Чи безпечний Adderall під час вагітності?

Зміст

• Як працює Adderall
• Безпека Аддералла під час вагітності
• Ризики для розвитку дитини
• Альтернативи лікування СДУГ під час вагітності
• Завагітніти на Adderall
• Винос

Наскільки вагітність - це час хвилювань і очікувань, іноді відчувається, що вона настає з великою кількістю не: Не треба вживати алкоголь, не їжте суші (міф: розбитий), не пориньте у гарячій ванні (навіть якщо це буде добре). Коли ви нещодавно вагітна, вам може бути цікаво, "не прийміть ліки »також у списку.

Незважаючи на те, що існує багато ліків, які ви можете продовжувати приймати протягом 9 місяців вирощування дитини, один, який, як правило, не вважається безпечним, - це Adderall, ліки, яке використовується для лікування розладу гіперактивності дефіциту уваги (СДУГ).

Ось подивіться, чому ваш лікар може порекомендувати припинити прийом Аддералла під час вагітності, ризики, які він може становити, та альтернативні варіанти лікування СДУГ.

Як працює Adderall

Якщо ви вже перебуваєте на Adderall, ви, мабуть, знаєте, що цей препарат використовується для того, щоб допомогти особам із СДУГ підтримувати фокус. (Це також лікування нарколепсії.) Але як це насправді працює?

Аддералл - це комбінація двох різних препаратів: амфетаміну та декстроамфетаміну. Ці два препарати працюють у тандемі для стимуляції центральної нервової системи та підвищення доступності нейромедіаторів норадреналіну та дофаміну у вашому мозку.

Хоча може здатися протиінтуїтивним приймати стимулятор, коли СДУГ вже змушує розум бігати милю в хвилину, стимулюючи ці конкретні нейромедіатори, фактично допомагає регулювати увагу та покращувати фокус.

Adderall може бути високоефективним. Одне невелике дослідження 2001 року виявило, що у людей, які приймали його, спостерігалося середнє зниження симптомів СДУГ на 42 відсотки.

Однак він має деякі недоліки - вагітні ви чи ні. Побічні ефекти можуть включати:

• прискорене серцебиття
• втрата апетиту
• проблеми зі сном
• втрата ваги
• неспокій
• нервозність
• застуда або оніміння кінцівок

Також існує ризик розвитку звикання до Adderall.

Безпека Аддералла під час вагітності

Adderall може бути знахідкою для полегшення ваших симптомів СДВГ - тому сміливо дайте «вуоху!» для сучасної медицини. Але настільки ж ефективними, як це може бути, коли у вашій духовці немає булочки, загальна думка медичної спільноти полягає в тому, що Аддералл і вагітність не повинні змішуватися.

Аддералл стимулює нервову систему, і крім перерахованих вище неприємних побічних ефектів, він також збільшує ризик психозів, інфаркту, інсульту і навіть смерті. Ці ризики є серйозними самі по собі, але тим більше, коли під загрозою стають життя як матері, так і дитини.

Незважаючи на це загальне керівництво, однак, можуть бути певні ситуації, коли прийом Аддералалу під час вагітності може бути найкращим вибором. "Враховуючи побічні ефекти, вагітна жінка прийме Adderall лише в тому випадку, якщо корисні переваги перевищують ризики для дитини", - пояснює доктор Шеррі А. Росс, лікар OB-GYN в Медичному центрі міста Провіденс Сент-Джон в Санта-Моніці, Каліфорнія.

"Якщо вагітна жінка не змогла піклуватися про себе або свого дорослого дитини через сильні та руйнівні симптоми СДУГ, їй можуть призначити Adderall за користь для неї і, зрештою, для її дитини".

Винятки під час вагітності, окрім вагітності, якщо ви плануєте годувати грудьми, вам доведеться продовжувати триматися поза Adderall - це не рекомендується годуючим матерям. Оскільки препарат може пройти через грудне молоко, він може викликати небажані симптоми у вашої дитини, такі як:

• втрата апетиту
• неспокій
• безсоння
• неспроможність досягти процвітання

Хоча легко розглядати Аддералл як повсякденне лікування загального стану, важливо пам’ятати, що цей препарат є дуже потужним стимулятором. Як і будь-яка контрольована речовина, його слід застосовувати з особливою обережністю, під час вагітності чи іншим способом.

В одному з досліджень 2018 року було встановлено, що використання Adderall при вагітності більше ніж вдвічі збільшилося в період з 1998 по 2011 рік - виявивши, що багато людей можуть не розуміти її ризики протягом цих критичних 9 місяців. Підсумок: Порадьтеся з лікарем.

Ризики для розвитку дитини

Правду кажучи, вчені не знають стільки, скільки можна очікувати, про точний вплив Аддералла на вагітні матері та їхніх дітей, що ростуть.

