Електросудомна терапія

Електросудомна терапія (ЕКТ) використовує електричний струм для лікування депресії та деяких інших психічних захворювань.

Під час ЕКТ електричний струм викликає напад у мозку. Лікарі вважають, що судомна активність може допомогти мозку «переробити» себе, що допомагає полегшити симптоми. ЕКТ, як правило, безпечний та ефективний.

ЕКТ найчастіше роблять у лікарні, коли ви спите і не болю (загальний наркоз):

• Ви отримуєте ліки для розслаблення (міорелаксант). Ви також отримуєте інше ліки (анестетик короткої дії), щоб ненадовго приспати вас і запобігти відчуттю болю.
• Електроди накладають на шкіру голови. Два електроди контролюють вашу мозкову діяльність. Ще два електроди використовуються для подачі електричного струму.
• Коли ви спите, невелика кількість електричного струму надходить у вашу голову, щоб викликати судомну активність у мозку. Це триває близько 40 секунд. Ви отримуєте ліки, щоб запобігти поширенню нападу по всьому тілу. Як результат, під час процедури руки або ноги рухаються лише трохи.
• ЕКТ зазвичай проводять один раз на 2–5 днів протягом 6–12 сеансів. Іноді потрібно більше сеансів.
• Через кілька хвилин після лікування ви прокидаєтесь. Ви НЕ пам’ятаєте лікування. Вас доставлять у зону відновлення. Там команда охорони здоров’я уважно стежить за вами. Коли ви одужаєте, можете йти додому.
• Потрібно, щоб дорослий водив вас додому. Обов’язково домовляйтеся про це заздалегідь.

ЕКТ є високоефективним засобом лікування депресії, найчастіше тяжкої депресії. Це може бути дуже корисно для лікування депресії у людей, які:

• Мають марення або інші психотичні симптоми при депресії
• Вагітні та в сильній депресії
• Є суїцидальними
• Не можна приймати антидепресанти
• Не реагував повністю на антидепресанти

Рідше ЕКТ застосовується при таких станах, як манія, кататонія та психоз, які НЕ покращуються достатньо при інших методах лікування.

ECT отримав погану пресу, частково через потенціал, який може спричинити проблеми з пам'яттю. З моменту введення ЕКТ в 1930-х роках доза електроенергії, використана в процедурі, значно зменшилась. Це значно зменшило побічні ефекти цієї процедури, включаючи втрату пам'яті.

Однак ЕКТ все ще може спричинити деякі побічні ефекти, зокрема:

• Плутанина, яка зазвичай триває лише короткий проміжок часу
• Головний біль
• Низький кров'яний тиск (гіпотонія) або високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Втрата пам’яті (постійна втрата пам’яті поза часом процедури набагато рідше, ніж у минулому)
• Хворобливість м’язів
• Нудота
• Прискорене серцебиття (тахікардія) або інші проблеми з серцем

Деякі медичні захворювання піддають людям більший ризик побічних ефектів від ЕКТ. Обговоріть свої медичні умови та будь-які занепокоєння з лікарем, вирішуючи, чи підходить вам ЕСТ.

Оскільки для цієї процедури використовується загальна анестезія, вас попросять не їсти та не пити перед проведенням ЕКТ.

Попросіть свого постачальника, чи слід приймати будь-які щоденні ліки вранці перед проведенням ЄКТ.

Після успішного курсу ЕКТ ви будете отримувати ліки або рідше ЕКТ, щоб зменшити ризик чергового епізоду депресії.

Деякі люди повідомляють про легку розгубленість та головний біль після ЕКТ. Ці симптоми повинні тривати лише короткий час.

Лікування шоку; Шокова терапія; ЕКТ; Депресія - ЕКТ; Біполярний - ЕКТ

Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Електросудомна терапія при депресії: сучасна практика та подальший напрямок. Психіатр Клін Норт Ам. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.

Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Роль електросудомної терапії у лікуванні важкого біполярного змішаного стану. Психіатр Клін Норт Ам. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.

Сіу А.Л .; Американська робоча група з профілактичних послуг (USPSTF), Бібінс-Домінго К та ін. Скринінг на депресію у дорослих: Рекомендація робочої групи США з питань превентивних послуг. ДЖАМА. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.

Welch CA. Електросудомна терапія. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексна клінічна психіатрія загальної лікарні штату Массачусетс. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 45.