Іспит діабетичної стопи

Зміст

• Що таке іспит на діабетичну стопу?
• Для чого він використовується?
• Навіщо мені діабетичний огляд стопи?
• Що відбувається під час іспиту діабетичної стопи?
• Чи потрібно мені щось робити, щоб підготуватися до тесту?
• Чи є ризики для тесту?
• Що означають результати?
• Чи потрібно ще щось знати про іспит на діабетичну стопу?
• Список літератури

Що таке іспит на діабетичну стопу?

Люди, які страждають на цукровий діабет, мають більший ризик виникнення різноманітних проблем зі здоров’ям стоп. Діабетичний огляд стопи перевіряє хворих на цукровий діабет на наявність таких проблем, які включають інфекції, травми та аномалії кісток. Пошкодження нервів, відоме як нейропатія, та поганий кровообіг (кровотік) - найпоширеніші причини діабетичних проблем стоп.

Невропатія може змусити ноги відчувати оніміння або поколювання. Це також може спричинити втрату почуття ніг. Отже, якщо ви отримали травму стопи, як мозоль або пухир, або навіть глибоку болячку, відому як виразка, ви можете цього навіть не знати.

Погана циркуляція стопи може ускладнити вам боротьбу з інфекціями стопи та зцілення від травм. Якщо у вас цукровий діабет і ви отримаєте виразку стопи або іншу травму, ваше тіло може не вилікувати її досить швидко. Це може призвести до зараження, яке може швидко стати серйозним. Якщо інфекцію стопи не лікувати відразу, це може стати настільки небезпечним, що, можливо, доведеться ампутувати ногу, щоб врятувати ваше життя.

На щастя, регулярні огляди ніг на діабет, а також домашній догляд можуть допомогти запобігти серйозним проблемам зі здоров’ям ніг.

Інші назви: комплексний іспит на ступні

Для чого він використовується?

Діабетичний огляд стопи використовується для перевірки проблем зі здоров’ям ніг у людей, які страждають на діабет. Коли виразки або інші проблеми з ногами виявляються і лікуються на ранніх термінах, це може запобігти серйозним ускладненням.

Навіщо мені діабетичний огляд стопи?

Люди, які страждають на діабет, повинні проходити іспит на діабетичну стопу принаймні раз на рік. Вам може знадобитися обстеження частіше, якщо у ваших ніг є будь-який із наступних симптомів:

• Поколювання
• Оніміння
• Біль
• Відчуття печіння
• Набряк
• Біль і труднощі при ходьбі

Вам слід негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас є будь-який із наведених нижче симптомів, які є ознаками серйозної інфекції:

• Пухир, поріз або інша травма стопи, яка не починає загоюватися через кілька днів
• Травма стопи, яка стає теплою при дотику до неї
• Почервоніння навколо травми стопи
• Мозоль із засохлою кров’ю всередині
• Травма, яка є чорною та смердючою. Це ознака гангрени, відмирання тканин тіла. Якщо не лікувати своєчасно, гангрена може призвести до ампутації стопи або навіть смерті.

Що відбувається під час іспиту діабетичної стопи?

Огляд діабетичної стопи може зробити лікар, який надає первинну медичну допомогу, та / або лікар стопи, відомий як лікар-ортопед. Стоп лікар спеціалізується на підтримці здоров’я ніг та лікуванні захворювань ніг. Іспит зазвичай включає наступне:

Загальна оцінка. Ваш постачальник послуг:

• Задавайте питання про історію здоров’я та будь-які попередні проблеми, пов’язані з ногами.
• Перевірте взуття на правильну посадку та задайте питання щодо іншого взуття. Взуття, яке погано підходить або є незручним, може призвести до утворення пухирів, мозолів та виразок.

Дерматологічна оцінка. Ваш постачальник послуг:

• Зверніть увагу на різні проблеми зі шкірою, включаючи сухість, розтріскування, мозолі, пухирі та виразки.
• Перевірте нігті на ногах на наявність тріщин або грибкової інфекції.
• Перевірте між пальцями ніг ознаки грибкової інфекції.

