«Найбільша пандемія в історії» була 100 років тому, але багато з нас все ще отримують неправильні основні факти
Зміст
- 1. Пандемія виникла в Іспанії
- 2. Пандемія була справою супер-вірусу
- 3. Перша хвиля пандемії була найбільш смертельною
- 4. Вірус вбив більшість людей, які були ним заражені
- 5. Терапія дня мала незначний вплив на хворобу
- 6. Пандемія домінувала в денних новинах
- 7. Пандемія змінила хід Першої світової війни
- 8. Поширена імунізація закінчила пандемію
- 9. Гени вірусу ніколи не проводили секвенування
- 10. Пандемія 1918 року пропонує кілька уроків на 2018 рік
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Цього року відзначається 100-річчя великої пандемії грипу 1918 року. Вважається, що загинуло від 50 до 100 мільйонів людей, що становить близько 5 відсотків населення світу. Півмільярда людей були заражені.
Особливо примітною була прихильність грипу 1918 року до позбавлення життя здорових молодих людей, на відміну від дітей та людей похилого віку, які зазвичай страждають найбільше. Деякі називають це найбільшою пандемією в історії.
Протягом останнього століття пандемія грипу 1918 року була регулярною темою спекуляцій. Історики та вчені висували численні гіпотези щодо його походження, поширення та наслідків. Як результат, багато хто з нас виховує помилкові уявлення про це.
Виправивши ці 10 міфів, ми можемо краще зрозуміти, що насправді сталося, і навчитися запобігати та пом'якшувати такі катастрофи в майбутньому.
1. Пандемія виникла в Іспанії
Ніхто не вірить, що так званий «іспанський грип» виник в Іспанії.
Пандемія, ймовірно, отримала це прізвисько через Першу світову війну, яка на той час була в самому розпалі. Основні країни, які брали участь у війні, прагнули уникати заохочення своїх ворогів, тому повідомлення про масштаби грипу були придушені в Німеччині, Австрії, Франції, Великобританії та США. На відміну від цього, нейтральна Іспанія не мала потреби тримати грип. під обгортання. Це створило помилкове враження, що Іспанія несе на собі основний тягар хвороби.
Насправді, географічне походження грипу обговорюється донині, хоча гіпотези пропонують Східну Азію, Європу і навіть Канзас.
2. Пандемія була справою супер-вірусу
Грип 1918 року швидко поширився, лише за перші півроку загинуло 25 мільйонів людей. Це призвело до того, що деякі боялись кінця людства і довгий час підживлювали припущення, що штам грипу був особливо смертельним.
Однак нещодавніші дослідження показують, що сам вірус, хоч і більш смертельний, ніж інші штами, принципово не відрізнявся від тих, що викликали епідемії в інші роки.
Більшу частину високого рівня смертності можна пояснити тіснотою у військових таборах та міських умовах, а також поганим харчуванням та санітарією, які постраждали під час війни. В даний час вважають, що багато смертей були наслідком розвитку бактеріальних пневмоній в легенях, ослаблених грипом.
3. Перша хвиля пандемії була найбільш смертельною
Насправді початкова хвиля смертності від пандемії в першій половині 1918 р. Була відносно низькою.
Саме в другій хвилі, з жовтня по грудень того ж року, спостерігались найвищі показники смертності. Третя хвиля навесні 1919 року була більш смертельною, ніж перша, але менша, ніж друга.
Зараз вчені вважають, що помітний приріст смертності у другій хвилі був спричинений умовами, які сприяли поширенню більш смертоносного штаму. Люди з легкими захворюваннями залишалися вдома, але тих, хто страждав важкими випадками, часто скупчували в лікарнях та таборах, збільшуючи передачу більш смертоносної форми вірусу.
4. Вірус вбив більшість людей, які були ним заражені
Насправді переважна більшість людей, які захворіли на грип 1918 року, вижили. Національний рівень смертності серед заражених, як правило, не перевищував 20 відсотків.
Однак рівень смертності різний у різних груп. У США смертність була особливо високою серед населення корінних американців, можливо, через нижчий рівень контакту з попередніми штамами грипу. У деяких випадках цілі корінні громади були знищені.
Звичайно, навіть смертність на 20 відсотків значно перевищує, що вбиває менше одного відсотка заражених.
