потім голка більшого розміру використовується для витягування синовіальної рідини.

Цей тест може також викликати певний дискомфорт, якщо кінчик голки торкається кістки. Процедура зазвичай триває менше 1 - 2 хвилин. Це може бути довшим, якщо є велика кількість рідини, яку потрібно видалити.

Тест може допомогти діагностувати причину болю, почервоніння або набряку в суглобах.

Іноді видалення рідини також може допомогти полегшити біль у суглобах.

Цей тест можна використовувати, коли ваш лікар підозрює:

• Кровотеча в суглобі після травми суглоба
• Подагра та інші види артриту
• Інфекція в суглобі

Аномальна суглобова рідина може виглядати каламутною або аномально густою.

Наступне, знайдене в суглобовій рідині, може бути ознакою проблем зі здоров’ям:

• Кров - травма суглоба або проблема з кровотечею в цілому тілі
• Гній - інфекція в суглобі
• Занадто багато рідини в суглобах - остеоартроз або пошкодження хряща, зв’язок або меніска

Ризики цього тесту включають:

• Інфікування суглоба - незвично, але частіше при повторних прагненнях
• Кровотеча в суглобову щілину

Пакети з льодом або холодом можна прикладати до суглоба протягом 24 - 36 годин після тесту, щоб зменшити набряк і біль у суглобах. Залежно від точної проблеми, можливо, ви зможете відновити звичну діяльність після процедури. Поговоріть зі своїм постачальником, щоб визначити, яка діяльність вам найбільше підходить.

Аналіз рідини суглобів; Аспірація рідини суглобів

• Спільна аспірація

Ель-Габалаві HS. Аналіз синовіальної рідини, синовіальна біопсія та синовіальна патологія. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келлі та Фірештейна. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 53.

Пісецький Д.С. Лабораторне дослідження при ревматичних захворюваннях. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 257.