Неврологічні оцінки. Це низка тестів, які включають:

• Тест на мононитки. Ваш постачальник проведе щітку м’якого нейлонового волокна, що називається монониткою, на нозі та пальцях ніг, щоб перевірити чутливість стопи на дотик.
• Тести камертона та зорового сприйняття (VPT). Ваш постачальник поставить камертон або інший пристрій проти вашої стопи та пальців ніг, щоб перевірити, чи можете ви відчути вібрацію, яку він виробляє.
• Тест Пінприка. Ваш постачальник акуратно поткне нижню частину вашої стопи маленькою шпилькою, щоб побачити, чи можете ви це відчути.
• Голеностопні рефлекси. Ваш постачальник перевірить ваші гомілковостопні рефлекси, постукуючи по нозі маленьким молотком. Це схоже на тест, який ви можете отримати на щорічному фізичному втручанні, коли ваш постачальник постукує трохи нижче коліна, щоб перевірити ваші рефлекси.

Оцінка опорно-рухового апарату. Ваш постачальник послуг:

• Зверніть увагу на відхилення у формі і структурі стопи.

Судинна оцінка. Якщо у вас є симптоми поганого кровообігу, ваш постачальник може:

• Використовуйте тип технології візуалізації, який називається доплерівським ультразвуком, щоб побачити, наскільки кров тече у вашій стопі.

Чи потрібно мені щось робити, щоб підготуватися до тесту?

Вам не потрібні ніякі спеціальні підготовки до іспиту діабетичної стопи.

Чи є ризики для тесту?

Немає відомих ризиків для проведення іспиту діабетичної стопи.

Що означають результати?

Якщо проблема виявляється, ваш стоп-лікар або інший постачальник рекомендує частіше проводити тестування. Інші методи лікування можуть включати:

• Антибіотики для лікування інфекцій ніг
• Хірургічне втручання для допомоги при деформаціях кісток

Лікування пошкодження нервів стопи не існує, але існують методи лікування, які можуть полегшити біль і поліпшити функції. До них належать:

• Ліки
• Креми для шкіри
• Фізична терапія, яка допомагає збалансувати та забезпечити силу

Якщо у вас є запитання щодо результатів, поговоріть зі своїм лікарем.

Чи потрібно ще щось знати про іспит на діабетичну стопу?

Проблеми з ногами - це серйозний ризик для людей, хворих на діабет. Але ви можете допомогти зберегти ноги здоровими, якщо:

• Подбайте про свій діабет Співпрацюйте зі своїм медичним працівником, щоб підтримувати рівень цукру в крові на здоровому рівні.
• Проходьте регулярні іспити на діабетичну стопу. Вам слід перевіряти ноги принаймні раз на рік і частіше, якщо ви або ваш постачальник виявляєте проблему.
• Перевіряйте ноги кожен день. Це може допомогти вам знайти та вирішити проблеми на ранній стадії, перш ніж вони погіршуватимуться. Шукайте виразки, виразки, тріщини на нігтях ніг та інші зміни на ваших стопах.
• Мийте ноги кожен день. Використовуйте теплу воду і м’яке мило. Ретельно висушіть.
• Постійно носіть взуття та шкарпетки. Переконайтеся, що ваше взуття зручне та добре підходить.
• Регулярно підстригайте нігті на ногах. Зріжте прямо поперек нігтя і акуратно згладьте краї за допомогою пилочки.
• Захистіть ноги від надлишкового тепла і холоду. Носіть взуття на гарячих поверхнях. Не використовуйте на ногах грілки або гарячі пляшки. Перш ніж ставити ноги в гарячу воду, перевіряйте температуру руками. Через зменшення відчуття ви можете спалити ноги, не знаючи про це. Щоб захистити ноги від холоду, не ходіть босоніж, одягайте шкарпетки в ліжко, а взимку одягайте водонепроникні черевики з підкладкою.
• Нехай кров тече до ваших ніг. Підніміть ноги, сидячи. Поворушіть пальцями ніг кілька хвилин два-три рази на день. Залишайтеся активними, але вибирайте такі види занять, як легко, наприклад, плавання або їзду на велосипеді. Поговоріть зі своїм постачальником перед початком програми тренувань.
• Не палити. Куріння зменшує приплив крові до ніг і може змусити рани заживати повільно. Багатьом діабетикам, які палять, потрібні ампутації.

