Диклофенак

Зміст

• Перш ніж приймати диклофенак,
• Диклофенак може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів або згадані в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу. Не приймайте більше диклофенаку, поки не поговорите зі своїм лікарем.
• Симптоми передозування можуть включати:

Люди, які приймають нестероїдні протизапальні препарати (нестероїдні протизапальні засоби) (крім аспірину), такі як диклофенак, можуть мати більший ризик інфаркту або інсульту, ніж люди, які не приймають ці ліки. Ці події можуть відбуватися без попередження та спричинити смерть. Цей ризик може бути вищим у людей, які тривалий час приймають НПЗЗ. Не приймайте НПЗЗ, наприклад диклофенак, якщо у вас нещодавно був серцевий напад, якщо це не призначено лікарем. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь були захворювання серця, серцевий напад чи інсульт, якщо ви палите, і якщо у вас є або коли-небудь був високий рівень холестерину, високий кров’яний тиск або діабет. Негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: біль у грудях, задишка, слабкість в одній частині або на боці тіла або нечітка мова.

Якщо ви будете проходити аортокоронарний шунтування (АКШ; тип операції на серці), ви не повинні приймати диклофенак безпосередньо перед або відразу після операції.

НПЗЗ, такі як диклофенак, можуть викликати виразки, кровотечі або дірки в шлунку або кишечнику. Ці проблеми можуть розвинутися в будь-який час під час лікування, можуть відбуватися без попереджувальних симптомів і можуть спричинити смерть. Ризик може бути вищим у людей, які тривалий час приймають НПЗЗ, мають старший вік, погане самопочуття або вживають велику кількість алкоголю під час прийому диклофенаку. Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте будь-який із наступних ліків: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); аспірин; інші НПЗЗ, такі як ібупрофен (Advil, Motrin) та напроксен (Aleve, Naprosyn); оральні стероїди, такі як дексаметазон, метилпреднізолон (Medrol) та преднізон (Rayos); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, в Symbyax), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) та сертралін (Zoloft); або інгібітори зворотного захоплення серотоніну норадреналіну (SNRI), такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) та венлафаксин (Effexor XR). Також повідомте свого лікаря, якщо у вас є або коли-небудь були виразки, кровотечі в шлунку або кишечнику або інші порушення кровотечі. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів, припиніть прийом диклофенаку та зателефонуйте своєму лікарю: біль у шлунку, печія, блювота речовиною, яка кров’яниста або схожа на кавову гущу, кров у калі або чорний та смолистий стілець.

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар ретельно контролюватиме ваші симптоми і, можливо, призначить певні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на диклофенак. Обов’язково повідомте лікареві, як ви почуваєтесь, щоб лікар призначив потрібну кількість ліків для лікування вашого стану з найменшим ризиком серйозних побічних ефектів.

Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформаційний аркуш виробника (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування диклофенаком і щоразу, коли ви поповнюватимете свій рецепт. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), щоб отримати Посібник з лікування.

Капсули диклофенаку (Зіпсор, Зорволекс) і таблетки (Катафлам) застосовуються для купірування легкого та помірного болю. Таблетки пролонгованого вивільнення Диклофенак (Voltaren XR), таблетки (Cataflam) та таблетки із затримкою вивільнення (доступні загалом) застосовуються для полегшення болю, болю, набряку та скутості, спричинених остеоартритом (артритом, спричиненим руйнуванням слизової оболонки суглоби) та ревматоїдний артрит (артрит, викликаний набряком слизової оболонки суглобів). Таблетки з пролонгованим вивільненням диклофенаку та таблетки з уповільненим вивільненням також використовуються для лікування хвороби Бехтерева (артриту, що вражає головним чином хребет). Таблетки диклофенаку (Катафлам) також використовуються для лікування болючих менструацій. Розчин диклофенаку (Камбія) застосовується для лікування головного болю при мігрені у дорослих, але не може застосовуватися для профілактики мігрені або для лікування інших видів головних болів. Диклофенак входить до класу ліків, що називаються НПЗЗ. Це працює, зупиняючи вироблення в організмі речовини, що викликає біль, лихоманку та запалення.

Диклофенак випускається у формі таблетки, капсули, наповненої рідиною, твердої желатинової капсули, таблетки з пролонгованим вивільненням (тривалої дії), таблетки із затримкою вивільнення (вивільняє ліки в кишечнику) та у вигляді пакетів порошку для розчину (для змішувати з водою) і приймати всередину. Капсули, заповнені рідиною диклофенаку, зазвичай приймають 4 рази на день, а тверді желатинові капсули диклофенаку зазвичай 3 рази на день натщесерце. Таблетки з пролонгованим вивільненням диклофенаку зазвичай приймають один раз на день, а в рідкісних випадках - двічі на день, якщо це необхідно для контролю болю. Таблетки диклофенаку та таблетки з уповільненим вивільненням диклофенаку зазвичай приймають 2, 3 або 4 рази на день. Розчин диклофенаку приймають без їжі у вигляді одноразового лікування для полегшення болю при мігрені. Якщо вам сказали регулярно приймати диклофенак, приймайте його приблизно в один і той же час кожен день. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть диклофенак точно за призначенням. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Різні продукти диклофенаку по-різному виділяють ліки у вашому організмі і не можуть використовуватися як взаємозамінні. Приймайте лише препарат диклофенак, призначений лікарем, і не переходьте на інший препарат диклофенаку, якщо ваш лікар не сказав, що ви повинні.

Ваш лікар може коригувати дозу ліків під час лікування залежно від вашої реакції на ліки. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як ви почуваєтесь під час лікування диклофенаком.