Ось у чому справа: складно зробити дослідження того, як саме ліки впливають на немовлят внутрішньоутробно. Ніхто не хоче проводити дослідження, засновані на викритті вагітних жінок потенційно шкідливими препаратами. Ось чому більшість досліджень щодо Adderall та вагітності було проведено на тваринах.

Однак, згідно з даними Центру контролю захворювань (CDC), дослідження на тваринах показують, що Adderall може збільшити ризик вроджених порушень, пов’язаних з кінцівками або травним трактом. (Однак CDC описує ці ризики як "дуже низькі".)

Доктор Росс зазначає, що є й інші невизначеності. "У немовлят, народжених матерями, які приймають Аддералл під час вагітності, підвищений ризик передчасних пологів, низької ваги при народженні та симптомів відміни, включаючи збудження, дисфорію, лінощі та неправильне годування та зростання".

З позитивного боку, огляд у 2019 році восьми досліджень на вагітних матерях, які застосовували Adderall, виявив, що препарат не пов'язаний із несприятливими наслідками у мам чи немовлят. Зрозуміло, що потрібно додаткові дослідження, щоб остаточно зменшити ефекти Adderall під час вагітності.

Альтернативи лікування СДУГ під час вагітності

Без сумніву, це може бути серйозним проблемою, коли ви дізнаєтесь, що ваш медикаментозний засіб для СДУГ не піддається вагітності. (І це не допомагає, що інші препарати, такі як Риталін та Вивансе, теж вважаються ризикованими.) То що робити, коли звичайне лікування наркотиками не є можливим?

На щастя, у вас є вибір. Ваш лікар може направити вас до радника або психолога, який може використовувати розмовну терапію, щоб допомогти вам розвинути навички управління симптомами СДУГ.

Ви також можете експериментувати з різними методами релаксації, такими як йога, масаж або медитація. Одне невелике дослідження 2017 року показало, що люди з СДУГ, які практикували медитацію уваги, побачили покращення емоційної регуляції.

Вправи можуть бути ще одним рецептом низького ризику для вагітних з СДУГ. Дослідження 2018 року показало, що люди з СДУГ мали кращі реакційні часи та зробили менше помилок на тестах, коли вони займалися фізичними навантаженнями.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо того, які види фізичних вправ можуть бути безпечними для вас під час вагітності.

Деякі люди з СДУГ також отримують користь від антидепресантів, зокрема трициклічного різновиду, які, як вважають, стимулюють норадреналін в мозку. Як альтернатива лікування, ваш лікар може призначити антидепресант, сумісний з вагітністю.

Нарешті, можливо, що ваш лікар може вирішити, що переваги перебування на Adderall перевищують ризики відходу від нього. Якщо це так, ви можете просто закінчити більше тестів і сканування протягом всієї вагітності, щоб переконатися, що дитина здоровий і росте належним чином.

Завагітніти на Adderall

Adderall не рекомендується, коли ви "на гнізді", а як бути, коли ви намагаєтеся зачати? Деякі жінки стверджують, що прийом Adderall насправді допоміг їм завагітніти, але ці твердження не підтверджуються доказами.

Якщо що-небудь, дослідження схиляється до Adderall, знижуючи вашу фертильність. Аналіз 17 досліджень на тваринах у 2017 році дійшов висновку, що медикаменти з СДУГ порушили репродукцію. (Знову ж таки, через ризик потенційної шкоди недостатньо людських досліджень на цю тему.)

Загалом, рекомендації навколо Adderall і намагання зачати такі ж, як і під час вагітності. "Я завжди раджу пацієнтці з СДУГ зійти з Аддералла до того, як вона намагається завагітніти", - каже доктор Росс. "Оскільки Adderall є ліками категорії С, його можна застосовувати до вагітності, лише якщо користь для мами перевищує ризики для дитини".

Примітка: "Категорія C" відноситься до системи класифікації FDA до 2015 року, в якій C вказувало, що медикаменти виявляли несприятливі наслідки в дослідженнях на тваринах і що ніяких "адекватних і добре контрольованих" досліджень на людях не проводилося. Деякі лікарі досі посилаються на цю систему.

Винос

Коли у вас є СДУГ, розуміння того, що найкраще і для вас, і для вашої зростаючої дитини, іноді - важкий дзвінок. Існує делікатний баланс - зберігати дитину в безпеці під час власного психічного здоров'я.

Хоча Adderall, мабуть, не найкращий вибір для більшості вагітних жінок, можливо, є достатньо вагомих причин залишитися на ній. Якщо у вас є СДВГ і не впевнені у прийнятті лікарських засобів під час вагітності, попросіть їх до лікаря.

А якщо ви боретеся із залежністю від Adderall, знайте, що ви не самотні і в цьому немає сорому. Вживайте заходів якнайшвидше. Довідкова лінія Адміністрації зловживання наркотичними речовинами та психічного здоров’я - це безкоштовний конфіденційний ресурс, який пропонує цілодобову допомогу щодня в році.