Препарати для лікування тривожного розладу

Зміст

• Бензодіазепіни
• Буспірон
• Антидепресанти
• СІЗЗС
• Трициклічні
• МАОІ
• Бета-блокатори
• Домашні засоби від тривоги
• Вправа
• Поміркуйте
• Спробуйте ромашку
• Запах ароматерапевтичних масел
• Уникайте кофеїну
• Поговоріть зі своїм лікарем
• Запитання та відповіді
• Q:
• A:

Про лікування

Більшість людей відчуває занепокоєння в певний момент свого життя, і це почуття часто проходить саме собою. Тривожний розлад буває різним. Якщо вам поставили один діагноз, вам багатьом потрібна допомога в управлінні тривожністю. Лікування зазвичай складається з психотерапії та прийому ліків.

Хоча наркотики не виліковують тривожність, вони можуть допомогти вам керувати симптомами, щоб ви могли добре функціонувати та почуватись краще у своєму повсякденному житті.

Доступно багато видів ліків. Оскільки кожна людина по-різному, вам і вашому лікареві, можливо, доведеться спробувати кілька ліків, щоб знайти правильний для вас.

Бензодіазепіни

Бензодіазепіни - заспокійливі засоби, які можуть допомогти розслабити м’язи та заспокоїти розум. Вони працюють, посилюючи вплив деяких нейромедіаторів, які є хімічними речовинами, що передають повідомлення між клітинами мозку.

Бензодіазепіни допомагають лікувати багато видів тривожних розладів, включаючи панічний розлад, генералізований тривожний розлад та соціальний тривожний розлад. Приклади цих препаратів включають:

• альпразолам (Xanax)
• хлордіазепоксид (Librium)
• клоназепам (клонопін)
• діазепам (валіум)
• лоразепам (Атіван)

Бензодіазепіни зазвичай використовуються для короткочасного лікування тривоги. Це пов’язано з тим, що вони можуть посилити сонливість і спричинити проблеми з рівновагою та пам’яттю. Вони також можуть утворювати звички. Зростає епідемія зловживання бензодіазепінами.

Важливо застосовувати ці препарати лише до тих пір, поки лікар не призначить інше лікування. Однак, якщо у вас панічний розлад, лікар може призначити бензодіазепіни терміном до одного року.

Побічні ефекти

Окрім сонливості та проблем із пам’яттю, прийом бензодіазепінів може також спричинити плутанину, проблеми із зором, головні болі та почуття депресії.

Якщо ви регулярно приймаєте бензодіазепін більше двох тижнів, важливо не зупиняти таблетки раптово, оскільки це може спричинити судоми у деяких людей. Натомість поговоріть зі своїм лікарем про повільне зменшення дози, щоб зменшити ризик судом.

Буспірон

Буспірон використовується для лікування як короткочасної тривоги, так і хронічних (тривалих) тривожних розладів. Не до кінця зрозуміло, як діє буспірон, але вважається, що він впливає на хімічні речовини в мозку, які регулюють настрій.

Буспірон може зайняти до декількох тижнів, щоб набути повну ефективність. Він доступний як загальний препарат, так і фірмовий препарат Буспар.

Побічні ефекти

Побічні ефекти можуть включати запаморочення, головні болі та нудоту. Деякі люди також повідомляють про дивні сни або труднощі зі сном, коли приймають буспірон.

Антидепресанти

Антидепресанти діють, впливаючи на нейромедіатори. Ці препарати можна використовувати для лікування симптомів тривоги, але зазвичай вони займають чотири-шість тижнів, щоб дати помітні ефекти.

Типи антидепресантів включають:

СІЗЗС

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) діють за рахунок підвищення рівня серотоніну, нейромедіатора, який впливає на настрій, статевий потяг, апетит, сон та пам’ять. СІЗЗС зазвичай починають із низьких доз, які поступово збільшує ваш лікар.

Приклади СІЗЗС, що використовуються для лікування тривоги, включають:

• есциталопрам (Lexapro)
• флуоксетин (прозак)
• пароксетин (Паксил)
• сертралін (Золофт)

Побічні ефекти

СІЗЗС можуть викликати різні побічні ефекти, але більшість людей добре їх переносять. Побічні ефекти можуть включати:

• нудота
• сухість у роті
• м’язова слабкість
• діарея
• запаморочення
• сонливість
• статева дисфункція

Якщо вас турбує певний побічний ефект, поговоріть зі своїм лікарем.

Трициклічні

Трициклічні засоби працюють так само, як і СІЗЗС, для лікування більшості тривожних розладів, за винятком обсесивно-компульсивного розладу (ОКР). Вважається, що трициклічні препарати діють подібно до СІЗЗС. Як і СІЗЗС, трициклічні препарати починаються з низьких доз, а потім поступово збільшуються.

Приклади трициклічних засобів, що застосовуються при тривозі, включають:

• кломіпрамін (анафраніл)
• іміпрамін (тофранил)

Трицикліки - це ліки старшого віку, які застосовуються рідше, оскільки нові препарати викликають менше побічних ефектів.

Побічні ефекти

Побічні ефекти трициклічних препаратів можуть включати запаморочення, сонливість, брак енергії та сухість у роті. Вони також можуть включати нудоту та блювоту, запор, затуманення зору та збільшення ваги. Побічні ефекти часто можна контролювати, змінюючи дозу або переходячи на іншу трициклічну.

МАОІ

Інгібітори моноаміноксидази (МАО) використовуються для лікування панічного розладу та соціальної фобії. Вони працюють, збільшуючи кількість нейромедіаторів, які регулюють настрій.