Список літератури

1. Американська асоціація діабету [Інтернет]. Арлінгтон (Вірджинія): Американська діабетична асоціація; c1995–2019. Догляд за ногами; [оновлено 2014 жовтня 10; цитується 2019 12 березня]; [близько 3 екранів]. Доступно з: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/foot-care.html
2. Американська асоціація діабету [Інтернет]. Арлінгтон (Вірджинія): Американська діабетична асоціація; c1995–2019. Ускладнення стопи; [оновлено 2018 р. 19 листопада; цитується 2019 12 березня]; [близько 3 екранів]. Доступно з: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications
3. Клініка стоп Бівер-Веллі [Інтернет]. Подіатр біля мене, Пітсбург, фут-лікар, Пітсбург, Пенсільванія; c2019. Глосарій: Клініка стопи Бівер-Веллі; [цитоване 2019 12 березня]; [близько 3 екранів]. Доступно за адресою: https://bvfootclinic.com/glossary
4. Boulton, AJM, Armstrong DG, Albert SF, Frykberg, RG, Hellman R, Kirkman MS, Lavery LA, LeMaster, JW, Mills JL, Mueller MJ, Sheehan P, Wukich DK. Комплексне обстеження стопи та оцінка ризику. Догляд за діабетом [Інтернет]. 2008 серп. [Цитоване 2019 р. 12 бер.]; 31 (8): 1679–1685. Доступно за адресою: http://care.diabetesjournals.org/content/31/8/1679
5. Країна Догляд за ногами [Інтернет]. Заміський догляд за ногами; 2019. Словник термінів подіатрії; [цитоване 2019 12 березня]; [близько 3 екранів]. Доступно з: https://countryfootcare.com/library/general/glossary-of-podiatry-terms
6. FDA: Управління з контролю за продуктами та ліками США [Інтернет]. Silver Spring (MD): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; FDA дозволяє продавати пристрій для лікування діабетичної виразки стопи; 2017 грудня 28 (цитується 2020 липня 24); [близько 4 екранів]. Доступно з: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-permissions-marketing-device-treat-diabetic-foot-ulcers
7. Клініка Майо [Інтернет]. Фонд Мейо для медичної освіти та досліджень; c1998–2019. Діабетична нейропатія: діагностика та лікування; 2018 вересня 7 (цитоване 2019 12 березня]; [близько 4 екранів]. Доступно з: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20371587
8. Клініка Майо [Інтернет]. Фонд Мейо для медичної освіти та досліджень; c1998–2019. Діабетична нейропатія: симптоми та причини; 2018 вересня 7 (цитоване 2019 12 березня]; [близько 3 екранів]. Доступно з: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/symptoms-causes/syc-20371580
9. Мішра СК, Чхатбар КЦ, Кашикар А, Мендіратта А. Діабетична стопа. BMJ [Інтернет]. 2017 листопад 16 (цитоване 2019 12 березня]; 359: j5064. Доступно за посиланням: https://www.bmj.com/content/359/bmj.j5064
10. Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Проблеми діабету та ніг; 2017 січ [цитоване 2019 12 березня]; [близько 5 екранів]. Доступно з: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
11. Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Периферична нейропатія; 2018 лютий [цитоване 2019 12 березня]; [близько 6 екранів]. Доступно з: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/peripheral-neuropathy
12. Медичний центр Університету Рочестера [Інтернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медичний центр Рочестерського університету; c2019. Енциклопедія здоров’я: Спеціальний догляд за стопами при цукровому діабеті; [цитоване 2019 12 березня]; [близько 2 екранів]. Доступно з: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=56&contentid=4029
13. UW Health [Інтернет]. Медісон (Вісконсин): Університет штату Вісконсін, лікарні та клініки; c2019. Лікування проблем діабетичних стоп: огляд тем; [оновлено 2017 грудня 7; цитується 2019 12 березня]; [близько 2 екранів]. Доступно з: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/treating-diabetic-foot-problems/uq2713.html

Інформація на цьому веб-сайті не повинна використовуватися як заміна професійної медичної допомоги чи консультації. Зверніться до медичного працівника, якщо у вас є питання щодо вашого здоров’я.