Циталопрам
Зміст
- Перш ніж приймати циталопрам,
- Циталопрам може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів або перелічені в розділах ВАЖЛИВОГО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- Симптоми передозування можуть включати наступне:
Невелика кількість дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років), які приймали антидепресанти (підйомники настрою), такі як циталопрам, під час клінічних досліджень стали суїцидальними (думаючи про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе чи планувати чи намагатися це зробити). ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть частіше стати суїцидальними, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки його слід враховувати при прийнятті рішення про те, чи слід дитині чи підлітку приймати антидепресант. Діти молодше 18 років зазвичай не повинні приймати циталопрам, але в деяких випадках лікар може вирішити, що циталопрам - найкращий препарат для лікування стану дитини.
Ви повинні знати, що ваше психічне здоров’я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте циталопрам або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослі люди старше 24 років. Ви можете стати суїцидальними, особливо на початку лікування та в будь-який час, коли дозу збільшують або зменшують. Ви, ваша сім'я або вихователь повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе, або планувати чи намагатися це зробити; надзвичайне занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі із засипанням або засинанням; агресивна поведінка; дратівливість; діючи не замислюючись; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Будьте впевнені, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
Ваш лікар буде хотіти часто бачити вас під час прийому циталопраму, особливо на початку лікування. Обов’язково дотримуйтесь усіх призначень для відвідування офісу у свого лікаря.
Лікар або фармацевт надасть вам інформацію про пацієнта (Посібник з лікування) виробника, коли ви почнете лікування циталопрамом. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете отримати Посібник з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Незалежно від вашого віку, перед тим, як приймати антидепресант, ви, ваш батько або вихователь повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування свого стану антидепресантом або інших методів лікування. Також слід поговорити про ризики та переваги нелікування свого стану. Ви повинні знати, що депресія чи інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубством. Цей ризик вищий, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був біполярний розлад (настрій, який змінюється від депресивного до аномально збудженого) або манія (шалений, ненормально збуджений настрій), або ви думали про спробу самогубства чи намагалися його здійснити. Поговоріть зі своїм лікарем про ваш стан, симптоми, а також про особисту та сімейну історію хвороби. Ви та ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.
Циталопрам використовується для лікування депресії. Циталопрам входить до класу антидепресантів, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Вважається, що він діє, збільшуючи кількість серотоніну, природної речовини в мозку, яка допомагає підтримувати душевний баланс.
Циталопрам поставляється у вигляді таблетки та розчину (рідини) для прийому всередину. Зазвичай його приймають один раз на день, вранці або ввечері, з їжею або без їжі. Приймайте циталопрам приблизно в один і той же час щодня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть циталопрам точно за вказівками. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.
Лікар може розпочати прийом низької дози циталопраму та поступово збільшувати дозу, не частіше одного разу на тиждень.
Може пройти від 1 до 4 тижнів, перш ніж ви помітите всю користь циталопраму. Продовжуйте приймати циталопрам, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Якщо раптово припинити прийом циталопраму, у вас можуть виникнути симптоми абстиненції, такі як зміна настрою, дратівливість, збудження, запаморочення, оніміння, відчуття поколювання або електричного удару в руках або ногах, тривога, сплутаність свідомості, головний біль, втома, нудота, пітливість, тремтіння і труднощі із засипанням або засинанням. Не припиняйте прийом циталопраму, не поговоривши з лікарем. Ваш лікар, ймовірно, зменшить дозу поступово.
Циталопрам також іноді застосовується для лікування розладів харчування, алкоголізму, панічного розладу (стан, що викликає раптові напади крайнього страху без видимої причини), передменструального дисфоричного розладу (група фізичних та емоційних симптомів, що виникають перед місячними щомісяця), та соціальна фобія (надмірна тривога щодо взаємодії з іншими). Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перш ніж приймати циталопрам,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на циталопрам, есциталопрам (Lexapro), будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт препарату циталопрам, який ви приймаєте. Поговоріть зі своїм фармацевтом або ознайомтесь із Посібником з лікування ліками щодо переліку інгредієнтів.
- повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте пімозид (Orap) або інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) або траннілципромін (Parnate) , або якщо ви припинили приймати інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати циталопрам. Якщо ви припините приймати циталопрам, вам слід почекати принаймні 14 днів, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.