5. Терапія дня мала незначний вплив на хворобу
Під час грипу 1918 року не було спеціальних противірусних методів лікування. Це в значній мірі справедливо і сьогодні, коли більшість медичних послуг щодо грипу спрямовані на підтримку пацієнтів, а не на лікування.
Одна з гіпотез передбачає, що багато випадків смерті від грипу насправді можна віднести до отруєння аспірином. Тоді медичні органи рекомендували великі дози аспірину до 30 грамів на день. Сьогодні близько чотирьох грамів вважається максимально безпечною добовою дозою. Великі дози аспірину можуть призвести до багатьох симптомів пандемії, включаючи кровотечу.
Однак, здається, рівень смертності був настільки ж високим в деяких місцях світу, де аспірин був не так легко доступний, тому дискусія триває.
6. Пандемія домінувала в денних новинах
Державні службовці охорони здоров’я, правоохоронці та політики мали причини для тяжкості грипу 1918 року, що призвело до меншого висвітлення у пресі. На додаток до страху, що повне розкриття інформації може підбадьорити ворогів під час війни, вони хотіли зберегти громадський порядок та уникнути паніки.
Однак чиновники відповіли. У розпал пандемії в багатьох містах було запроваджено карантин. Деякі з них були змушені обмежити основні послуги, включаючи міліцію та пожежу.
7. Пандемія змінила хід Першої світової війни
Навряд чи грип змінив підсумки Першої світової війни, оскільки учасники бойових дій по обидва боки поля бою були відносно однаково постраждали.
Однак мало сумнівів у тому, що війна перебігла пандемію. Концентрація мільйонів військових створила ідеальні умови для розвитку більш агресивних штамів вірусу та його поширення по всій земній кулі.
8. Поширена імунізація закінчила пандемію
Імунізація проти грипу, якою ми її знаємо сьогодні, не проводилася в 1918 році, і, отже, не зіграла жодної ролі у припиненні пандемії.
Вплив попередніх штамів грипу, можливо, забезпечив певний захист. Наприклад, солдати, які роками служили в армії, зазнали нижчих показників смертності, ніж новобранці.
Крім того, швидко мутуючий вірус, з часом, еволюціонував у менш смертельні штами. Це передбачають моделі природного відбору. Оскільки сильно летальні штами швидко вбивають свого господаря, вони не можуть поширюватися так легко, як менш летальні штами.
9. Гени вірусу ніколи не проводили секвенування
У 2005 році дослідники оголосили, що успішно визначили послідовність генів вірусу грипу 1918 року. Вірус вдалося вилучити з тіла жертви грипу, похованої у вічній мерзлоті Аляски, а також із зразків американських солдатів, які захворіли на той момент.
Через два роки було встановлено, що інфікований вірусом виявляв симптоми, що спостерігалися під час пандемії. Дослідження показують, що мавпи загинули, коли їх імунна система надмірно реагувала на вірус, так звану "цитокінову бурю". Зараз вчені вважають, що подібна надмірна реакція імунної системи сприяла високим показникам смертності серед здорових молодих людей у 1918 році.
10. Пандемія 1918 року пропонує кілька уроків на 2018 рік
Важкі епідемії грипу, як правило, трапляються щоразу. Експерти вважають, що наступним є питання не "якщо", а "коли".
Хоча мало хто з живих людей може згадати велику пандемію грипу 1918 року, ми можемо продовжувати засвоювати її уроки, які варіюються від здорового глузду миття рук та щеплень до потенціалу противірусних препаратів. Сьогодні ми знаємо більше про те, як ізолювати та обробляти велику кількість хворих та помираючих пацієнтів, і можемо призначити антибіотики, яких не було в 1918 році, для боротьби з вторинними бактеріальними інфекціями. Мабуть, найкраща надія покладається на поліпшення харчування, санітарії та рівня життя, що робить пацієнтів більш спроможними протистояти інфекції.
У найближчому майбутньому епідемії грипу залишатимуться щорічною рисою ритму людського життя. Як суспільство, ми можемо лише сподіватися, що ми достатньо добре засвоїли уроки великої пандемії, щоб приборкати ще одну таку світову катастрофу.
Ця стаття спочатку з’явилася в розмові.
Річард Гундерман - професор канцлера радіології, педіатрії, медичної освіти, філософії, гуманітарних наук, філантропії та медичних гуманітарних та медичних наук в Університеті Індіани.