Пляма на перикарді за Грамом

Фарбування перикардіальної рідини за Грамом - це спосіб фарбування зразка рідини, взятої з перикарда. Це мішок, що оточує серце для діагностики бактеріальної інфекції. Метод фарбування за Грамом - одна з найбільш часто використовуваних технік для швидкого виявлення причини бактеріальних інфекцій.

З перикарда візьмуть зразок рідини. Це робиться за допомогою процедури, яка називається перикардіоцентез. Перш ніж це зробити, у вас може бути монітор серця, щоб перевірити наявність проблем із серцем. Пластирі, що називаються електродами, накладаються на грудну клітку, подібно як під час проведення електрокардіограми (ЕКГ). Перед тестом вам буде зроблено рентген грудної клітки або УЗД.

Шкіру грудної клітки очищають антибактеріальним милом. Потім лікар вводить невелику голку в грудну клітку між ребрами і в перикард. Виводиться невелика кількість рідини.

Після процедури у вас може бути ЕКГ та рентген грудної клітки. Іноді перикардіальну рідину беруть під час операції на відкритому серці.

Крапля перикардіальної рідини розподіляється дуже тонким шаром на предметному склі мікроскопа. Це називається мазком. На зразок наносять серію спеціальних плям. Це називається плямою по Граму. Лабораторний фахівець розглядає забруднене предметне скло під мікроскопом, перевіряючи наявність бактерій.

Колір, розмір і форма клітин допомагають ідентифікувати бактерії, якщо вони є.

Вас попросять нічого не їсти і не пити протягом декількох годин перед тестом. Перед дослідженням можна зробити рентген грудної клітки або УЗД, щоб визначити зону збору рідини.

Ви відчуєте тиск і біль, коли голка вводиться в грудну клітку і коли рідина видаляється. Ваш лікар, швидше за все, дасть вам ліки від болю, щоб процедура не була надто незручною.

Ваш провайдер може замовити цей тест, якщо у вас є ознаки серцевої інфекції (міокардит) або випоту перикарда (скупчення рідини в перикарді) з невідомою причиною.

Нормальний результат означає, що у зразку забарвленої рідини відсутні бактерії.

Якщо присутні бактерії, можливо, у вас є інфекція перикарда або серця. Аналізи крові та бактеріальний посів можуть допомогти визначити конкретний організм, що викликає інфекцію.

Ускладнення рідкісні, але можуть включати:

• Пункція серця або легенів
• Інфекція

Забарвлення перикардіальної рідини по Граму

• Пляма навколосерцевої рідини

Чернецький CC, Berger BJ. Перикардіоцентез - діагностичний. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні випробування та діагностичні процедури. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.

LeWinter MM, Imazio M. Хвороби перикарда. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 83.