Уретероскопія

Уретероскопія використовує невеликий освітлений приціл для огляду сечоводів. Сечоводи - це труби, що з’єднують нирки з сечовим міхуром. Ця процедура може допомогти діагностувати та лікувати проблеми в сечовивідних шляхах, такі як камені в нирках.

Уретероскопію проводять за допомогою уретероскопа. Це невелика трубка (жорстка або гнучка) з крихітним світлом і камерою на кінці.

• Процедура зазвичай займає 1 годину.
• Вам роблять загальний наркоз. Це ліки, що дозволяють спати.
• Пах і уретра промиті. Потім область вводиться через уретру, в сечовий міхур, а потім вгору в сечовід.

Наступні кроки описані нижче.

Під час процедури лікар може:

• Використовуйте маленькі інструменти, які направляються через приціл, щоб захопити та видалити камені з нирок або розбити їх за допомогою лазера.
• Помістіть стент у сечовід, щоб пропустити сечу та дрібні шматочки ниркового каменю. Якщо у вас є стент, вам потрібно буде повернутися, щоб його видалити через 1 або 2 тижні. Зазвичай це можна зробити в кабінеті лікаря без наркозу.
• Перевірте наявність раку.
• Дослідіть або видаліть наріст або пухлину.
• Огляньте ділянки сечоводів, які стали вузькими.
• Діагностуйте повторні інфекції сечовивідних шляхів та інші проблеми.

Ризики для хірургічного втручання та анестезії загалом такі:

• Проблеми з диханням
• Реакція на ліки
• Кровотеча, згустки крові, інфекція

Ризики цієї процедури включають:

• Травма сечоводу або нирки
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Звуження або рубцювання сечоводу

Повідомте свого медичного працівника, які ліки ви приймаєте, у тому числі ті, які ви купили без рецепта. Також повідомте своєму лікарю, якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути.

Домовтеся про те, щоб хтось відвів вас додому після процедури.

Дотримуйтесь інструкцій щодо підготовки до процедури. Вони можуть включати:

• Не їжте і не пийте нічого після опівночі перед процедурою.
• Тимчасово припиняючи певні ліки, такі як аспірин або інші розріджувачі крові. Не припиняйте приймати будь-які ліки, що відпускаються за рецептом, якщо ваш лікар не наказав вам припинити.
• Попросіть свого лікаря, які ліки ви все-таки повинні приймати в день операції.

Ви прокинетесь у кімнаті для оздоровлення. Ви можете повернутися додому, прокинувшись, і можете помочитися.

Вдома дотримуйтесь інструкцій, які вам дають. Вони можуть включати наступне:

• Вам потрібно буде відпочити протягом доби. Ви повинні мати, щоб хтось залишався з вами протягом цього часу.
• Ваш лікар, швидше за все, призначить вам ліки для прийому вдома. Це може включати знеболююче ліки та антибіотик для запобігання інфекції. Візьміть їх за вказівками.
• Пийте від 4 до 6 склянок води на день, щоб розбавити сечу та допомогти промити сечовивідні шляхи.
• Ви побачите кров у сечі протягом декількох днів. Це нормально.
• Під час сечовипускання ви можете відчувати біль у сечовому міхурі і печіння. Якщо ваш лікар каже, що це нормально, сидячи в теплій ванні може допомогти зняти дискомфорт. Використання грілки, встановленої на низькому рівні, також може допомогти.
• Якщо ваш лікар встановив стент, ви можете відчути біль у боці, особливо під час та відразу після сечовипускання.
• Ви можете керувати автомобілем після припинення прийому будь-яких наркотичних засобів для зняття болю.

Ви, швидше за все, почуватиметеся краще приблизно через 5 - 7 днів. Якщо у вас є стент, може знадобитися більше часу, щоб знову відчути себе схожим на себе.

Лікування каменів у нирках за допомогою уретероскопії, як правило, має хороший результат.

Хірургія каменів на сечоводі; Нирковий камінь - уретероскопія; Видалення каменів з сечоводу - уретероскопія; Камені - уретероскопія

Жуйте BH, Гарріман Д.І. Уретероскопічна апаратура. У: Сміт JA молодший, Говардс С.С., Премінгер Г.М., Дмоховський Р.Р., ред. Атлас урологічної хірургії Хінмана. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 40.

Duty BD, Conlin MJ. Принципи урологічної ендоскопії. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологія Кемпбелла-Уолша. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 7.