- ви повинні знати, що циталопрам дуже схожий на інший СІЗЗС, есциталопрам (Lexapro). Не слід приймати ці два ліки разом.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки та вітаміни, що відпускаються за рецептом та без рецепта, ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте щось із наведеного: аміодарон (Кордарон); антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil, Motrin) та напроксен (Aleve, Naprosyn); карбамазепін (Тегретол); циметидин (Тагамет); цизаприд (Propulsid); діуретики (’таблетки для води); дизопірамід (Norpace); дофетилід (Тікосин); еритроміцин (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); гепарин; літій (ескаліт, літобід); ліки від тривоги, хронічного болю, психічних захворювань, хвороби Паркінсона та судом; ліки від головного болю при мігрені, такі як альмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), натратриптан (Amerge), різатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) та золмітриптан (Zomig); метиленовий синій; метопролол (Lopressor, Toprol XL); моксифлоксацин (Авелокс); омепразол (Prilosec, Zegerid); інші селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або препарати, що інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI); прокаїнамід (Проканбід, Пронестил); хінідин (Quinidex); заспокійливі засоби; сибутрамін (Meridia); снодійне; соталол (Betapace); спарфлоксацин (Zagam); тіоридазин (Мелларил); трамадол (Ультрам); транквілізатори; і трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін (Asendin), кломіпрамін (Anafranil), дезіпрамін (Norpramin), доксепін (Adapin, Sinequan), іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Aventyl, Pamelor), триміпрамін (Сурмонтил). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами. Багато інших ліків також можуть взаємодіяти з циталопрамом, тому не забудьте повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які відсутні в цьому списку.
- скажіть своєму лікарю, які харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте, особливо продукти, що містять звіробій або триптофан.
- повідомте свого лікаря, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був синдром тривалого інтервалу QT (рідкісна серцева проблема, яка може спричинити порушення серцебиття, непритомність або раптову смерть), і якщо ви використовуєте або коли-небудь вживали вуличні наркотики або надмірно вживали ліки за рецептом . Також повідомте своєму лікарю, якщо вам старше 60 років, і якщо у вас або коли-небудь було повільне або нерегулярне серцебиття, високий кров'яний тиск; проблеми з кровотечею; інсульт; низький рівень магнію або калію в крові, інфаркт, серцева недостатність (стан, при якому серце не може перекачувати достатньо крові до інших частин тіла) або інші захворювання серця; судоми; або захворювання нирок або печінки. Також повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте сильну блювоту, діарею або пітливість або якщо у вас з’являються ці симптоми в будь-який час під час лікування.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, особливо якщо ви перебуваєте в останні кілька місяців вагітності, або якщо ви плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому циталопраму, зателефонуйте своєму лікарю. Циталопрам може викликати проблеми у новонароджених після пологів, якщо його приймати протягом останніх місяців вагітності.
- ви повинні знати, що циталопрам може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
- поговоріть зі своїм лікарем щодо безпечного вживання алкогольних напоїв під час лікування циталопрамом. Алкоголь може погіршити побічні ефекти циталопраму.
- ви повинні знати, що циталопрам може спричинити глаукому із закритим кутом (стан, коли рідина раптово закупорюється і не може витікати з ока, що спричиняє швидке, серйозне підвищення очного тиску, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем щодо проведення огляду перед тим, як почати приймати ці ліки. Якщо у вас нудота, біль в очах, зміни зору, такі як бачення кольорових кілець навколо вогнів та набряк або почервоніння в оці або навколо очей, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги.
Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.
Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.
Циталопрам може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- нудота
- діарея
- запор
- блювота
- біль у животі
- печія
- зниження апетиту
- втрата ваги
- часте сечовипускання
- надмірна втома
- позіхаючи
- слабкість
- неконтрольоване струшування частини тіла
- біль у м’язах або суглобах
- сухість у роті
- зміни статевого потягу або здатності
- рясні місячні
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів або перелічені в розділах ВАЖЛИВОГО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- біль у грудях
- задишка
- запаморочення
- непритомність
- швидке, повільне або нерегулярне серцебиття
- галюцинація (бачити речі або чути голоси, яких не існує)
- лихоманка
- надмірне потовиділення
- спантеличеність
- кома (втрата свідомості)
- втрата координації
- ригідність або посмикування м’язів
- кропив'янка або пухирі
- висип
- сверблячий
- утруднене дихання або ковтання
- набряк обличчя, горла, язика, губ, очей, рук, ніг, щиколоток або гомілок
- осиплість голосу
- незвична кровотеча або синці
- головний біль
- нестійкість
- проблеми з мисленням, концентрацією уваги або пам’яттю
- судоми
Циталопрам може зменшити апетит та спричинити втрату ваги у дітей. Лікар вашої дитини уважно спостерігатиме за його зростанням. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є занепокоєння щодо росту чи ваги дитини, коли вона або вона приймає ці ліки. Поговоріть зі своїм лікарем про ризик надання циталопраму своїй дитині.
Циталопрам може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- запаморочення
- пітливість
- нудота
- блювота
- неконтрольоване струшування частини тіла
- сонливість
- прискорене, нерегулярне або биття серця
- втрата пам’яті
- спантеличеність
- судоми
- кома (втрата свідомості)
- прискорене дихання
- синюватий колір навколо рота, пальців або нігтів
- біль у м'язах
- сеча темного кольору
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні дослідження та електрокардіограми (ЕКГ; тест для контролю пульсу та ритму) перед тим, як почати приймати циталопрам та під час лікування цим препаратом.
Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Celexa®