MAOI, які затверджені FDA для лікування депресії, але використовуються поза метами для тривоги, включають:

• ізокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Nardil)
• селегілін (Емсам)
• транилципромін (парнат)

Побічні ефекти

Як і трициклічні речовини, МАО є старшими препаратами, які викликають більше побічних ефектів, ніж новіші. MAOI також мають певні обмеження. Наприклад, якщо ви приймаєте МАОІ, ви не можете їсти певні продукти, такі як сир та червоне вино.

Деякі ліки, включаючи СІЗЗС, деякі протизаплідні таблетки, знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен та ібупрофен, ліки від застуди та алергії, а також рослинні добавки можуть реагувати з ІМАО.

Використання МАО з цими продуктами харчування або ліками може небезпечно підвищити артеріальний тиск та спричинити інші потенційно небезпечні для життя побічні ефекти.

Бета-блокатори

Бета-адреноблокатори найчастіше використовуються для лікування серцевих захворювань. Вони також використовуються поза маркою для полегшення фізичних симптомів тривоги, особливо при соціальному тривожному розладі.

Лікар може призначити бета-блокатор, такий як пропранолол (Inderal), щоб допомогти зменшити симптоми тривоги в стресових ситуаціях, таких як відвідування вечірки або виступ з промовою.

Побічні ефекти

Бета-блокатори зазвичай не викликають побічних ефектів у всіх, хто їх приймає.

Деякі потенційні побічні ефекти можуть включати:

• втома
• запаморочення
• сонливість
• сухість у роті

Інші побічні ефекти можуть включати:

• проблеми зі сном
• нудота
• задишка

Домашні засоби від тривоги

Існує безліч втручань вдома, які можуть полегшити симптоми тривоги. На додаток до прийому ліків також можна практикувати кілька втручань.

Приклади таких втручань включають:

Вправа

Вправи можуть допомогти зменшити стрес та покращити ваше загальне почуття благополуччя, повідомляє Асоціація тривоги та депресії Америки (ADAA).

Це допомагає виробляти нейромедіатори, відомі як ендорфіни. Ці нейромедіатори є природними знеболюючими засобами вашого тіла, а також можуть покращити якість сну.

ADAA повідомляє, що навіть короткі вправи (приблизно 10 хвилин за раз) ефективно допомагають підняти настрій.

Поміркуйте

Прийняття 15 хвилин тихого часу та медитації, щоб зосередитись на глибокому диханні та розслабленні, може допомогти заспокоїти вашу тривогу. Ви можете регулярно слухати музику або повторювати мотиваційну мантру. Йога також може допомогти зняти стрес.

Спробуйте ромашку

Потягуючи чай з ромашки або приймаючи добавку з ромашки, може допомогти полегшити симптоми тривоги.

Подвійне сліпе дослідження 2016 року, опубліковане в журналі Phytomedicine, було зосереджено на особах із генералізованим тривожним розладом.

Дослідження показало, що учасники дослідження, які приймали добавки з ромашки по 500 міліграмів тричі на день щодня, повідомляли про зменшення середньої та важкої генералізованої тривожності.

Вживання ромашкового чаю також показало, що допомагає зменшити тривогу.

Запах ароматерапевтичних масел

Запах розбавлених ароматерапевтичних масел може допомогти зменшити занепокоєння, згідно зі статтею, опублікованою в журналі "Доповнювальна та альтернативна медицина, що базується на доказах".

Приклади ефірних масел, що використовуються для зняття тривоги, включають:

• лаванда
• неролі
• ромашка

Уникайте кофеїну

Іноді кофеїн може змусити людину відчувати нервозність і почуття тривоги. Уникнення цього може допомогти деяким людям зменшити стурбованість.

Поговоріть зі своїм лікарем

Ваш лікар може допомогти вам знайти найкращий курс лікування вашого тривожного розладу. Правильне лікування, швидше за все, включатиме психотерапію та ліки.

Обов’язково дотримуйтесь їхніх вказівок під час прийому ліків від тривоги та повідомте їх про будь-які побічні ефекти. Також задайте будь-які запитання щодо свого стану чи лікування, наприклад:

• Які побічні ефекти я можу отримати від цього препарату?
• Скільки часу знадобиться для початку роботи?
• Чи взаємодіє цей препарат з будь-якими іншими ліками, які я приймаю?
• Чи можете ви направити мене до психотерапевта?
• Чи можуть вправи допомогти полегшити симптоми тривоги?

Якщо ви відчуваєте, що ліки не дають бажаних результатів або викликають небажані побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж припинити його прийом.

Запитання та відповіді

Q:

Як психотерапія може допомогти зняти мою тривогу?

A:

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) - це форма психотерапії, яка найчастіше використовується при лікуванні тривожних розладів. CBT допомагає вам змінити схеми мислення та реакцію на ситуації, що викликають тривогу. Зазвичай це короткочасна терапія, що передбачає 10–20 відвідувань терапевта протягом декількох тижнів.

Під час цих візитів ви навчитеся розуміти свій погляд на життя та отримуєте контроль над своїми думками. Ви навчитеся уникати думок, що незначні проблеми стануть головними проблемами, розпізнавати і замінювати думки, що викликають у вас тривогу та паніку, а також керувати стресом і розслаблятися, коли з’являються симптоми.

Терапія також може включати десенсибілізацію. Цей процес може зробити вас менш чутливими до того, чого ви боїтеся. Наприклад, якщо ви одержимі мікробами, ваш терапевт може закликати вас забруднити руки і не мити їх відразу. Поступово, коли ви починаєте бачити, що нічого поганого не трапляється, ви зможете ходити довше, не миючи руки зі зменшеною тривожністю.