Якщо ви приймаєте порошок для розчину, вам потрібно буде змішати його з водою, перш ніж приймати. Щоб змішати ліки, спочатку вийміть один пакет з ряду з трьох прикріплених пакетів. Помістіть 2 - 4 столові ложки (1 - 2 унції; 30 - 60 мл) води в чашку. Додайте вміст пакета і добре перемішайте. Випийте всю суміш відразу. Викиньте порожній пакет у сміттєвий контейнер, недоступний для дітей та домашніх тварин.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Перш ніж приймати диклофенак,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на диклофенак (також доступний як Solaraze і Pennsaid, в Arthrotec), аспірин або інші НПЗЗ, такі як ібупрофен (Advil, Motrin) та напроксен (Aleve, Naprosyn), будь-які інші ліки або будь-які неактивні інгредієнти продукту диклофенаку, який ви плануєте приймати. Зверніться до свого фармацевта або перевірте список неактивних інгредієнтів. Якщо ви будете приймати капсули диклофенаку (Зіпсор), повідомте свого лікаря, якщо у вас алергія на бичачі (коров’ячі) білки, такі як ті, що містяться в молоці, яловичині або желатині.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте ліки, перелічені у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, та будь-що з наведеного нижче: ацетамінофен (Тайленол, в інших продуктах), інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), такі як беназеприл (Лотензин у Лотрелі), каптоприл, еналаприл (Вазотек). , у Вазеретику), фозиноприл, лізиноприл (у Зесторетику), моексиприл (Юніваск, у Уніретику), периндоприл (Ацеон, у Престалії), квінаприл (Акуприл, у Аккуретику, у Кінаретику), раміприл (Альтас) і трандолаприл (Мавік, в Тарці); блокатори рецепторів ангіотензину, такі як азилсартан (Edarbi, в Edarbyclor), кандесартан (Atacand, в Atacand HCT), епросартан (Teveten), ірбесартан (Avapro, в Avalide), лозартан (Cozaar, в Hyzaar), олмесартан (Benicar, в Aicar у Benicar HCT, у Tribenzor), телмісартан (Micardis, у Micardis HCT, у Twynsta); бета-адреноблокатори, такі як атенолол (Тенормін, у Tenoretic), лабеталол (Трандат), метопролол (Лопресор, Топрол XL, у Дутопролі), надолол (Коргард, у Корзиді) та пропранолол (Гемангеол, Індерал, Іннопран); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандімун); дигоксин (ланоксин); діуретики («таблетки для води»); інсулін та пероральні ліки від діабету; літій (Літобід); ліки від судом; метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall), рифампін (Rifadin, Rimactane, у Rifamate, у Rifater) та вориконазол (Vfend). Багато інших ліків також можуть взаємодіяти з диклофенаком, тому обов’язково повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть якщо вони відсутні в цьому списку. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• повідомте свого лікаря, якщо у вас є або коли-небудь було якесь із захворювань, згаданих у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, або астма, особливо якщо у вас також є часті закладеність або нежить або поліпи в носі (набряк слизової оболонки носа); порфірія (аномальне збільшення кількості певних природних речовин, що виробляються печінкою); серцева недостатність; набряки кистей, стоп, щиколоток або гомілок; або захворювання печінки або нирок.
• повідомте лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти; або годують груддю. Диклофенак може завдати шкоди плоду та спричинити проблеми з пологами, якщо його приймати приблизно через 20 тижнів або пізніше під час вагітності. Не приймайте диклофенак навколо або після 20 тижнів вагітності, якщо це вам не сказав лікар. Якщо ви завагітніли під час прийому диклофенаку, зателефонуйте своєму лікарю.
• поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому диклофенаку, якщо вам 75 років і старше. Не приймайте цей препарат протягом більш тривалого періоду часу або у більшій дозі, ніж рекомендовано лікарем.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте диклофенак.
• якщо у вас фенілкетонурія (ФКУ; спадковий стан, при якому необхідно дотримуватися спеціальної дієти, щоб запобігти розумовій відсталості), слід знати, що порошок для розчину містить аспартам, джерело фенілаланіну.

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Порошок для розчину зазвичай приймають за необхідності при головних болях при мігрені. Якщо ви приймаєте будь-який інший продукт диклофенаку, і ви забули прийняти дозу, прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Диклофенак може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

• діарея
• запор
• гази або здуття живота
• головний біль
• запаморочення
• дзвін у вухах

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів або згадані в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу. Не приймайте більше диклофенаку, поки не поговорите зі своїм лікарем.

• незрозумілий набір ваги
• задишка або утруднене дихання
• набряк живота, стоп, щиколоток або гомілок
• надмірна втома
• нестача енергії
• нудота
• втрата апетиту
• сверблячий
• біль у верхній правій частині шлунка
• пожовтіння шкіри або очей
• грипоподібні симптоми
• лихоманка
• пухирі
• висип
• вулики
• набряк очей, обличчя, язика, губ, горла, рук або рук
• утруднене дихання або ковтання
• осиплість голосу
• Бліда шкіра
• прискорене серцебиття
• каламутна, знебарвлена ​​або кривава сеча
• біль у спині
• утруднене або хворобливе сечовипускання

Диклофенак може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911

Симптоми передозування можуть включати:

• нудота
• блювота
• біль у животі
• кривавий, чорний або смолистий стілець
• блювота кров’янистою речовиною або схожою на кавову гущу
• сонливість
• повільне, поверхневе або нерегулярне дихання
• втрата свідомості

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

• Камбія^®
• Катафлам^®¶
• Вольтарен XR^®¶
• Zipsor^®
• Зорволекс^®

^¶ Цього брендового продукту більше немає на ринку. Можуть бути доступні загальні альтернативи.