Альбумінурія: що це таке, основні причини та спосіб лікування
Зміст
Альбумінурія відповідає присутності альбуміну в сечі, який є білком, що відповідає за кілька функцій в організмі, і який зазвичай не міститься в сечі. Однак, коли відбуваються зміни в нирках, може відбуватися виділення цього білка з сечею, і важливо звернутися до нефролога, щоб виявити причину та розпочати відповідне лікування.
Наявність альбуміну в сечі можна визначити за допомогою аналізу сечі типу 1, однак для перевірки кількості альбуміну лікар зазвичай вимагає проведення 24-годинного аналізу сечі, в якому вся сеча, що виробляється людиною в одного дня його збирають у власному контейнері та відправляють у лабораторію для аналізу. Дізнайтеся все про цілодобовий аналіз сечі.
Як зрозуміти результат
Альбумін - це білок, який відповідає за різні функції в організмі, такі як підтримка осмотичного тиску, контроль рН та транспортування гормонів, жирних кислот, білірубіну та ліків. У звичайних умовах нирки перешкоджають виведенню білків із сечею, однак, коли порушується функція нирок, білки, головним чином альбумін, переходять з крові в сечу. Таким чином, альбумінурію можна класифікувати за ступенем пошкодження нирок на:
- Мікроальбумінурія, при якому в сечі виявляється невелика кількість альбуміну, що може означати, що пошкодження нирок все ще є початковим, або ситуативна альбумінурія, яка виникає після інтенсивних фізичних вправ та, наприклад, при сечових інфекціях. Докладніше про мікроальбумінурію;
- Макроальбумінурія, в якому спостерігаються високі концентрації альбуміну, що вказує на більш масштабну проблему з нирками.
Наявність альбуміну в сечі вважається нормою, коли через 24 години спостерігається концентрація менше 30 мг. Коли кількість та альбумін перевищують норму, яку лабораторія вважає нормальною, лікар зазвичай вказує повторне обстеження через 1 місяць для підтвердження діагнозу.
Причини альбумінурії
Альбумінурія зазвичай виникає через проблеми з нирками, такі як гломерулонефрит або нефрит, або як наслідок ситуацій, які можуть перешкоджати діяльності нирок, таких як:
- Проблеми з серцем;
- Гіпертонія;
- Діабет;
- Ревматизм;
- Надмірна вага;
- Старший вік;
- Сімейний анамнез захворювання нирок.
Альбумін також може бути присутнім у сечі після інтенсивних фізичних навантажень, сечових інфекцій, лихоманки, зневоднення та стресу, що називається ситуативною альбумінурією. Альбумінурія, як правило, протікає безсимптомно, однак наявність піни в сечі може свідчити про наявність білків. Подивіться, які причини появи піни в сечі.
Як проводиться лікування
Лікування альбумінурії залежить від її причини та проводиться відповідно до вказівок нефролога. Загалом, пацієнти з мікроальбумінурією задовільно реагують на препарати, призначені для основного захворювання. З іншого боку, у найважчих випадках може знадобитися заміна білка.
Під час лікування альбумінурії важливо постійно контролювати артеріальний тиск і глюкозу в крові, оскільки підвищення артеріального тиску та глюкози може додатково пошкодити нирки.